2022年1月19日 星期三

新竹疫情擴大!增一國小家長確診 該班預防性停課1天

 

Bruckner - Symphony No.5 + Presentation (recording of the Century : Eugen Jochum / Concertgebouw)

https://www.youtube.com/watch?v=6J4IDfajZHw

【摘要2022.1.19.三.蘋果】新竹市昨天(18日)新增一家四口確診個案,分別是父親、母親及就讀義民高中女學生、三民國小學童,案號分別是案18060、案18061、案18062及案18063,新竹市政府也調派醫護進駐校內體育館,連夜為全校2230位師生分批進行PCR篩檢。

不過昨深夜新竹市北區某國小家長接到預防性停課訊息,表示因為學生家長確診,今天(19日)該班預防性停課一天。

西堤染疫再+1 國小女生1/9前往用餐今2採陽性確診【摘要2022.1.19.三.蘋果】桃園晚間又傳出新增一名國小學童染疫,對此中央流行疫情指揮中心今(1/18)晚發布新聞稿,證實檢出1例陽性個案(暫未編號,Ct值22),為北部本國籍10多歲女童,曾於1月9日與案17983及媽媽一起至西堤中壢中山店用餐。

女童於1月16日匡列為接觸者而到集中檢疫所隔離,1月17日出現鼻塞、喉嚨癢、咳嗽、發燒症狀,當天採檢為陰性,今晚2採為陽性,而個案母親2次採檢均為陰性;據了解,該生就讀桃園東安國小,學校已停課14天。相關防治工作正進行中,詳細情形將於明(1/19)日記者會統一說明。

另今夜有媒體報導2確診者、包括1月17日公布的案17996和今公布的案18066,皆為高力公司員工,對此指 揮中心已於今下午記者會說明,並已進行相關防治作為。

在今下午記者會中,針對本土個案,指揮中心表示,今新增本土個案為10例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。

陳時中說明,個案中有5名聯邦銀行行員,及1名行員家屬,皆為陰轉陽;另有1名金嗓歌友會確診會員的舞蹈班接觸者,也是陰轉陽。

此外,本土個案還包括新竹市1名主管染疫,前幾天感覺有些咳嗽等輕微症狀,篩檢後確診,該公司工讀生懷疑和明新科大確診者有關,但目前感染源還不是很清楚,仍需相關疫調。

另西堤個案,1月7日用餐增加1例,是一家七口用餐,當中爸爸也確診;此外,1月9日用餐一家三口也染疫,包括案18051、18052、18053。還有西堤客人案17997,本身1名客戶也確診。

媒體提問,春節雙鐵是否禁止飲食?陳時中回應,目前沒有廣泛的社區未知傳染源,因此別人在吃東西時,旁邊人戴上口罩即可。

交通部長王國材表示,目前不會禁止交通工具用餐,指揮中心怎麼看?陳時中回應,一家餐廳有這樣的情況就要禁止所有內用,這就像一方面喊與病毒共存,但出現一家餐廳有人染疫就把所有內用都封殺,所以還是要依據疫情變化,找到更穩健的方式。

台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民認為,現在如不升三級警戒,到了過年,指揮中心也不會升級,而衛福部前部長林奏延則認為,今年夏天有機會回國免隔離,對此陳時中說,有可能,但不要期待太多,抗疫要一步一步來,現在不升級,不代表未來一定不升級,只能根據最新疫情變化,尋求相對穩健的公衛方式。

亞東醫院染疫護理師案17967的病毒基因定序為何?感染源是否已釐清?

醫療應變組副組長羅一鈞回應,個案服務的病房環境採檢都是陰性,院內第一、二圈接觸者目前二採結果也都是陰性,現剩下全院5000人普篩進行中,不過全院員工上周篩檢也都是陰性,沒發現新的院內染疫員工或病患,個案定序最快明天有結果。

北市衛生局表示,針對案17967,北市已擴大採檢,目前855人陰性、120人檢驗中,北市已發送同時段足跡重疊細胞簡訊438封,呼籲收到簡訊的民眾持續落實自我健康監測;另外,北市同時公布聯邦銀行行員丈夫案17771擴大採檢的結果,目前有229人為陰性、4人檢驗中。

醫師認為Omicron症狀和感冒類似、目前又有多條傳播鏈,所以不該用足跡重疊與否當作篩檢標準,而是一旦出現症狀就篩,指揮中心看法為何?

陳時中回應,擴大篩檢疫一直都有在進行,社區篩檢站從80點擴大到200多點,如有相關症狀也可使用快篩試劑,市面上家用快篩試劑也非常多,像新竹的新增確診個案,就是因為出現症狀,用快篩檢驗陽性,所以大家都提高警覺對防疫是有幫助的,也非常感謝像這樣的民眾。

有入住防疫旅館民眾反映,臨時被通知說要搭乘防疫大巴移動到其他防疫旅館,這樣是否可能增加病毒傳播風險?

