Herbert Blomstedt dirigiert
Haydn und Bruckner | NDR Elbphilharmonie Orchester
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【摘要2021.7.8.蘋果】南韓目前疫苗接種覆蓋率已達30%,但仍難擋Delta變種株侵襲,南韓已連續兩日單日確診數突破1200人,今日更是單日出現1275名確診,也是這1年半來的最高峰,現在南韓民間認為,這已經是爆出第4波大流行疫情,目前南韓當局正考慮是否將警戒限制再升級。
南韓今日單日確診數多達1275例,昨日單日確診數則有1212例,去年12月爆發第3波大流行時,單日確診數最多為1240例,因此這兩日的數字,顯示南韓疫情出現第4波大流行。報導指出,只要連續3天的單日確診數都超過1000名,當局就有可能升級警戒限制。
7/07總疫報|印尼單日增1040死破紀錄 法國4成病例染Delta病毒【摘要2021.7.8.蘋果】2019年底自中國武漢爆發的新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情,延燒全球迄今(7/7)已造成超過1億8468萬人染疫,逾399.4萬人死亡。
台灣今天新增39起本土病例與1起境外移入案例,多9人病歿。累計全台共15128起確診,其中715人病歿。
法國總統府發言人阿塔爾( Gabriel Attal )今表示,法國目前的確診病例,有4成感染的都是Delta變異病毒,警告民眾提防法國可能很快面臨第四波疫情來襲。
印尼今天一口氣通報1040例病歿,創下單日最高紀錄,是一星期以前通報死亡人數的兩倍,確診病例新增加3.4萬例,也是疫情爆發以來最高數字,印尼醫療體系已左支右絀,不堪負荷。
因東京疫情轉趨嚴峻,日本政府又準備對東京發佈「緊急事態宣言」,下周一(7/12)起加強防疫措施,東京奧運將於本月23日揭幕,如疫情無法遏制,「緊急事態」恐影響奧運舉辦期間的民眾與商業活動。東京今天單日新增920起確診,是5月13日以來單日最高紀錄。
泰國新增6519例新冠肺炎確診病例,新增死亡54例。累計確診病例突破30萬例,達301172例,累計死亡2387例。
中國新增15起本土病例,全在雲南省,其中包括兩名緬甸籍兒童。根據病毒樣本基因檢測,目前已有7份樣本證實為Delta變種病毒。
澳洲新南威爾斯省過去一日新增27起確診,比前一日增加9起,目前該省確診病例已超越350起。
印度新冠肺炎確診病例升至3066萬3665例。在過去24小時內,印度新增確診病例4萬3733例;新增死亡病例930例,累計死亡病例40萬4211例。
墨西哥新增確診病例7989例,創下2月底以來的單日新高,另新增269死,累計確診病例254萬9862例、23萬3958死。官員表示,在政府放鬆防疫限制措施後,該國正面臨疫情第三度反彈。
巴西新增確診病例6萬2504例、1780死,累計確診病例1885萬5015例、52萬6892死。
世界衛生組織(WHO)周二(7/6)表示,在分析近1.1萬名新冠肺炎患者的治療方法後,推薦使用羅氏大藥廠(Roche)的安挺樂(Actemra)和賽諾菲藥廠(Sanofi)的Kevzara兩款類風濕性關節藥物治療重症患者,可降低死亡風險。WHO一個評估治療方法的小組得出的結論表明,使用可阻斷炎症的的白血球介素-6拮抗劑治療重症合併為新冠肺炎患者,可「降低死亡風險和使用呼吸器的需求」。
根據WHO分析,接受包含地塞米松(dexamethasone)在內的任何一種皮質類固醇關節炎藥物的患者,於28天內死亡的機率為21%;而接受標準治療的患者的死亡風險為24%。WHO指出,每百名接受皮質類固醇藥物治療的患者中,就會多4人存活。
