Mozart Piano Sonata No.11 In
A Major K.331/Maria João Pires
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【摘要2021.11.18.四.蘋果】俄羅斯今天（11/17）通報破紀錄的1247起COVID-19死亡病例。中歐地區疫情加劇，波蘭、匈牙利單日染疫人數分別創4月、3月底以來新高；斯洛伐克確診數，更是打破疫情爆發至今的紀錄。
俄羅斯過去24小時內出現3萬6626例新增確診，其中首都莫斯科占了2966例。
中歐國家波蘭今天新增2萬4239人染疫，這是4月至今最高紀錄，另有463件COVID-19（2019冠狀病毒疾病）相關死亡案例。擁有約3800萬人口的波蘭，已累計325萬4875例染疫、7萬6924人病故。
匈牙利新增1萬625人染疫，不僅創下3月底以來新高，也逼近第三波疫情高峰時的1萬1265例。如今該國幾乎未實施任何防疫限制，疫苗接種率也低於歐盟平均水準。匈國迄今已累計3萬2514人病故。全國1000萬人口中，只有578萬人已完整接種疫苗，逾166萬人已施打追加劑。
人口550萬的斯洛伐克則於17日通報，新增8342人染疫，寫下去年疫情開始以來的新高。
11/17總疫報｜捷克未打疫苗者11/22起行動受限 俄增1247死再破單日紀錄【摘要2021.11.18.四.蘋果】新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情於2019年底自中國武漢爆發後，延燒全球將近2年，迄今（11/17）已造成超過2億5458萬人染疫，病殁人數已逾511.9萬。
l 台灣中央流行疫情指揮中心今(11/17)宣布，國內新增5例COVID-19確定病例，均為境外移入，另確診個案中無新增死亡。
l 人口1070萬的捷克，疫情嚴峻。17日通報新增2萬2479例確診，這是該國自有疫情發生以來的單日新高。過去7天發生率為每10萬人813例確診，住院人數超過4400人，其中逾660人為重症患者。全人口1070萬之中，完整接種兩劑疫苗的不到620萬人。
捷克政府17日討論收緊防疫規定，總理巴比斯（Andrej
Babis）宣布，下周一（11/22）起，未打疫苗或感染從新冠肺炎尚未痊癒的民眾，不得出入公眾活動場合或使用大眾服務設施。
l 俄羅斯17日通報，過去24小時新增確診3萬6626例、死亡1247例，再破單日新增死亡個案數紀錄。全國至此累計確診918萬2538例，其中25萬7846人死亡。
l 德國17日通報，過去24小時新增5萬2826例確診。德國累計確診514萬5552例、死亡9萬8278例，確診累計數重回全球前十名。
l 德新社報導，比利時可能會在17日公布封城措施。
l 奧地利17日新增確診1萬4416例，突破疫情爆發以來單日紀錄，也是首度出現單日通報逾1.4萬例的情況。
l 日本放送協會（NHK）報導，北海道17日通報新增確診40例、比上周三多32例，這是10月14日以來再次單日新增達40例，其中23例來自札幌市、16例在旭川市。東京都新增27例，連續32天單日新增不到50例。
l 中國17日公告，新增確診病例31+2例。其中境外輸入病例23例；本土病例8例（均在遼寧大連市），含2例由無症狀感染者轉為確診病例（均在遼寧）。無新增死亡病例。
l 《紐約時報》引述消息人士報導，美國食品藥物管理局（FDA）計劃最快於18日批准輝瑞/BNT疫苗針對所有成年人的加強劑的緊急使用授權。指揮中心統計，截至目前國內累計1萬6503例確診，分別為1859境外移入，1萬4590例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；另累計111例移除為空號。2020年起累計848例COVID-19死亡病例。
♦波蘭17日通報新增2萬4239例確診，這是人口3800萬的波蘭今年4月以來單日新高；新增死亡個案則為463例。
♦匈牙利17日通報新增1萬265例確診。醫學會呼籲當局應強制要求民眾在密閉空間佩戴口罩、禁止舉辦大型活動，餐廳、劇院、電影院出入口也應派員檢查免疫證明，否則接下來恐怕會出現大量患者湧入醫院的情況，屆時很多家庭只能迎接很沉重悲傷的聖誕節。
♦斯洛伐克17日通報過去24小時新增8342例，這是人口550萬的斯洛伐克自新冠肺炎大流行以來的單日新增最高紀錄。
♦隨著防疫規範鬆綁，韓國單日確診人數再次突破3000例，創下疫情爆發以來次高紀錄，危重症患者人數也持續刷新紀錄，達到522例。南韓新增確診病例3187例，累計確診40萬2775例。累計死亡3158例。
♦愛爾蘭政府16日宣布，因確診病例數和住院患者人數增加，18日起，酒吧、夜店和餐廳等場所必須提早在午夜前打烊，勞工盡可能居家辦公，電影院和劇院必須要求顧客提供COVID-19疫苗接種證明。衛生官員表示，疫苗效力在接種後幾個月減弱是導致疫情反彈的一個關鍵因素。批評者更抨擊，政府過早鬆綁防疫限制措施。
