Fortunato Chelleri: Sinfonie
for Strings & Cello Concerto | 1742 - 1751
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【摘要2021.10.29.五.蘋果】我國COVID-19疫苗第一劑接種人口涵蓋率已達70.01%、第二劑已達30.87%，提前達成接種目標。對此，毒理學專家招名威列出英國及美國的數據，直言：「我們花了不到五個月就達成目標」、「有比較才知道我們有多努力！」
他說，「有比較才知道我們有多努力！」並指出，目前為止，英國的第一劑是73%，第二劑70%；美國第一劑66%，第二劑60%，英美兩國是從2020年12月就開始第一批施打，比我們整整早了6個月施打，而世界平均第一劑49%，第二劑38%。
招名威提到，「第二個好消息，自11/02起，我們去唱歌不用戴口罩囉，所以是要約起來了嗎？」他認為，「真的是超英趕美、大家苦盡甘來、都是值得的、一切都還是小心、台灣加油、大家加油。」
已接種疫苗者體內病毒量與未接種者相同 也會傳播Delta變異株【摘要2021.10.29.五.蘋果】彭博社周四（10/28）報導，根據一項研究，已接種COVID-19疫苗者將新型冠狀病毒Delta變異株，傳播給家戶中的接觸者機率，與未接種疫苗者相同。
根據一篇周四發表於《刺胳針傳染病》（Lancet
Infectious Diseases）醫學期刊的論文，在對英國621名COVID-19輕症患者進行為期1年的研究中，科學家發現，無論是否已接種疫苗，這群患者體內的峰值病毒量都差不多。分析還發現，25%的已接種疫苗家戶接觸者仍然被指標病例傳染COVID-19，而未接種疫苗家戶接觸者中，有38%染疫。
這項研究結果在某種程度上解釋了為什麼Delta變異株在成功執行疫苗接種計劃的國家中，仍具有如此強的傳染力的原因，以及未接種疫苗者不能因為其他人已接種疫苗，就假設自己已獲得保護。
已接種疫苗者清除體內病毒的速度更快，且病情較輕；而未接種疫苗的家戶接觸者更容易演變為重症和須住院治療。共同領導研究的倫敦帝國學院傳染病學教授拉瓦尼（Ajit
Lalvani）說，「我們的發現表明，僅靠接種疫苗不足以防止人們感染Delta變異株，並在家戶環境中傳播。我們在已接種疫苗者之間看到的持續傳播，使得未接種疫苗者必須接種疫苗才能保護自己。」
先前有研究發現，接種疫苗可減少40%至50%的Alpha變異株家戶傳播，而且相較之下，已接種疫苗的突破性感染患者的上呼吸道病毒量比未接種疫苗者少。Alpha變異株於2020年底首度在英國被發現。
研究亦顯示，完整接種疫苗的免疫力在短短3個月內就減弱了。研究作者指出，沒有足夠數據建議這是否會導致英國目前的加強劑政策發生變化。英國目前正提供年長者和免疫系統較弱者，在接種完初始疫苗劑次的6個月後施打加強劑。加強劑計劃可能有助於阻止病毒傳播，因為額外的疫苗劑量或反覆染疫往往可以延長免疫記憶，可能可以保護人們長達1年，但需要更多數據來證實這一點。
美國速食連鎖店8成餐點含塑化劑 漢堡披薩捲餅無一倖免【摘要2021.10.29.五.蘋果】速食被視為垃圾食物，但比起膽固醇、反式脂肪、高鈉，可能還有更「垃圾」的存在。近日發表的一項報告指出，美國麥當勞、必勝客、塔可鐘等多家連鎖速食店的餐點大多驗出鄰苯二甲基酯類塑化劑（phthalates），其中逾8成含有具生殖毒性的DnBP（鄰苯二甲酸二丁酯），雖然沒有超過美國環保署設定的接觸限值，仍引起美國食品藥物管理局（FDA）關注。