此外,接受藥物和皮質類固醇治療的患者,病情惡化至需要使用呼吸器或死亡的風險為26%,而接受標準治療的患者死亡風險則為33%。WHO表示,這意味著每百名接受皮質類固醇藥物治療的患者中,就會多7人不需使用呼吸器便能存活。
德國柏林市周二(7/6)表示,在與16個邦政府官員舉行會議後,同意下個月開踢的德國甲級足球聯賽(Bundesliga)及其他體育場館可開放多達2.5萬名觀眾進場觀賽。
日本TBS電視台系列的《日本新聞網》(Japan
News Network)根據多名政府相關人士的話獨家報導,譚德塞為了力挺東京奧運暨帕運能安全舉辦,考慮訪日。但日本政府內部有人認為,明年即將舉行世衛秘書長選舉,譚德塞可能是想藉訪日提升存在感。日本正與世衛協商譚德塞訪日行程,傾向安排他與日本首相菅義偉等人舉行會談。
總疫報-南韓單日新增確診創新高 全球逾400萬人染疫病歿【摘要2021.7.8.蘋果】2019年底自中國武漢爆發的新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情,延燒全球迄今(7/8)已造成超過1億8508萬人染疫,逾400.2萬人死亡。
根據美國疾病防治中心(CDC)周三(7/7)數據,具高度傳染性的Delta變異株已成為該國主要傳播病毒株,加上疫苗接種進度停滯不前,美國近期的新病例正迅速增加。截至周二(7/6)的新病例7天平均值為1萬35859例,較前兩周增加21%。截至上周六(7/3)的兩周內,Delta變異株佔病例數的約52%。
泰國周四(7/8)多7058人染疫和75死,死亡創單日新高,累計30萬8230人染疫和2462人病歿。
英國周三(7/7)通報,新增確診病例3萬2548例,是自今年1月以來單日病例數再度突破3萬,另新增33例染疫28天內病歿的死亡病例。累計確診病例突破500萬例,達500萬7964例、12萬8565死。
突尼西亞衛生部周三(7/7)通報,新增確診病例9823例、134死,雙雙創下該國爆發疫情以來的單日最高紀錄,累計確診病例46萬4914例、1萬5735死。衛生當局表示,重症加護病房幾乎滿床,情勢是災難性的。為遏止疫情,該國數個城市上周宣布封城,但因擔憂引發經濟危機,政府拒絕實施全國封鎖。
巴西過去24小時新增確診病例5萬4022例、1648死,累計確診病例1890萬9037例、52萬8540死。
墨西哥新增確診病例8507例,創下今年2月24日以來的單日病例數新高,另新增234死,累計確診病例255萬8369例、23萬4192死。
緬甸軍政府周三(7/7)通報,新增確診病例進4000例。
印尼媒體報導,該國的中國科興(Sinovac)新冠肺炎疫苗臨床試驗首席科學家芭琪提亞(Novilia
Sjafri Bachtiar)疑似死於新冠肺炎。
印尼日爆3萬確診 醫護怨打中國疫苗沒效!【摘要2021.7.8.蘋果】印尼面臨Delta變種病毒株的襲來,疫情也越來越嚴重,6日通報單日新增確診病例,出現破紀錄的3萬1189 例,和728例死亡案例。即便如此,還是有不少印尼民眾還沒感覺到疫情的嚴重性,紛紛出門。現在當地警方為了防止民眾出門群聚,竟然出奇招,乾脆派「鬼」巡邏,企圖把民眾嚇到不想出門。
707全球疫苗快訊|COVAX達分發1億劑里程碑 德國擬捐出AZ疫苗所有存貨【摘要2021.7.8.蘋果】
♦德國表示8月份將捐出所有AZ疫苗的存貨,至少有50萬劑,其中80%將交由全球新冠疫苗保障機制(COVAX)分配捐贈,剩餘20%則由德國直接捐出,受惠的國家將包括,巴爾幹半島國家,歐盟在東歐的盟友喬治亞、烏克蘭和摩爾多瓦,以及曾是德國殖民地的那密比亞。
♦法新社報導,全球新冠疫苗保障機制(COVAX)於周二(7/6)達成在參與計劃的135個國家或地區分發1億劑疫苗的里程碑。據法新社統計,全球至少216個國家或地區已施打超過32.5億劑疫苗。在世界銀行定義的高收入國家中,每100人接種了84劑,而在29個最低收入國家中,每100人僅接種了1劑。
