2021年6月18日 星期五

解隔離想領陰性證明返崗 竟快篩陽險再關14天!莊人祥說這點做錯了

 

Gustav Mahler: Symphony No. 7 Haitink-Live in Amsterdam 1985-

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【摘要2021.6.18.蘋果】一位確診者(A先生)投訴,認為目前從確診到隔離、從檢疫所檢疫期滿到返家,認為有多處可能成為防疫破口。家住台北市A先生投訴,5月24日因嗅覺喪失而打電話給1922,當時接到回覆是沒地方可快篩,直到5月27日才被通知去快篩,當天得知確診,卻因沒有地方可以隔離,在家住了三天,直到5月31日才被帶到桃園大崗檢疫所,但至今仍不確定自己怎麼被傳染。

A先生批評,從覺得可能染疫到快篩等了三天,之後在家住了三天,等於從有症狀到進檢疫所,前後差了一周時間,這段期間很怕傳染給家人或同事,只能關在自己房間內,所幸是輕症,在隔離期間,頂多是拉肚子而已,後來沒傳染給家人。

A先生在5月31日進入檢疫所,6月7日入住防疫旅館、6/14端午節當天從防疫旅館離開,但A先生說,離開防疫旅館之前,並沒有進行任何篩檢及確認CT值有多少,或觀察有無狀況,就讓他直接出來,整個過程很草率,很容易成為疫情破口。

目前擔任保全業務的A先生說,解隔離後當然要回去工作,因離開檢疫旅館沒有任何檢測,只有一張解隔離單,雖然老闆沒說要附上相關檢測證明,但公司內的人事、總務都會私下說,還是去驗一下比較好,加上端午節隔天因胸悶、喉嚨痛,想說在上班前確認一下自己狀況,就到附近醫院進行快篩。

A先生指出,沒想到快篩竟然是陽性,當下負責醫護人員就要叫防疫計程車將他送去檢疫所再隔離14天,他當場傻眼,因為自己才剛解隔離,當下自己什麼東西都沒帶,隨後他趕緊打電話到北市衛生局等相關單位,其中一個人跟他說「幹嘛去快篩?」,還說解隔離短期內,快篩還會出現陽性,有時候連3個月之後都還有可能。

「聽到還要再隔離14天,快氣死了!」A先生說,可以理解檢疫人員盡忠職守,但第一線的檢測人員,要先詢問被篩檢者是否剛解隔離,若當天他沒有一直打電話詢問相關單位,真的在被送去隔離14天。

此外,A先生也認為,應該讓所有確診者在離開檢疫旅館前一兩天,再做一次PCR檢測,並提供紙本證明,這樣才能讓確診者的周遭親友與同事放心,而不是隔離期滿就離開,這樣怎麼能保證這些人會不會傳染給別人?自己也不想成為防疫破口。也可以理解同事會擔心,畢竟在同一層樓工作,而且自己有時也要外出拜訪客戶。

A先生稱後來再去進行PCR檢測,結果是陰性,A先生說,結果讓他與家人、同事都放心,他預計月底回公司上班,若當初離開檢疫旅館前做好,就不會有後面這些麻煩事,凸顯政府相關程序不夠完備,反而擾民,希望政府單位能夠將上述的缺口補上,不要增加民眾麻煩。

根據指揮中心解隔離規定,若在檢疫所隔離無症狀或輕症個案,退燒至少1天症狀緩解,且距發病日已達10天(無症狀者,發病日以採檢日計算),無須採檢可解除隔離治療,並由衛生單位開立居家隔離通知書,續進行7天居家隔離。

指揮中心發言人莊人祥表示,解隔離病人若在居家隔離或自主健康管理期間出現症狀,應撥打1922或聯繫衛生局,依指示至指定醫療院所就醫、檢查,不得自行跑去篩檢站篩檢,且移動方式禁止搭乘大眾運輸工具。

莊人祥說,解隔離代表衛生單位已認證無傳染力,若僱主對於解隔離者復職有疑慮,建議安排遠距或獨立個人工作空間,一段時間後再作調整。

勞動部官員則說,確診解除隔離後,仍須進行自主健康管理,期間可正常生活上班;但若工作性質須出入公共場所,仍不宜工作,期間薪資由勞資雙方議定。

官員說,若自主健康管理結束後,勞工可正常上班,但若雇主要求勞工需提供其他檢測證明才讓勞工上班,勞工可主張無效,期間勞工就算沒有提供勞務,雇主仍須照常給付薪資,若未給付恐違反《勞基法》可處2萬到100萬元罰鍰。

