Beethoven
- Symphony No 6 in F major, Op 68 - Blomstedt
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【摘要2021.7.13.經濟日報】Delta新冠變種病毒正在英國肆虐,但近來染疫病故人數中,近半數都已接種新冠疫苗。然而,醫生和科學家卻未對此發出警告,且認為這不令人感到意外。
醫生和科學家反而認為,到目前為止,這些數據讓人認為,新冠疫苗在面對變種病毒時,也能提供龐大的保護力,尤其是在施打了兩劑之後。最早在印度發現的Delta變種病毒,已蔓延到美國等至少85個國家,估計是目前美國最常見的新冠變種病毒。科學家主張,這不代表Delta病毒能躲過新冠疫苗的效果並導致重症,反而支持疫苗是有效的,以下是三大原因。
首先,新冠疫苗並非百分之百有效,不是每個接種者都會產生相同的免疫反應。相較於年輕力壯者,年紀較長、免疫系統出問題或受損、或因某些其他疾病而承受壓力者,所產生的免疫反應可能沒有那麼強。新冠疫苗高度有效,但部分人士在接種疫苗後,仍容易受到病毒的影響。
其次,新冠肺炎的死亡風險,會隨著年齡愈長而大幅增加。例如,若某款疫苗能降低一位80歲老人染疫病故的風險95%,但這位年長者的病故風險可能還是高於未接種疫苗的20歲年輕人。糖尿病、高血壓、肺病等慢性病,也與新冠肺炎重症和病歿風險升高有關。
第三,隨著愈來愈多人接種疫苗,新冠病毒能感染的未接種者變少。若已接種者比未接種者多,而已接種的年長者仍可能染疫,那麼已接種者卻染疫病故的人數,可能等同於、甚至高於年輕的未接種者,因為已接種者已遠多於未接種者。想像一下,假如一國的所有國民都已施打疫苗,但病毒仍舊能散播,那麼所有的染疫病故者都將來自已接種群體。
中央「微解封」地方「逆時中」?張鴻仁:想回到清零才解封是錯誤政策【摘要2021.7.13.陳稚華】指揮中心日前宣布,全國3級警戒延長至7月26日,並從7月13日起「微解封」,部分藝文場所、運動、旅遊場域可適度鬆綁,但各縣市政府針對微解封仍有不同的規定。「不料,這個『指引』,只引了澎湖,全台22縣市,有21縣市『不依循』,不只雙北、不只台中,連民進黨執政的桃園、台南、高雄、屏東,都一一宣布『不跟進』。對於台灣接下來該怎麼做,才能逐步走向解封?
首任疾管局局長張鴻仁、陽明交大公衛所兼任教授張鴻仁,接受《信傳媒》電訪時指出,要思考是否解封,得要先思考3個面向的問題。
「第一個,誰有辦法在自由民主的國家管制人民的生活,大家還會鼓掌說規則訂得很好,一點意見都沒有?如果你也覺得很難,那我們就饒了指揮中心吧!」張鴻仁表示,其實指揮中心也只能舉例列出大方向,「今天要微解封,一定要想為什麼要微解封?大家贊成嗎?」
張鴻仁提到,若是繼續封城下去,有幾百萬人的生活會出問題,「喜歡在防疫上比較嚴格的人,都是比較佔優勢的,照裡說嚴格一點對防疫的確會比較好,但會為此鼓掌的人大部分都不需要出去工作,或是可以居家遠距上班的人,因為風險越低對他越有利。所以一個國家在想政策的時候要想很清楚,為什麼我們要微解封?」
「第二個,疫苗什麼時候可以打到群體免疫?現在看起來不到年底是不可能的,尤其是現在變異病毒越來越難纏。」既然知道,「如果我們認為要清零、完全回到像去年那樣才解封,這個政策當然是錯的,那麼微解封就是必然的。」
「各縣市政府應該都要去試,你不試怎麼知道?人類的生活本來就是一個亂象,難道大家走在街上都是整齊並列三排靠右?自由民主的國家當然就是亂中有序,所以亂是必然的,解封一定會有亂象,重點不在於解封會不會亂,而是這樣的亂是不是在忍受的範圍,但你不試不會知道。」
張鴻仁指出,去年台灣看其他國家解封或微解封沒幾天後,確診數又增加,「我們好像還嘲笑人家,他們其實也是在看鬆綁到什麼程度,經濟才不會整個被困住。前幾天也看到韓國才解封幾天疫情又高上來,他們也是在試參數。如果我們解封3天後就爆發,可能跟解封無關,因為潛伏期都還沒到,就跟政策時間剛好撞到。」
最後一點,張鴻仁提到,中央訂定的原則讓地方自己調整是對的,「這不叫甩鍋;那如果地方不肯跟中央一樣,就照中央的原則做。」至於如何有步驟逐步解封?