♦新加坡7日表示,政府目前僅承認輝瑞/BNT和莫德納所生產的新冠疫苗效力,中國的科興疫苗(Sinovac)不獲承認,未來僅施打科興疫苗者也必須繼續接受相關檢測要求。
♦美國總統拜登先前設定目標是在美國獨立紀念日(7/4),達到全美70%成年人口至少接種一劑疫苗,結果只到67%尚未達標,為了催動「打」氣,拜登6日宣示從夏季起要啟動新措施,派員赴各地辦公室、教堂、藥局等日常生活地點,挨家挨戶替民眾施打疫苗。
♦歐盟執委會一名發言人周二(7/6)對路透表示,歐盟將追加採購3670萬劑嬌生(Johnson & Johnson)新冠肺炎疫苗。路透報導,歐盟最初簽約採購2億劑,根據合約可選擇追加採購至多另外2億劑。該名歐盟發言人指出,部份會員國決定加購3670萬劑,但他拒絕透露是哪些國家選擇加購。
♦美國白宮新聞秘書莎琪(Jen
Psaki)周二(7/6)表示,拜登政府將提供瓜地馬拉150萬劑莫德納疫苗(Moderna)。這批莫德納疫苗是拜登總統先前承諾分配全球8000萬劑疫苗的一部分。
白宮也同時宣布開始向越南運送200萬劑莫德納疫苗,預計周末前就會送到。美國5日已運送100萬劑疫苗給馬來西亞,也透露很快就會運送400萬劑至印尼。
♦巴西國家衛生監測局(Anvisa)周二(7/6)表示,已批准法國賽諾菲藥廠(Sanofi)疫苗部門賽諾菲巴斯德(Sanofi
Pasteur)研發的新冠肺炎疫苗臨床試驗。Anvisa指出,該款疫苗是使用mRNA技術的「新世代疫苗」,將有約150名受試者參與第一及第二階段臨床試驗,研究將於間隔21天的時間接種2劑疫苗。預計該款疫苗的第一及第二期臨床試驗也將於美國、宏都拉斯和澳洲進行。
♦墨西哥政府周二(7/6)表示,疫苗接種計劃成功降低死亡和重症病例,這正是疫苗的主要作用。截至目前,人口1.26億的墨西哥已為3260萬人接種至少1劑疫苗。
♦英國政府網站周二(7/6)數據顯示,成年人口中,86.2%已接種1劑疫苗,64.3%已完全接種。
傳染力比Delta更強?Lambda變種病毒已散播31國【摘要2021.7.8.蘋果】在新冠變種病毒Delta肆虐之際,另一個變種病毒Lambda引起公共衛生部門和專家的關注。該變種病毒目前已在全球30多個國家發現感染病例,世界衛生組織(WHO)將其列為「值得注意的變種病毒」。什麼是Lambda變種病毒?
Lambda變種病毒也被稱為C.37,去年12月首次在秘魯被發現。世界衛生組織6月中旬的報告顯示,自4月以來,秘魯測序的新冠肺炎病例中,81%與Lambda變種病毒有關。英國《金融時報》報導,在Lambda變種病毒最初發現時,這個變種病毒在秘魯首都利馬的200個新冠病例樣本中僅佔一個。
目前全球已有31個國家發現感染Lambda變種病毒的病例,包括智利和阿根廷等另外六個南美國家,以及美國、墨西哥、英國、西班牙和德國等。
自新冠疫情2019年底在中國武漢爆發以來,隨著感染人數的增加和疫情的持續,新冠病毒也不斷發生變異。許多變種病毒不會對人類造成更多的傷害,但也有一些變種病毒的傳播能力和致病性會顯著增加,或者使現有的公共衛生干預措施或疫苗的有效性降低。
滿足上述三個條件的變種病毒就會被列為「引發關切的變種病毒」。目前被世衛組織列為「引發關切的變種病毒」有四種,包括最近在印度出現並擴散至全球90多個國家的高傳播性Delta變種病毒。
如果變種病毒只是引起社區傳播或者在多個國家和地區傳播,則被列為「值得注意的變種病毒」。世衛組織目前將包括Lambda在內的四種新冠變種病毒列為「值得注意的變種病毒」。這類毒株之後有可能會發展為「引發關切的變種病毒」,也有可能不會。Lambda傳染力更強?