《華盛頓郵報》報導，《暴露科學與環境流行病學雜誌》本月26日刊出這項研究。以美國喬治華盛頓大學（GWU）公衛學者為主的團隊，2017至2018年在德州聖安東尼奧進行為期兩年的抽樣，從當地3大速食類別（漢堡、披薩、墨西哥捲餅）各選出2家最具代表性的連鎖企業，包含麥當勞、漢堡王、必勝客、達美樂、塔可鐘（Taco
Bell）、奇波雷（Chipotle），對各家產品進行檢驗。
在漢堡、薯條、雞塊、起司披薩、雞肉捲餅等共64種餐點中，81%含有塑化劑DnBP，70%含有 DEHP（鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯）。兩者都是具有生殖毒性的環境荷爾蒙，高劑量暴露可能導致生殖器官異常、肝臟或甲狀腺疾病、兒童學習障礙等，DnBP也被發現與哮喘有關。
塑化劑的作用是使塑膠變得更有彈性，常見於各種塑膠產品，例如巧拼地墊、導管、塑膠手套等。台灣2011年曾發生塑化劑風暴，最初被爆出的主角就是DEHP，部分食品原料廠商將它摻入合法的食品添加物「起雲劑」裡，愛喝飲料的台灣社會一時人心惶惶。
除了DEHP和DnBP這兩種塑化劑，研究人員也在上述德州速食店的86%品項裡發現DEHT（對苯二甲酸二(2-乙基己基)酯），這是一種塑化劑替代品，號稱毒性比塑化劑弱，尚未證實有害，不過報告也指出，塑化劑替代品對人體健康和環境的影響仍有待研究。
報告指出，有含肉的餐點，驗出化學物質的含量比較高，例如墨西哥捲餅和漢堡的DEHT含量普遍比起司披薩、薯條更高。其中一家餐廳的漢堡被驗出含有另一種塑化劑替代品DINCH，該家餐廳廚房的塑膠手套也有同樣成分，推論餐廳員工在處理食材時戴著的手套，可能是這類化學物質的來源之一；漢堡、捲餅等餐點有更多人工手動製作的步驟，這也解釋了DEHT含量比薯條高的可能原因。
不過，有些餐廳的食品雖驗出了DEHP和DnBP，手套卻沒驗到。報告稱，這顯示整條食品供應鏈中，可能還有其他的暴露來源，例如美國FDA先前在華府餐廳的食材包裝袋、餐點包裝紙、食品加工帶上，也都有驗出塑化劑或替代品。
報告作者之一、喬治華盛頓大學公衛教授佐塔（Ami
Zota）表示，低收入民眾和有色人種更可能吃到含有永久性化學物質的食品，「弱勢社區通常有很多速食店，居民攝取蔬菜水果這些健康食物的機會很有限」，需要更多研究來探討住在食物沙漠的居民是否更容易吃進這些有害物質。《華郵》指出，佐塔先前的研究顯示，較常在家自煮的民眾，體內的永久性化學物質含量比較低，可能是因為家庭煮夫煮婦在烹飪時，比較不會戴上塑膠手套、或用塑膠袋盛裝食物。
報導指出，美國FDA沒有針對食物裡的鄰苯二甲基酯類含量設定限制，這份研究中驗到的各種鄰苯二甲基酯類含量，也都低於美國環保署設定的健康保護限值。不過，FDA仍發表聲明表示，將會檢視這份研究，當成科學證據之一，「FDA有很高的安全標準，但每當有新的科學資訊可供參考時，我們也會重新評估自身的標準」，若無法確定有理由繼續授權使用，就可能撤銷這類添加物的使用許可。
10/28總疫報｜新加坡單日逾5000例染疫創新高 俄今通報確診數首破4萬大關【摘要2021.10.29.五.蘋果】新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情於2019年底自中國武漢爆發後，延燒全球迄今（10/28）已造成超過2億4518萬人染疫，逾497.5萬人死亡。
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台灣今無新增本土、死亡個案，增6起境外移入，累計1萬6394例確診、847例死亡。
