Niccolò Paganini - CONCERTO FOR VIOLIN AND ORCHESTRA NO. 6
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【摘要2021.8.19.蘋果】新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情於2019年底自中國武漢爆發後，延燒全球迄今（8/18）已造成超過2億861萬人染疫，逾438.4萬人死亡。
l 台灣今天新增6例本土病例與5例境外移入案例，連續第4天沒有新增死亡病例。
l 美國政府18日宣布9月20日起推動全民接種第三劑疫苗，以加強對於Delta變異病毒的防護力。美國衛生部聲明指，接種前兩劑疫苗8個月以上的民眾，將可以施打第三劑疫苗，第三劑仍以醫護人員、安養院住民、銀髮族為優先施打對象。
l 全日本新增23917起確診，多29人死亡，確診病例數字再度刷新單日最高紀錄，日本目前累計超過120萬起確診，逾1.5萬人病歿。
l 澳洲新南威爾斯省今天通報新增633起確診，刷新單日紀錄，包括雪梨545例。當局表示，雪梨的Delta變種病毒疫情尚未來到高峰，居民得有準備，面對死亡人數繼續攀升的狀況。
l 上海松江區中心醫院1名25歲女護理師確診，她先前已完成疫苗接種，中心醫院為此暫停急診服務。當局已隔離76人，並對7千多人進行核酸檢測。
l 全球防疫優等生紐西蘭，爆發新冠Delta變種病毒疫情。紐國政府今日再通報10起確診，全和周二的Delta病毒確診病例有關。總理阿爾登（
Jacinda Ardern）17日宣布全國18日起進入第4級封鎖警戒，全國封鎖3天、奧克蘭封城7天。
【中國疫情】中國新增確診病例28例，本土病例6例（均在江蘇揚州）。揚州今起展開新一輪大規模病毒檢測，約70萬人需強制檢測。
【國際疫情】
♦馬來西亞新增22242起確診，再度刷新單日確診紀錄，累計確診已超過146.6萬，超過3.7萬人病歿。
♦南韓新增1805起確診，時隔3天再次超過1800例。目前南韓累計確診22萬8657起，其中2178人病歿。
♦墨西哥新增確診病例1萬4814例、877死，累計確診病例312萬3252例、24萬9529死。
♦巴西新增確診病例3萬7613例、1106死，累計確診病例2041萬6183例、57萬598死。
♦美國周二（8/17）新增逾千起死亡病例，平均每小時死亡42人。目前美國爆發的新疫情以Delta變異病毒為主。路透指出，自今年4月中旬起，美國平均每日死亡人數為769人。
美國運輸安全管理局（TSA）周二（8/17）證實，計劃將旅客在飛機、火車、公車及機場和火車站等場所強制佩戴口罩的要求，延長至明年1月18日。
美國加州洛杉磯郡衛生部門周二（8/17）宣布，自本周五（8/20）起，無論是否已接種疫苗，民眾參加於該郡舉行的棒球、足球、戶外音樂活動、遊行、戶外劇場和其他大型聚會時，都須配戴口罩。
美國共和黨籍德州州長艾伯特（Greg Abbott）周二（8/17）確診感染COVID-19。
♦法國新增確診病例2萬8114例，111例在醫院中病逝的死亡病例，創下自6月1日以來的單日新高，7天平均在醫院中病逝的死亡病例從周一的66例增至72例。
♦英國新增確診病例2萬6852例、170例染疫28天內病逝的死亡病例，創下自3月以來的單日新高。累計確診病例635萬例2158例、13萬1466死。
♦義大利新增確診病例5273例、54死，累計確診病例444萬9606例、12萬8510死。
【疫苗相關】
♦挪威計畫把接種疫苗年齡下降，待18歲以上人口接種完畢，將開放16歲與17歲青少年接種。
♦根據美國疾病防治中心（CDC）周二（8/17）數據，全美成年人口中，72.2%已接種至少1劑，61.8%已完整接種。
♦加拿大人口最多的安大略省首席醫療官周二（8/17）宣布，該省最快將從本周開始向弱勢群體提供第3劑COVID-19疫苗。符合資格的接種對象包括器官移植患者、部份接受積極治療的癌症患者、服用免疫抑制劑（Immunosuppressive
drug）人士，以及身處高染疫風險環境的居民，如長期護理之家或原住民長者護理之家居民等。此外，該省也將暫停原訂的全面解封計劃。
♦英國藥品和醫療產品監管署（Medicines
and Healthcare products Regulatory Agency，MHRA）周二（8/17）表示，已批准12至17歲兒童及青少年接種莫德納（Moderna）COVID-19疫苗。