世衛組織表示,Lambda含有的數個突變可能會「潛在增加傳播性,或可能增強對中和抗體的抵抗性」。中和抗體是保護細胞免受某種抗原或感染源侵入而產生的抗體。約翰霍普金斯大學衛生安全中心高級學者阿梅什·阿達利亞(Amesh
A. Adalja) 醫生對美國之音表示,Lambda變種病毒的「刺突蛋白有一些新的突變,這可能會增強其傳播能力」。
研究人員認為,Lambda的刺突蛋白出現多個不尋常的突變,其中包含一個名為L452Q的突變。這與Delta變種病毒上發生的L452R變異類似,這種突變被認為會增強毒株的傳播力。Lambda上另一個名為F490S的突變,則被認為會造成宿主抗體的中和能力的下降。但是這個毒株是否傳染力更強或具有更高的致病性,還需要進一步的研究驗證。
世衛組織病毒學家賈羅·曼德茲-里科(Jairo
Mendez-Rico)對媒體表示:「目前還沒有跡象顯示,Lambda變種病毒更具攻擊性。它可能展示出更高的感染率,但是相比Gamma或Delta變種病毒,我們尚無足夠的可靠數據。」現有疫苗對Lambda是否有效?
目前還沒有足夠的研究表明現有疫苗對Lambda變種病毒是否有效。智利研究人員在一篇還未經同行評審的論文中說,Lambda刺突蛋白產生的變異對中國科興研發的CoronaVac疫苗產生的中和抗體有較高的「免疫逃逸」(immune
escape)。這篇發佈在MedRxiv上的論文沒有考察其他疫苗針對Lambda的有效性。
紐約大學醫學院研究人員在BioRxiv上發布的另一篇還未經同行評審的論文則顯示,輝瑞(Pfizer)和莫德納(Moderna)的信使核糖核酸(mRNA)疫苗對Lambda仍是有效的。論文說,雖然Lambda對疫苗產生的抗體「顯示出部分抵抗性」,但是這種抵抗性「不太可能會導致免受感染保護的顯著喪失」。是否需要擔憂Lambda?
目前,Delta變種病毒仍是主要的流行病毒株,並引起更多擔憂。在美國,現在每四個新增新冠確診病例中,就有一個感染了Delta變種病毒。不過衛生專家表示,Lambda變種病毒的出現和擴散凸顯出接種疫苗的重要性。
約翰霍普金斯大學的阿達利亞醫生說:「目前正在使用的主要疫苗看起來還是有效的。雖然仍不清楚Lambda是否更具危險性,但是這種發展凸顯了加快疫苗接種的必要性。」
打疫苗猝死頻傳長者怕怕!從研究看是AZ被誤解了嗎?【摘要2021.7.8.蘋果 施雅仁】大多數人對新冠肺炎疫苗普遍存在一些誤解,尤其大量疫苗相關資訊充斥於媒體,真假難辨。甚至專業的醫療工作者也難以不受影響。首先是疫苗功效力(Efficacy)數字的含義。
輝瑞BNT及莫德納(Moderna)疫苗的功效力高達95%,而牛津AZ疫苗是70%,嬌生
( J&J ) 疫苗為66%。在此以輝瑞BNT疫苗為例。普遍的誤解是接受了完整疫苗接種後,100個人中仍有5人會感染新冠病毒而罹病。然而這個數字代表的意義其實是:接種疫苗的人比未接種者,感染病毒而罹病的機率減少95%。
疫苗功效力(Efficacy)是疫苗實行臨床試驗後得出的數字。在臨床試驗時參與試驗的人被分為兩組:疫苗組與對照組(安慰劑組)。在輝瑞BNT疫苗的試驗中,安慰劑組的2萬1728名參與者之中有162人出現新冠肺炎(COVID-19)的症狀生病。比例為0.75%(162/21,728)。