台大公衛學院教授陳秀熙指出,逐步解封還要搭配檢測才安全,「檢測也不是隨時、每個人都要做,是像這種市場、農場運銷、夜市等一整個產業鏈,一定要不定時的檢測配合,因為零星感染、群聚感染一定還是存在的,要用這種檢測方式讓傷害減到最小,再搭配境外阻絕,這樣就比較沒問題。」
張鴻仁表示,假如今天要把制度弄得很複雜,當然可以有很複雜的做法,但成本相對就會很高。今天如果在台灣想看職棒,就讓這群要入場的觀眾都去快篩,職棒就開放。音樂會、餐廳比照辦理,「每個人都篩,擔心的人就不要去,沒有人強迫你去餐廳吃。」他強調,若再封下去很多職業的人會因此沒有工作,「大概有幾百萬人,如果你一直把玩樂妖魔化,很多人就沒有工作了。」
張鴻仁強調,要多「微」解封,六都可以自己去訂,中央只要講一個大方向就好,各地去設定自己的一套標準,不清楚再來問主管機關。「像是餐廳的話,平常最高容量是100人,我現在開放40%然後梅花座,如果覺得風險太高就不要進去。像有些工作人員很辛苦,在路邊吃個便當也被檢舉,我真的覺得台灣人瘋了,很多規定真的莫名其妙。」
若是讓各地方自行設定準則,是否可能牴觸中央?張鴻仁認為發生再討論就好,「也沒有什麼牴觸的問題,大家訂出來不太一致是必然。」至於是否有建議從哪些行業開始放寬?
張鴻仁表示,「觀念就是那些需要在外面工作、無法居家上班的人,我甚至認為他們應該優先打疫苗,不是照年齡打。」他進一步說明,「高死亡、高危險群、醫護防疫人員、航空人員打了之後,再來就是開交通工作的人、收銀員等,他們都是第一線會接觸各個族群的人,暴露機率太高了,先把那些高死亡跟高必要性、照顧高死亡的那些人打完,像是長照照顧者,這些都考量完後當然要考慮第一線工作者,就是被罵很慘的部分第七類。」
務實面對疫情與微解封【摘要2021.7.13.自由】隨著每日確診及死亡病例數下降,台灣武漢肺炎疫情趨緩,今天起部分場合和活動的限制鬆綁。在全國維持三級警戒的前提,微解封讓因應疫情的努力進入新階段,在對抗病毒之路要從微解封走向解封,以至於降級,社會最終回復正常生活,政府和民間在觀念、作法及合作等方面,仍須戒慎恐懼,鬆懈不得。
美國約翰霍普金斯大學統計顯示,世界每日新增感染人數上週連續七天增加,經濟後進、疫苗接種遲緩、人口眾多的國家受創最重。尤其傳染力甚強的Delta變體病毒已在104國出現,且為美國在內諸國新增病例的主要肇因;所幸曾侵擾屏東的這一變異株疫情在台灣已獲控制。
鄰近的南韓、越南、泰國、澳洲及日本東京,疫情都轉趨嚴重;東京奧運有些比賽即將出現沒有觀眾的場面。另一方面,法國開放夜店,明天的國慶日還有閱兵典禮。
英國打算從下週起完全解封。英國做此決定,主要是疫苗涵蓋率高,八成五成人至少接種一劑,六成三兩劑,且致死率及入院率都降回疫情初起的水準,暑期如不解封,秋冬流感等相繼來襲,明年才鬆綁的經濟社會代價很難承受。同樣重要的,政府希望公眾逐漸適應「與病毒共存」:病毒不會消失,但隨著武漢肺炎流感化,不論是否接種疫苗,人們今後都不可避免地重複感染。這一開放作法,引發國內爭議,國際社會矚目。
台灣從五月這一波疫情擴散,主要是受Alpha病毒侵擾,在前此防疫表現不俗的相對安逸環境,未做最壞的想定,加上全球搶購、中國從中阻撓,導致疫苗採購供應不足、接種率偏低,疫情因防疫出現破口而緊繃,警戒升級。不過,有如日本《朝日新聞》分析報導,在「防疫先於經濟」、政府完全採納專家意見、記取SARS經驗教訓傳承、高度利用IT科技及公眾配合之下,台灣兩個月來從單日確診五百多例降為二、三十例,疫情似已再度控制。
不過,疫情的考驗仍是現在進行式。在日本、美國、立陶宛等友邦適時情義相挺之後,包括政府及企業採購的疫苗即將陸續派上用場,而國產疫苗未來也可望增添供應助力。同時,疫苗涵蓋率從個位數逐步升高,目前的14%離安全水準或集體免疫目標仍有相當距離。由於變種病毒可能降低疫苗效力,且長期肆虐,這次疫情凸顯疫苗做為重要戰備物資的不可或缺,我國在這方面的研發、代工、布局都顯有不足,亟待急起直追。
至於今天起實施的微解封,牽涉廣泛,而不同行業、場所,各地疫情亦殊,中央主管機關在制定通則時,需鬆綁適度,既有明確指引,也要保持適當靈活與授權,讓地方政府與業者有因地制宜的彈性空間;有如閣揆蘇貞昌所說,像放颱風假一樣有不同情況。疫情的處理與管制,本質上是在兼顧安全、自由、繁榮之間拿捏,在對抗疫病之路,最需要中央與地方、政府與民間,以負責、務實與平和的態度,溝通合作。