♦美國紐約市長白思豪（Bii
de Blasio）16日表示，今年跨年夜將開放完整接種COVID-19疫苗者至時報廣場（Time
Square）慶祝新的一年的到來。時報廣場聯盟主席哈里斯（Tom
Harris）說，年紀太小還不能接種疫苗的兒童必須由已接種疫苗的成人陪同，因健康因素無法接種疫苗的民眾須提供陰性篩檢證明並盡可能配戴口罩。
【疫苗相關】
♦瑞典政府17日宣布，12月1日起導入疫苗護照措施。
♦南韓防疫當局17日說，政府計畫把長者接種加強針的時序提前，原本規定接種疫苗第二劑6個月後可打第三劑，考量到最近重症者人數增加，擬縮短為接種第二劑4個月後就可施打第三劑。
♦高棉時報（Khmer
Times）報導，柬埔寨總理洪森今天（11/17）早上在金邊國際機場接收來自中國的200萬劑疫苗，他向中國駐柬埔寨大使王文天提出請求，盼中國國家主席習近平能考慮在柬國設立疫苗生產中心。
♦俄羅斯負責國產疫苗史普尼克V（Sputnik
V）海外行銷的俄羅斯直接投資基金（Russian
Direct Investment Fund，RDIF）17日表示，史普尼克V在白俄羅斯大規模施打的數據顯示，保護效力為96.3%，較9月發布的數據97.2%略降。
♦《紐約時報》引述消息人士報導，美國食品藥物管理局（FDA）計劃最快於18日批准輝瑞/BNT
COVID-19疫苗針對所有成年人的加強劑的緊急使用授權。另外，美國疾病防治中心（CDC）顧問小組將於19日召開會議，討論擴大輝瑞/BNT
COVID-19疫苗加強劑接種對象。目前，符合接種第3劑資格的對象包括65歲以上人士，以及18歲以上有重症風險者。
♦美國輝瑞藥廠（Pfizer）16日表示，已向美國食品藥物管理局（FDA）尋求批准其實驗性COVID-19口服抗病毒藥「Paxlovid」。Paxlovid可將重症高風險成年患者的住院或死亡風險大幅降低89%。Paxlovid是新抗病毒藥物PF-07321332和抗愛滋病毒藥物利托那韋（Ritonavir）的組合。這兩款藥物都屬於「蛋白酶抑制劑」抗病毒藥物，可阻斷對病毒複製過程至關重要的酶的作用。法新社報導，鑑於申請緊急使用授權和全面授權之間的時程，Paxlovid可能會在今年年底或明年年初推出。
♦墨西哥流行病學專家、COVID-19防疫小組發言人蓋特爾（Hugo
López-Gatell）16日表示，將為15至17歲、沒有慢性病的兒童接種COVID-19疫苗，並於19日開放預約。蓋特爾說，10至14歲兒童的染疫後死亡率非常低，15歲後開始有所增加，但仍然很低。
♦紐西蘭防疫部長希普金斯（Chris
Hipkins）表示，超過340萬名完整接種COVID-19疫苗的紐西蘭人已可取得疫苗護照。疫苗護照可下載至手機或列印出來，可用於進入招待場所、零售場所、社區活動、體育賽事、宗教聚會等。
♦愛爾蘭衛生部16日表示，將提供所有50歲以上，以及16歲以上有慢性病史的民眾接種COVID-19疫苗加強劑。欲接種加強劑者必須至少在5個月前接種完2劑。
這款疫苗4個月後效力負值 混打最強！單一疫苗它最厲害【摘要2021.11.18.四.蘋果】中央流行疫情指揮中心今早上午10:00起，限時6小時開放打過第一劑AZ疫苗的混打意願登記。醫師沈政男援引瑞典對新冠肺炎疫苗追蹤預防感染的效力，發現單一疫苗效力維持天數，最好是莫德納、最差是AZ，甚至在121天之後竟呈現負值，若AZ與mRNA混打，在121天仍有66％效力。
沈政男引用SSRN期刊上一篇瑞典研究，依瑞典人民實際施打BNT、AZ及莫德納疫苗後，追蹤預防感染效力，從今年1月12日到10月4日比較84萬2974配對參與者
(打疫苗vs.沒打疫苗），結果發現：
●BNT疫苗效力：92%
(15-30天)，47%
(121-180天)，23%
(211天以後)
●Moderna疫苗效力：59%
(181天以後)
●AZ疫苗效力：-19%
(121天以後)
●混打疫苗效力（AZ+mRNA）：66%
(121天以後)
沈政男分析，打了六個月以後，疫苗的重症保護力只剩四成多，以單一疫苗來看「AZ疫苗打了四個月以後，預防感染的效力是負的？」但採取混打方式AZ+mRAN，疫苗效力在4個月後仍有66％，「有沒有看到混打是最強？」
指揮中心提醒，目前僅開放已接種第一劑AZ疫苗民眾進行混打意願登記，今天（11/18）上午10:00至下午16:00，開放打過第一劑AZ疫苗18歲以上混打意願登記，除混打BNT或莫德納之外，也可選擇打AZ疫苗，因只有6小時，想混打民眾記得在時間內完成登記。COVID-19
公費疫苗預約平台。
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