而疫苗組的2萬1720名參與者中只有8人生病,發病率為 0.037%(8/21,720)。該疫苗將罹患新冠肺炎Covid-19的風險從未接種疫苗組的0.75%
降低到接種疫苗組的0.037%,降低了95%,此即該疫苗的功效力(Efficacy)為95%。
每種疫苗臨床試驗的設計差異、時間範圍、實行地區都與疫苗功效攸關甚巨。兩家搶頭香的疫苗:輝瑞BNT及莫德納(Moderna)在2020年7月開始進行臨床試驗,11月初完成三期試驗。12月中旬即獲得緊急使用授權。兩支疫苗臨床試驗的主要實施地區主要在美國。
但新冠肺炎在美國大流行最嚴重的期間是從11月開始到2021年的1月,這兩支疫苗的臨床試驗都未能躬逢疫情的高峰。臨床試驗得出的功效數字必然會與疫情大爆發時的真實功效大有落差。
輝瑞BNT及莫德納疫苗的臨床試驗也未能遭逢在英國、巴西、南非出現的傳染性更強以及可能更致命的變異病毒(越新的病毒變異株是否越致命,還缺乏足夠的數據證明)。這些變異病毒有可能已發展出部份能夠逃避先前疫苗所引發的後天免疫的機制。
相對的功效表現較低的嬌生(J&J)疫苗以及牛津AZ疫苗,三期臨床試驗涵蓋了多個疫情嚴重的國家,嬌生疫苗的試驗尤其正逢美國與其他國家疫情最嚴重的階段。嬌生疫苗臨床試驗地區為美國,南美(包括巴西)以及南非。牛津AZ疫苗試驗的地區包括英國,巴西以及南非,之後也加入美國。兩款疫苗都證明對該地區發生的變異病毒具保護力,疫苗的整體效力(Efficacy)為各地區的平均值。
以嬌生 ( J&J ) 疫苗在美國、南美、南非實行的3期臨床試驗為例,在其2021年1月底發布的的三期臨床試驗的「中期分析」指出:4萬4325位疫苗組參與者共有468人,接種疫苗後有症狀感染,比例為1.06%(468/44,325);
而上述的輝瑞BNT三期試驗的期間並非在疫情的高峰期,試驗地點主要集中在美國,疫苗組有症狀感染的比例只有0.037%(8/21,720)。足見疫苗測試的地點與期間是決定其功效力的關鍵。
如果能將mRNA疫苗的輝瑞BNT、莫德納,與腺病毒載體疫苗的嬌生(
J&J )、牛津AZ,兩組疫苗的臨床試驗執行的條件設定、期間、地點互換,所得出來的疫苗效力是否可能正好相反?今年5月英國的一項研究結果,間接提供了此假設性問題的可能結果,同時也澄清了其他相關疑問。
英國的研究人員做了一個有實質意義的比較,以客觀的數據呈現兩支疫苗在英國疫情高峰時,大規模施打後的實際效果(effectiveness)。今年5月發布報告「輝瑞BNT和牛津AZ疫苗的功效力:來自英國的真實數據(Effectiveness
of the Pfizer-BioNTech and Oxford/AstraZeneca Vaccines: Real-World Data from
the U.K.)」,研究期間為2020年12月至2021年2月(此時英國變異株B1.1.7—或稱Alpha—已經出現),對象為英格蘭地區15萬6930名主要為安養機構的70歲以上的老年人。在接種輝瑞BNT以及牛津AZ後的疫苗效果研究。研究結果發現輝瑞BNT的效果(effectiveness)達61%,牛津AZ的效果也達到60%,兩款疫苗的效果不分軒輊。
這個研究也澄清了兩個問題:1. 輝瑞BNT疫苗對英國變異株病毒有效;2.