餐飲業的微解封最受關注,在採實聯制、梅花座、設隔板或保持社交距離的情況,可開放餐飲內用。不過,各地除了澎湖,各縣市都從嚴處理,並未採行。這就凸顯了微解封的授權與務實。同樣地,地方政府和相關業者執行微解封規定,如有疑義,平和溝通互動是解決之道,高分貝砲打對方未必先講先贏,反暴露自身的泛政治。
整體來說,解封、鬆綁或降級,都存在風險。不少人寧可保守以對,認為只在確診案例「清零」之後,才得解封降級。另一方面,如果輕症、無症狀感染增加,病毒長期存在,逐漸適應「與病毒共存」,從個人生活的警覺、衛生習慣及自律做起,是邁向恢復正常生活所必需。
BNT疫苗真的很難搞,因中國實在太惡質!【摘要2021.7.13.自由】BNT疫苗真的很難搞,只因中國太惡質,惡意藉疫苗封鎖企圖搞死台灣,最近台灣在日美援助加自購疫苗到貨,突圍成功在望了,再搞下去沒搞頭、搞不倒台灣了,反而會搞得中國自己政、經兩皆輸,最後才放手讓上海復星集團和台積電、鴻海郭董簽約。
上海復星卻還要再咬台灣一口,稱疫苗將被買方(台積電、鴻海郭董)捐贈予「台灣地區」「疾病管制機構」用於當地接種。中國台辦一直說「台灣地區」要買疫苗唯一管道就是上海復興,現在復星簽約後,指稱台灣地區如何如何的,台辦才說樂觀其成,若真的是樂觀其成,為何今年初不說、5月不說、6月不說,當時台灣需疫苗恐急時不說,現在才說?根本就是卡台灣卡到卡不住了,才藉此甩鍋,中國對台灣的可惡度、惡意度破表還加倍!
今年1月8日,台灣衛福部疾管署就和德國BNT洽購500萬劑疫苗,都到最後階段要發布新聞稿了,突然橫生枝節,因我方文稿中寫著「我國」二字,竟遭對方打槍,我方改為「台灣」,竟遭對方已讀不回,從此沒下文。
1月底,COVAX平台確認要提供台灣9.5萬劑BNT疫苗,我國在3月的接種願書中將BNT疫苗列入緊急使用授權(EUA),施打準備都做好了,但5月3日,對方卻臨時通知無法供應,連9.5萬劑也被封殺。在此期間,中國台辦一直強調,「台灣地區」要採購BNT疫苗,只能向上海復星集團洽購。意思就是要台灣低頭、中國點頭,否則台灣就買不到。
5月23日,台灣正爆發COVID-19(武漢肺炎)嚴重疫情,疫苗需求暴增,BNT採購受阻、其他疫苗供貨未如預期,疫苗缺口很大,鴻海集團創辦人郭台銘表示有意購贈500萬劑BNT疫苗,但中國看到當時台灣遭疫苗之困危機,並沒有對郭董的採購案點頭,更趁機透過其網軍與藍白黨政、媒、嘴大肆炒作「要疫苗、其他免談」,讓台灣在防疫最吃緊的時刻、疫苗取得被勒住脖子,難以呼吸喘息。藍、白竟趁疫和中共一起對台灣落井下台。
6月18日,蔡政府與台積電、鴻海郭董談好,由政府授權採購各500萬劑BNT疫苗,EUA由政府承諾。7月2日傳出台積電、鴻海郭董已和上海復星談好,但直到七天之後的9日深夜、10凌晨才簽約,由供貨原廠BNT最後確認,而復星並未承諾何時起供貨及供貨期程數量。目前報導的9月或10月起供貨只是傳聞,不能預做施打安排,因為若萬一橫生變數,恐怕迴旋困難、再陷困危。
其實,6月中起,台灣的疫苗缺口已大致補上了,日本援台兩次合計237萬劑AZ疫苗、美國援台250萬劑莫德納疫苗,我國自購莫德納、AZ,已到貨215萬劑,合計已取得702.2萬劑疫苗,各地正加強加速施打中,足可供應到下月中施打,8月份預計還會有自購疫苗陸續到貨,國產疫苗如順利也可開始供貨,台灣的疫苗危機解除!
台灣突圍成功了,中國用上海復星統包BNT困住台灣的伎倆已無效了,再惡搞下去,台灣人民只會對中國更厭惡,和中共起舞的政黨政客,更被台灣人民唾棄,此時再不放手,對中國操作的政治得分來說,失分、負分將如等比級數升高。
在經濟面,上海復星統包BNT大中華地區代理權,中國都用自製疫苗國藥、科興等,BNT疫苗中國迄今都不給EUA,不賣給台灣,市場就所剩無幾了,而台灣已購莫德納505萬劑尚有425萬劑未到、AZ購1000萬劑,都將陸續到貨,嬌生、Novavax也在洽購中,國產疫苗簽下1000萬劑,BNT此時不賣給台灣,更待何時?
上海復星中間賺一手的機會也快沒了,恐怕到時台灣市場會很擠,復星代理的BNT不一定擠的上多少。中國再不放手,就由復星自行承受損失吧,台灣不會再被勒住了。
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