♦世界衛生組織（WHO）周二（8/17）宣布，英國捐贈29萬9700劑阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗給埃及。這批疫苗將透過全球COVID-19疫苗取得機制（COVAX）運送，預計將於下周一（8/23）抵達埃及首都開羅。
疫苗抗Delta「突破感染率」曝光！AZ最弱、莫德納最強 國內9例都是打AZ【摘要2021.8.19.蘋果】Delta印度變種病毒的高傳染力，導致全球出現第四波大流行，而歐洲更因暑期觀光潮導致疫情擴散，國內公衛專家指出，歐洲在去年暑假就出現這樣狀況，建議仍須維持嚴謹NPI（非藥物介入措施）；而冰島一劑及完整疫苗接種率均高達9成，但近期多為疫苗突破性本土個案且無症狀，對象多為20到39歲年輕人，加上有7成施打嬌生疫苗，故近期將施打疫苗加強劑以預防Delta變種病毒。
至於國內突破性感染狀況，指揮中心發言人莊人祥下午表示，國內目前有9例完整接種兩劑後，並間隔14天仍遭感染的個案，都是接種AZ疫苗。這9例有3例是英國Alpha變異株，CT值大於30，沒有併發症。
有民眾反映接種AZ疫苗後出現血栓合併血小板低下症候群(TTS)，國內開打新冠疫苗至今，累積多少例血栓合併血小板低下症候群？申請預防接種受害救濟且理賠成功的有多少人？
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，國內目前累計17例接種新冠疫苗後發生TTS。新冠疫苗預防接種受害救濟，累計527件申請，已經針對個案鑑定，但目前都還沒有結案。
希臘出現Delta變種造成的突破性感染及死亡，政府升級防疫，義大利則推行疫苗通行證，而歐洲因暑期觀光潮造成疫情擴散已不是第一次，但在更危險變種病毒侵襲下，建議仍須維持較為嚴謹的NPI措施。
台大公衛團隊、講師范僑芯指出，歐洲因暑期觀光潮造成疫情擴散，而在北歐五國，雖然18歲以上一劑接種率都在8成已上，但也受到Delta病毒影響，造成新一波流行，且確診者更多以年輕人為主，像是冰島一劑及完整疫苗接種率均高達9成，但近期本土個案多為疫苗突破性個案且無症狀，而冰島提供4個廠牌疫苗給民眾施打，發生突破性感染的比例由高至低為「嬌生疫苗、牛津疫苗、輝瑞疫苗、莫德納疫苗」，這波感染者大多是20到39歲年輕人，有7成施打嬌生疫苗，因此政府將提供施打嬌生疫苗民眾施打mRNA疫苗加強劑，以預防Delta變種病毒。
陳秀熙指出，美國Delta感染族群下探年輕人到兒童，從不同州別疫情顯示，不同公共衛生防疫措施會有不同程度的疫情，而歐洲近期因變種病毒讓疫情再起，事實上，去年就發生過因暑期觀光潮造成疫情擴散，故仍要維持嚴謹的NPI措施，另北歐冰島產生突破性感染，施打嬌生疫苗者要追加疫苗，這些都是值得注意。
范僑芯表示，美國不同州別因疫苗施打率與防疫措施差異而有不同疫情，在東北的紐澤西州來說，因疫苗施打率高，至少一劑施打率已達68%，搭配即時修正政策，使得疫情受到良好控制，而美國西岸的加州，近期確診數有小幅度上升，加州政府立刻增列防疫措施，希望能有效控制Delta病毒擴散，但在南方州的佛羅里達，因疫苗施打率不盡理想，加上NPI措施執行不佳，近期淪為Delta變種病毒重災區，單日確診數突破2.5萬，為全美最高，且高達91%重症與死亡個案都是未接種疫苗者。
另美國開學在即，但范僑芯表示，12歲以下孩童無法接種疫苗，各州兒童確診數上升，佛羅里達因沒有強制戴口罩且無法接種疫苗，導致12歲以下兒童確診數持續增加，激增約3成，美國CDC也呼籲各州持續實施口罩令，並讓兒童親屬加速施打疫苗，保護目前無法接種疫苗的兒童安全。而美國FDA也表示，將加速臨床試驗進行，希望在今年底前確認施打在12歲以下兒童疫苗的安全性。
加拿大部分，范僑芯表示，在高疫苗施打率與嚴格入境政策下，防守Delta變種病毒大流行成功，全國12歲以上完整接種率來到62%，加拿大近期也開放加美邊境。
由於近來年輕族群也被Delta變種病毒攻陷，外界也好奇青少年施打疫苗可行性，台大校友群、北市仁愛院區賴昭智醫師指出，美國在今年4月至6月，針對約3700名12到17歲青少年進行施打莫德納疫苗的安全與有效性研究，發現在免疫反應和18到25歲年輕人相似，副作用和安全性也差不多，故可用來預防12到17歲新冠肺炎感染。
陳秀熙則建議，過去外界已經得知，輝瑞BNT疫苗施打在12到17歲青少年沒有問題，現在莫德納也公布結果，未來台灣可考慮輝瑞BNT疫苗與莫德納疫苗並進方式進行接種。
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