牛津AZ疫苗對老年人的保護效果與其他疫苗相當。
當初牛津大學的學者團隊在開發疫苗時,因為考慮到疫苗測試的風險,並未納入60歲以上的老年人參與先期的臨床試驗。這是熟諳各國藥物監管程序,核准疫苗條件的各大藥廠不會犯的過失。牛津團隊之後選擇了大藥廠阿斯利康Astra
Zeneca成為合作夥伴時,已是木已成舟,雖然在後期試驗加入老年人參與,但牛津AZ疫苗不適合老年人接種一度成為有心操作者的攻訐口實。
接種腺病毒載體疫苗後可能會出現罕見的靜脈血栓,合併血小板低下的嚴重不良反應。歐盟多國因此在今年4月發布牛津AZ疫苗的限打以及停打令,日本也隨後跟進,將其移出優先接種考慮的疫苗,因此才有多餘的疫苗贈與台灣以及東南亞諸友邦。
然而根據我國疾管局統計歐盟及美國衛生部門的統計資料,此罕見的血栓發生率約只有百萬分之10。而多個國家轉向施打輝瑞BNT、莫德納等mRNA疫苗後,之後卻也陸續發生了罕見的心肌炎及心包膜炎嚴重不良反應,美國CDC在6月已經要求輝瑞BNT及莫德納必須在疫苗包裝標示警示語。
惟目前歐盟及美國發布的發生率統計還不完整,最完整的統計是以色列衛生部於6月29日公布的資料,在接種mRNA
疫苗的5百萬人中有121人發生心肌炎及心包膜炎的不良反應,發生率約為百萬分之24。遠高過腺病毒載體疫苗的血栓不良反應。
而接種牛津AZ疫苗後頻傳的死亡事件,在台灣造成國人第二次的緩打現象。但實際比起mRNA疫苗,通報接種後死亡人數的比例,牛津AZ疫苗還排在最後。根據歐盟27國6月中發布的數據,死亡人數佔不良反應總人數的比例:牛津AZ疫苗為3315人,佔1.15%;輝瑞BNT為7420人,佔3.11%;莫德納疫苗為4147人,佔8.41%。
輝瑞BNT疫苗是歐盟27國施打最多的疫苗,牛津AZ次之,莫德納最少。然而施打最少的莫德納,死亡人數比例卻高達8.41%
確實有些異常。美國至今已施打了3億2千多萬劑的疫苗,以輝瑞BNT以及莫德納為大宗,嬌生(J&J)自3月才開始施打,佔比較小。去年12月開始施打疫苗至六月底全美國通報的死亡人數僅有5178 人。但各國衛生部門均確認這些死亡案例根據死亡證明、相驗報告及其他就醫紀錄等資料研判,都未能找到與施打疫苗有明確的因果關聯。
牛津大學的科學家團隊在2020年1月,當中國向世界披露疫情,釋出病毒株的第一時間立即著手疫苗的研發。以莎拉‧吉伯特教授(Prof
Sarah Gilbert)以及安德魯‧波拉德教授(Prof
Andrew Pollard)為首的科學家們矢志拯救人類,開發一款保護效力高,價格便宜、只需最基本條件即可儲存、運輸以及施打,即便是最貧窮的國家也能夠負擔的疫苗。
團隊在最短的時間內完成了疫苗的設計,因為時間緊迫,在還未找將來負責生產,申請許可證照,提供資金運作的合作藥廠之前,已開始進行初期的臨床試驗。之後選擇了阿斯特捷利康藥廠(AstraZeneca)成為合作夥伴,合作前提是該疫苗以濟世為目的,在新冠肺炎全球大流行結束之前,不考慮獲利。牛津大學團隊在最短的時間成功達成以下幾個目標:
在主流的新冠肺炎疫苗中售價最低:牛津AZ疫苗在歐盟的售價為2.15美金,英國為3~4美金;輝瑞BNT售價19.5美金;莫德納為25~37美金。(這3種疫苗皆需施打2劑);嬌生疫苗只需施打一劑,售價10美金。
莫德納疫苗的售價最為高貴,但這是正常時期,一般疫苗的售價。而與牛津AZ疫苗同屬腺病毒載體疫苗、較晚才獲得緊急使用授權的嬌生疫苗,其定價也不以獲利為主要考量,根據富比士(Forbes)4月5日刊登之 「為什麼嬌生新冠肺炎疫苗這麼便宜(Why
is J&J’s COVID-19 vaccine so cheap)」一文:嬌生公司總裁Alex
Gorsky 表示:「我們承諾盡全力盡快完成一款全世界各國都可負擔得起的COVID-19疫苗。」慈善之心值得讚揚。
相較之下最方便儲存、運輸以及施打:牛津AZ疫苗在攝氏2至8度的正常冷藏條件下即可儲存、運輸和施打,儲存有效期至少6個月;輝瑞BNT儲存條件非常嚴苛,必須在攝氏零下70度的條件下儲存以及運輸,必須具備特殊的冷鏈配套才能夠使用該疫苗,一般中等收入國家可能都難以處理,遑論貧窮國家;
但與輝瑞BNT同為mRNA疫苗的莫德納在攝氏2至8度冷藏條件下即可運輸、施打、儲存30天,在攝氏零下20度可儲存6個月;嬌生與牛津AZ同為腺病毒載體疫苗,所需條件與牛津AZ相似。不可否認牛津AZ疫苗有所成就,難掩在人類對抗新冠肺炎歷程中散發的光芒。
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