l 日本時事通信社28日報導，厚生勞動省決定向任何已完成兩劑疫苗接種的民眾提供加強針施打。此前日本政府僅把第一線醫護人員列為加強針施打對象。
l 俄羅斯28日通報新增4萬96起確診病例，再創單日新高，也是首次突破4萬大關，累計確診839萬2697例，死亡再多1159人，累計23萬5055人殁。今（10/28）起至11月7日封城，所有非民生基礎的行業商家強制休息11天，零售業、餐館、運動場館、娛樂場所、學校、幼兒園全數關閉，販售食物的商家、藥房與其他基礎需求類別的業者則獲准持續營業。
l 烏克蘭衛生部28日通報新增2萬6071例確診、576例死亡，新增確診數超越本月22日通報的2萬3785例，再創新高。首都基輔市自下周一（11/1）起實施更嚴格的管控措施，咖啡館、餐廳、健身房、購物商場與娛樂設施，僅可在所有員工已接種疫苗的情況下營業；在此同時，未能出具疫苗接種或新冠病毒檢測陰性證明者，禁止進入這些場所或機構，搭乘大眾交通工具也必須出示上述證明。烏克蘭累計確診298萬4456例，其中7萬475人病故。
l 新加坡衛生部周三（10/27）新增確診病例5324例，創下單日新病例新高，也是新加坡首度單日新增超過5000例。其中包含4651例本土病例、661例移工宿舍群聚病例和12例境外移入病例，另新增10例死亡病例。
l 中國國家衛健委28日通報，過去24小時新增本土感染23+11例，共涉及8個省分，其中包括23例確診病例及11例無症狀感染。
l 世界衛生組織28日表示，除非非洲各國疫苗施打速度加快，到今年底為止，非洲僅5國能夠達到4成人口完整接種兩劑疫苗的目標，整個非洲大陸僅7700萬人完整接種，佔非洲人口6%，眼前短缺的疫苗多達2.75億劑。非洲累計850萬例確診、逾21.7萬人不治。
l 美國輝瑞藥廠（Pfizer
Inc）與合作生技業者BNT（BioNTech）
28日表示，預期明年4月底之前會出貨5000萬劑輝瑞/BNT疫苗給美國政府，供兒童施打之用。
l 肥胖是已知的COVID-19重症危險因子。研究人員發現，其中一個可能的原因是新型冠狀病毒可以感染脂肪細胞。在實驗室實驗及死於COVID-19患者的解剖報告中，研究人員發現病毒感染脂肪組織中發現的兩種細胞：脂肪細胞和巨噬細胞。美國史丹佛大學醫學院博士布利希（Catherine
Blish）說，「脂肪細胞感染導致明顯的發炎反應，與COVID-19重症病例中所見的免疫反應類型一致。這些數據表明，脂肪組織的感染及其相關炎症反應，可能是肥胖人士感染COVID-19後表現不佳的原因之一。」
♦路透報導，澳洲當局今（10/28）放寬對美國、英國和加拿大等數個國家的旅行建議。隨著疫苗覆蓋率逐漸提高，澳洲11月1日起取消對已完整接種疫苗居民的國際旅遊禁令，國內最大兩座城市雪梨、墨爾本也希望在毋須隔離情況下歡迎海外旅客入境。
維多利亞省今通報新增1923例確診和25起死亡病例，是Delta疫情爆發以來死亡人數單日最多，染疫人數也是4天來最大增幅。雪梨所在的新南威爾斯省新增293例確診，低於昨天的304例。
♦法新社報導，紐西蘭今（10/28）公布暫時重開國門的計畫。負責因應紐西蘭疫情的衛生部長希普金斯（Chris
Hipkins）說，來自幾個太平洋小島國的入境者下個月開始將不須隔離。
♦德國防疫主管機關羅伯特科赫研究所（Robert
Koch Institute，RKI）28日表示，過去兩星期以來的新增確診者超過2.8萬例，對於入冬之後的防疫措施十分憂心。德國疫情自10月中以來持續升溫，過去7天每10萬人新增病例數為130.2例，較27日每十萬人118.0例明顯增加。未來兩周內加護病房住院患者恐怕會有3000人，照這樣下去，醫院收治量能將難以負荷。