官員說,若雇主擔心勞工身體狀況,要求勞工檢附PCR證明等,也可幫勞工支付相關檢測費用。

北農18人群聚感染 民眾憂蔬菜包裝傳播病毒【摘要2021.6.18.聯合報】台北農產運銷公司傳出群聚感染確診,北農坦言目前已有18位員工確診,有人擔心蔬菜包裝可能傳播病毒,但台大流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙指出,透過蔬菜包裝不太可能傳播病毒,因病毒在菜體表面殘存時間短,反倒是人與人傳染引起的隱性小群聚,在各地持續發生。

陳秀熙強調,各地市場攤商也有傳出確診案例,「這跟你賣的是菜、是肉、是魚沒關係,而是這些場所多是人與人聚集,且蔬果肉品的運銷上,往往很難有效阻隔距離,如果你又沒戴口罩,那人與人的傳播感染就容易擴大。」

快篩偽陽率偏高 很驚嚇【摘要2021.6.18.蘋果】目前國內快篩站已超過百處,快篩準確度也成為焦點,有民眾向《蘋果》爆料,國產的安特羅快篩偽陽性偏高,並指壹電視、文化大學快篩站都有用到此產品,以文化大學為例,大倫館男宿日前有4名學生確診,校方安排其餘314名住宿生接受快篩,其中陽性有14人,但採檢PCR結果都是陰性,質疑偽陽性比率偏高,呼籲請衛福部再審核。

經查,由安特羅生物科技股份有限公司製造的「安特羅新型冠狀病毒抗原快速檢驗試劑」,確實有在食藥署公布的緊急使用授權名單中,授權日自3月17日起至12月31日。北市衛生局食藥科科長陳怡婷說,安特羅快篩試劑通過食藥署的緊急授權許可認證,有機會用於各快篩站,除文化大學、壹電視外,設立在最初熱點萬華區的快篩站也都有會用到。

食藥署醫粧組副組長錢嘉宏則說,有關壹電視、文化大學快篩站使用安特羅產品的投訴,該署也有收到,目前在該署於疫情期間開放緊急使用授權的快篩試劑中,也僅安特羅被民眾檢舉、指稱偽陽性率偏高,不過不良品通報系統則查無正式相關通報。

錢嘉宏也說,食藥署已詢問北市衛生局,但目前仍無法確認各快篩站是僅用單一品牌或混用多家快篩試劑,不過依據目前緊急使用授權的標準,快篩可容許9~10%的偽陽性,而以壹電視快篩為例,假若全數使用安特羅快篩試劑,結果快篩355人中有13人陽性,其中2人後來確診,所以有11人是偽陽性,這樣算下來的偽陽性發生率約3.1%,符合緊急使用授權標準。

此外,若文化大學快篩也是全面使用安特羅,當時在314人有14人偽陽性,偽陽性率約4.5%,也未高於緊急使用授權標準。

不過錢嘉宏說,食藥署仍會請業者蒐集相關資料並回報,包括產品於快篩站的流向,以釐清投訴者所指文化大學、壹電視的使用狀況,並了解快篩站人員操作、試劑保存、檢體擺放等情形,若確認有不良反應,將請專家評估是使用端或產品端的問題。

柯文哲宣布2大「硬清零」策略 「不能死在家裡怪政府照顧不周」【摘要2021.6.18.蘋果】台北市疫情有趨緩跡象,今日確診數僅34例,昨天快篩陽性人數也只有15個人,台北市長柯文哲下午宣布將啟動「清零計畫」,祭出兩項新措施,首先是確診者未來不准住在家裡,如果堅持必須簽切結書,未來出事將不會獲得任何賠償。

另外一項措施是市政府會依確診者為中心,用同心圓方式把周遭可能感染的人抓出來疫調,柯認為這樣才能達成清零計畫,唯有做到清零,才能來討論解封的問題。

柯文哲下午記者會表示,今天台北案例34,看北市各行政區確診統計,萬華不再是熱區或疫區,但散落在行政區還有潛藏案例,還有三個行政區完全沒有案例。

柯文哲表示,用20個急診醫院的快篩百分比看起來是0.9%,昨快篩陽性全北市只有15個,降到1%以下,可見社區普篩效果不大,要有新思維有些規定給大家宣布。

柯文哲宣布台北市「清零計畫」,祭出兩個強硬的手段阻止病毒傳播。第一是為了避免家戶感染、切斷傳播鏈,確診者一律入住防疫旅館,不願入住者需簽切結書,未來發生問題不得取得補償。