羅一鈞回應,目前某些規劃作為加強版防疫旅館的地點,還有少數居家檢疫對象住在裡面,所以會安排清空旅館,把這些少數檢疫者移到其他旅館,交通工具方面,地方政府會做安排,在車上會有適度座位區隔以維持社交距離,也會要求戴口罩並做好清消。

羅一鈞也說,運送上尊重地方政府的安排,如檢疫者人數少,用防疫計程車是比防疫巴士更理想,不過先前有公布過防疫巴士相關SOP,應該是不用太擔心。

【摘要2022.1.19.三.蘋果】桃機群聚感染短短2周已破百例,每天還不斷新增確診,但感染Omicron變異株造成的重症和死亡率偏低,已使國內面臨「清零」或「與病毒共存」的決策難題,尤其英、美最近均採確診5天後若無症狀且檢測陰性即可解隔離的寬鬆策略,國內也有人喊聲跟進。

但醫師認為,國外疫苗打得比台灣多太多,除非長者第三劑疫苗涵蓋率達到80%,且抗病毒藥物買足總人口數10%,否則沒有條件談這點。

Omicron傳播力驚人,目前全球累計Covid-19病例早在1月7日即突破3億大關,不過最初發現Omicron的南非,日前發現確診14天內住院率或死亡率僅8%,明顯低於之前的16.5%,而國內已知278名感染者也全都為無症狀或輕症,沒有任何中、重度個案。

由於感染Omicron引起的死亡風險較低,目前英國確診者的隔離天數已從7天改為5天,時間到後只要抗原快篩為陰性即可解除隔離;美國針對確診也僅檢疫5天,且密切接觸者若未打滿3劑疫苗才須隔離5天,打滿3劑連隔離都不用;至於澳洲,確診也只須隔離7天,經檢驗確認無傳染力即可解除隔離,一樣朝「與病毒共存」的方向進行。

不過,對於國內何時才有條件像英、美這樣「與病毒共存」,台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民則認為,國內至少需滿足2條件方能考慮:

一、60歲以上老年人第三劑涵蓋率要夠高。他解釋,畢竟60歲以上是染疫高危險群,建議至少第三劑涵蓋率得達80%。

二、抗病毒藥要買足。他說明,流感因為有抗病毒藥物,當醫師認為有必要用就用,這樣重症就會少,因此新冠抗病毒藥也應比照克流感,至少買到總人口數10%,才能爭取對疫情控制的主動權。

此外,黃立民也說,就算要考慮與病毒共存的鬆綁策略,年節前也不宜啟動,因為「回台灣過年的人很多,若貿然跟進歐美措施,那國內確診者會非常的多」,可能短時間內就癱瘓現有醫療量能。

根據中央流行疫情指揮中心統計,現國內接種涵蓋率第一劑才剛破8成,第二劑僅72.51%,追加劑(第三劑)更是只有8.55%,短期內要讓長者第三劑涵蓋率達8成,難度相當高;至於抗病毒藥,目前指揮中心採購2款合計僅3萬人份,距230萬人份也非常遠。

黃立民認為,台灣疫情相對較晚發生,以打第三劑的情形來看,若接種順利,60歲以上第三劑涵蓋率要達到80%,最快也需3個月時間,民眾期待歐美式的「與病毒共存」檢疫,勢必還要再等等。

法國增逾46萬例創單日新高 瑞士超過20萬人隔離中【摘要2022.1.19.三.蘋果】新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情於2019年底自中國武漢爆發後,延燒全球已2年,迄今(1/19)已造成逾3億3279萬人確診、逾555.1萬人病歿。

l   法國18日新增確診病例46萬4769例COVID-19,創下單日新高。住進加護病房患者數略微減少至3900人左右。

l   瑞士官員18日表示,瑞士目前有超過20萬人因確診COVID-19或被列為確診者之密切接觸者而正在隔離中。

l   世界衛生組織(WHO)COVID-19技術負責人范科霍芙(Maria Van Kerkhove)18日表示,Omicron不會是最後一個變種病毒株,仍需要綜合戰略來減少重症、死亡和傳播,各國不應放棄完善、能夠挽救聲明的干預措施,如保持社交距離、戴口罩、良好的通風和避開人群等。

l   世界衛生組織(WHO)首席科學家斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan)18日表示,目前沒有證據指出,健康的兒童和青少年需施打加強劑。

l   中國18日新增確診病例171例。其中本土病例127例(河南102例,其中安陽市94例、鄭州市4例、許昌市4例;天津18例,其中津南區15例、西青區2例、河西區1例;廣東5例,均在珠海市;北京1例,在海澱區;陝西1例,在西安市)。