♦南韓28日通報新增確診2111例（其中本土病例2095例，境外移入16例），累計確診35萬8412例；新增死亡病例11例，累計死亡2808例。
♦一項新研究結果表明，一種幫助冠狀病毒自我繁殖的基因可能會導致健康年輕人罹患COVID-19重症。法國研究人員研究72名50歲以下的COVID-19住院患者，其中包括47名重症患者和25名非重症患者，以及22名健康志願者。所有患者均未患有已知會增加重症風險的慢性病，如心臟病或糖尿病。基因分析確認重症患者體內的5個顯著「上調」獲更活躍基因，其中最常見的一種為「ADAM9」。
根據28日發布於《科學轉化醫學》（Science
Translational Medicine）期刊的研究，研究人員在另一組154名確診患者中發現相同的遺傳模式，其中包括81名重症患者。在後來使用人類肺部細胞的實驗室實驗中，研究人員發現阻斷「ADAM9」基因的活性會使病毒更難以自我複製。研究人員指出，需進行更多進一步研究來證實這項發現，並確定是否值得開發阻斷「ADAM9」基因活性的治療方法。
♦英國政府網站27日新增確診病例4萬3941例、207例染疫28天內病逝的死亡病例。英國累計確診病例893萬8875例、14萬460死。
♦義大利衛生部27日通報，新增確診病例4598例、50死，累計確診病例475萬2368例、13萬1954死。
【疫苗相關】
♦歐洲聯盟執行委員會（European
Commission）主席范德賴恩（Ursula von der
Leyen）28日說，歐盟明年將製造逾35億劑新冠肺炎疫苗，其中大多數將運往歐陸以外的地區。
♦匈牙利近日確診數大增，首相歐爾班（Viktor Orban）幕僚28日表示，政府將要求所有國營機構的員工接種新冠肺炎疫苗。歐爾班的幕僚長古亞斯（Gergely
Gulyas）說，民營企業也將獲政府授權，如有必要也可要求員工打疫苗。此外，11月1日起，民眾搭乘大眾運輸必須配戴口罩。
♦根據一項新研究，在懷孕或哺乳期間接種第1劑mRNA
COVID-19疫苗的婦女，必須接種第2劑才能使她們的疫苗保護作用恢復至正常水準。
研究人員解釋，為了讓孕婦的身體養育胎兒，「（孕婦的身體）在整個懷孕期間都會發生實質性的免疫變化。」新研究表明，懷孕會改變免疫系統對疫苗的反應。研究人員說，鑑於孕婦極易受到併發症影響，她們「迫切需要」按時接種第2劑。
♦根據一項新研究，已接種疫苗的人若發生「突破性感染」，可能會出現COVID-19長期後遺症。英國牛津大學研究人員審查進2萬名美國COVID-19確診患者數據，其中一半已接種疫苗。與未接種疫苗者相比，完整接種疫苗的人，尤其是60歲以下人士，其病歿或發生如肺衰竭、輸氧、進入加護病房、血栓、癲癇或精神病等嚴重併發症的風險較低。
不過研究人員指出，另一方面，「疫苗接種似乎並不能防止先前已有文獻紀錄的幾種COVID-19症狀，如COVID-19長期後遺症、心律不整、關節疼痛、第2型糖尿病、肝病、睡眠障礙、情緒和焦慮障礙等」。研究人員補充，鑒於這些長期問題的高發生率和負擔，缺乏對COVID-19長期後遺症的保護「令人擔憂」。
♦美國紐約州州長侯可（Kathy
Hochul）27日表示，一旦美國食品藥物管理局（FDA）批准5歲至11歲可接種輝瑞/BNT疫苗，紐約州已準備好為兒童們接種。
♦教廷27日宣布，梵蒂岡已開始針對60歲以上或免疫系統不全者進行第3劑COVID-19疫苗接種。根據教廷聲明，梵蒂岡於10月下旬開始蒂3劑COVID-19疫苗接種工作。
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