第二是擴大疫調範圍,呼籲打造護城河市民人人有責,除已被防疫醫師況列的接觸者以外,北市將進一步匡列「其他曾與確診者接觸的高風險對象」,安排接受篩檢,接駁及篩檢費用都由北市負責。北市府強調,過去有民眾染疫在家中往生,家屬會主張要政府賠償,但簽了切結之後,就免除政府責任。

事實上,過去一個月感覺台北就像參加了一次世界大戰,不過從歷史角度來看,他認為最成功是台北市展現了國民高素質,疫情期間政府沒有訴諸強疫手段,沒有讓警察抓人、動警棍,這給其他國家一個很大榜樣。如今疫情趨緩,柯坦言有些產業已經受不了,所以自己要啟動清零計畫,要祭出兩項比較強硬規定。

北市府統計,過去感染有43%屬於家戶感染,常常是爸爸感染回到家又傳染給太太、小孩等,所以要確實切斷傳播鏈,未來除非有很強理由,否則只要確診就送到防疫專責旅館。

市府將不再採用快篩,而是以確診者為中心畫出一個同心圓,在這當中找出可能感染的人,然後請他們去做篩檢,找出可能感染的人,這些人的計程車費用、篩檢費用北市府都會負擔,但必須要大家快點去篩檢,「不這樣沒辦法清零,這樣才可以思考管制是否放鬆」。這樣做是預防隱形傳播鏈繼續傳下去,如果這個不解決,清零計畫就不會成功。

沒有公文不敢改打 洗腎診所丟掉剩餘疫苗【摘要2021.6.18.聯合報】「好心肝事件」延燒,台北市士林健康中心稱未收到北市府正式公文,導致2家洗腎診所不敢改施打第1至7類對象,最後只好丟掉剩餘疫苗。

台北市長柯文哲表示,若有預約未到的對象,導致開封的疫苗有剩,可授予每個診所自行施打前7類疫苗對象,倫理比法律重要,丟掉剩下的疫苗是畸形國家。 

好心肝診所日前爆發私打疫苗事件,導致醫療亂象頻傳;某醫學中心的外科醫師也被爆帶自己的小孩接種AZ疫苗。柯文哲表示,現在美國打疫苗可以抽樂透,但台灣打疫苗還要被檢調傳訊;民進黨立委高嘉瑜批評,授權基層診所恐怕造成「特權疫苗」。 

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,由於洗腎中心拿到的疫苗提供工作人員人員和患者接種,若有剩餘,可以找1到7類施打,「1到3類優先,但找不到也可以到7類,盡量不浪費」;指揮中心也不鼓勵剩餘劑量混瓶施打,擔心造成汙染。 

一名福林洗腎中心的醫護人員指出,在替洗腎病患造冊給北市衛生局領取疫苗接種時,部分病患臨時不願施打,導致疫苗剩餘,但打電話給衛生局疾管科沒人接,士林健康服務中心則說「沒有公文所以不能給其他有資格施打的對象接種」,診所因此丟掉5劑疫苗。 

士林百齡洗腎中心診所共48名洗腎病患,領了5瓶AZ疫苗,領取疫苗時就有被告知,只能打在洗腎病患或診所工作人員的身上,但最後仍剩2劑疫苗,致電詢問健康服務中心,得到的答案仍為不得對外施打,也不能拿給其他疫苗接種合約院所。 

柯文哲昨說,北市府一定有發出公文,但診所有沒有接到或看到,他就不敢講,甚至他都已經在記者會上講這麼多次,之前還親自手寫,照相用LINE傳出去。他相信每個醫師都有修過醫學倫理,會將手上資源做合法、合理、合情分配;若是搞得大家都不敢用,還把剩下的丟掉,畸形國家才會這樣。 

士林區健康服務中心主任呂秀蓉說,市長近期有明確對外宣布,開封後的疫苗,診所可自行運用給前7類對象施打,診所不用公文就被授權可自行運用生下的疫苗;健康中心會盡快再去了解洗腎診所情況,有必要會派員輔導。 

PS:但打電話給衛生局疾管科沒人接,士林健康服務中心則說「沒有公文所以不能給其他有資格施打的對象接種」,診所因此丟掉5劑疫苗。 這事件,純粹是行政效率的問題,台北市政府相當糟糕。柯P父母也不敢否認。

 

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