l   中國疫情新的重災區為河南省102例,其中安陽市94例,當地政府日前已下令民眾必須足不出戶,但疫情仍處於高峰期。北京市今再通報2例確診、均在海淀區;朝陽區則有1例核酸檢測陽性,無症狀。

l   中新社18日晚間報導,天津市18日通報,累計發現69起家庭聚集。

l   香港18日通報18例確診,其中11例與本土個案有關。

♦巴西18日新增確診病例13萬7103例,創下自去年11月中旬以來的單日新高,另新增351例死亡病例。巴西累計62萬1517死。

♦我國中南美洲友邦巴拉圭衛生部18日表示,總統阿布鐸(Mario Abdo Benitez)確診COVID-19,他的症狀輕微,目前正在隔離中。

♦路透18日報導,英國政府準備在6月底取消免費COVID-19篩檢,並開始向國民收取做檢測的費用。

♦美國郵政署(United States Postal Service)18日開放網站,供每個家庭下訂一套4入的居家快篩套組,每個家庭僅限下訂一份,預計將於本月稍晚開始出貨。

♦義大利18日新增22萬8179例確診病例,死亡病例434例。

♦英國18日新增確診病例9萬4432例,另新增438例染疫28天內病歿的死亡病例,創下自去年2月以來的新高。

♦牙買加政府18日表示,由於醫院須處理大量COVID-19確診病例,但醫護人員人力短缺,從當地時間周三(1/19)起,公立醫院將只收治急診病例。

【疫苗相關】

♦自具高傳染性的Omicron變異株被發現後,許多國家加快疫苗接種進度,甚至開始施打第3劑、第4劑等加強劑。

♦歐洲藥品管理局18日表示,藥廠應研究一種以上的升級版COVID-19疫苗,不僅是針對高傳染性的Omicron變異株,還要有針對多種變異株組合的疫苗。

第3劑住院、重症保護力破9成 高醫院長親揭國外研究佐證【摘要2022.1.19.三.蘋果】北部疫情節節升溫,政府力催民眾快接種第3劑,高市府今(18日)找來疫苗專家、高醫院長鍾飲文,以國外最新研究為佐,指打莫德納兩劑,隨著3-6個月抗體的中和抗體降低,保護力下降,但打了第3劑,對住院保護力有93%、重症保護有92%,預防死亡機率也高達有81%。

鍾飲文表示,目前全國疫苗覆蓋率第一劑80%、第二劑72%,第三劑追加最新資料是6.95%,很多人在問,為什麼需要打第三劑 ,首先看到歐洲愛沙尼亞針對122個人打BNT的變化 ,隨著時間打了2劑之後,會在第一周達到抗體高峰,12周後 3個月左右,抗體量降低到一半左右,尤其六個月降低到與沒有打第二劑一樣。

鍾飲文說,在歐洲以外,美國較多打莫德納,在美國研究,一樣打完莫德納後2周抗體第二劑達到最高,隨著3-6個月抗體的中和抗體降低,保護力下降,這是為什麼需要打第三劑的原因。

鍾飲文說,美國CDC特別分了兩組看數據,打第三劑組,確診機會幾乎接近0、非常少,但沒打第三劑組,在第七天很顯著的分開、病例上升,這就是一直建議打第三劑原因。打第三劑效果如何? 鍾飲文說,國外研究顯示,打了第3劑,對住院保護力93% ,對重症保護有92%,有81%預防死亡機率。

鍾飲文表示,諸如有高血壓、糖尿病、心臟病、免疫功能不全或慢性病者,容易突破性感染,而且易發展成重症,呼籲65歲以上長者,或有慢性病者,應該盡速完整接種疫苗。

郭正亮猛批高端! 林濁水連發2文狠酸【摘要2022.1.19.三.自由】民進黨前立委郭正亮近日指出,高端疫苗股價異常,漲13倍沒事,他還表示,「高端怎麼好意思跟莫德納比」。

對此,林濁水針對此事連續發表2文,表示莫德納2020年初15美元不到,漲到後來440多元,建議郭也提醒一下美國政府。另外,林濁水也說,WHO(世界衛生組織)支持高端做第三期實驗,「聽說WHO裏面頂尖的專家還不少呢」。WHO最痛恨的是疫苗已經是階級問題,窮國有科興就謝天謝地,富國西方的好疫苗卻過剩。

林濁水說,台灣不算窮國,疫苗廠卻沒有能力花數以億美元計的錢做三期,政府也沒有擔當敢有效協助,結果被一批看上不看下的人極盡嘲笑能事。幸好WHO為天下窮人窮國著想,想到無法大量用莫德納的國家,所以看得起高端,支持高端做三期。

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