英伯明翰大學研究：新冠病毒導致免疫系統攻擊自身組織器官

 

Beethoven’s Symphony No. 9, 4th movement | conducted by Paavo Järvi

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【摘要2021.6.15.中時】新冠疫情暴發至今，病毒本身變幻多端，及臨床病癥仍有很多困擾科學家的問題。研究觀察發現，新冠病毒患者在治療期間還是出院之後數個月裡，還會出現一些讓專家意想不到的症狀，包括格林-巴利症候群(Guillain-Barre Syndrome,GBS)、心肌心包炎等。針對此一現象，英國伯明翰大學的研究團隊發現，新冠病毒會觸發自體免疫系統，讓免疫系統被誤導去攻擊自身組織器官。

無論是在確診後、治療期間與出院後，新冠病毒被認為與多種意想不到的症狀有重要關聯性，目前尚不完全清楚導致這些症狀的原因，研究人員懷疑是病毒引發患者免疫系統被誤導去攻擊自身器官所造成。

報導說，這項最新的研究調查了84名新冠病毒患者，包括檢測時正處於重症期的患者、處於恢復期的重度患者和不需要住院的輕症患者。患者的研究結果與32名對照組進行了比較，對照組是其他原因接受重症監護的非新冠肺炎患者。

抗體是人體免疫系統產生的一種蛋白質，可以對抗入侵的疾病原，具有免疫的功能。但在某些情況下，感染會導致自身免疫系統的疾病。早期研究資料已表明，新冠病毒感染可引發長期的自身免疫併發症，也有研究發現，新冠病毒感染與格林-巴利症候群在內的一些自身免疫疾病相關聯。

黎克特領導的研究發現，新冠病毒患者體內的自身抗體數量高於對照組，且這些抗體持續時間長達6個月。和對照組比較還發現，非新冠病毒感染者自身抗體表現更為多樣，相比之下，新冠病毒組的自身抗體則相對有限，包括皮膚、骨骼肌和心臟抗體。

報導說，研究團隊還發現，從血液中看，重症新冠患者的自身抗體數量更多，與那些導致皮膚、肌肉和心臟多種自身免疫性疾病的抗體相似，但目前尚不知患者的症狀是否與這些自身抗體有關，需要在後續的研究中再加以追蹤。

論文作者之一、伯明翰大學免疫學和免疫治療研究所所長(David C. Wraith)教授補充說，在一系列不同組織的詳細研究中，首次表明新冠病毒感染與選擇性自身抗體的產生有關。未來需要做更多的研究來確定這些抗體是否會導致新冠肺炎的長期後遺症，並據此進行針對性的治療。

採蛋白質次單位技術 諾瓦瓦克斯疫苗第3期臨床試驗保護力90.4％【摘要2021.6.15.自由】美國生物科技公司諾瓦瓦克斯（Novavax）14日表示，其研發的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗在美國和墨西哥的第3期臨床試驗結果顯示，該疫苗對武肺有症狀感染具有90.4％的保護力，對中度至嚴重感染保護力達100％，且對主要變種病毒株的保護力達93％。

《路透》和《商業內幕》（Business Insider）14日報導，諾瓦瓦克斯的第3期臨床試驗在美國和墨西哥招募2萬9960名受試者，3分之2接種2劑疫苗，3分之1注射安慰劑。結果顯示，總共有77人染疫，63人為安慰劑組，14人為疫苗組，疫苗對有症狀感染的保護力達90.4％，且疫苗組的14名患者均為輕症，對中度至嚴重症狀的保護力達100％。至於年長和經常暴露在病毒中的高危險族群，諾瓦瓦克斯疫苗的保護力則是91％。

值得注意的是，團隊也對77名染疫受試者中的54人進行病毒定序，發現半數是英國變種病毒。團隊指出，結果發現疫苗對於世界衛生組織（WHO）定義的2種變種病毒種類「須留意變異株」（variants of interest，VOI）和「高關注變異株」（variants of concern，VOC）的保護力高達約93％，包括英國、巴西、南非和印度變種病毒株。對於團隊無法辨識的變種病毒株，則有70％保護力。

諾瓦瓦克斯疫苗採用蛋白質次單位技術，臨床試驗中並未發現安全疑慮，常見的副作用為施打處疼痛、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等，均為輕、中度患者會有的典型副作用，通常不會持續超過2至3天。

該公司表示，將在今年第3季尋求美國和其他國家的緊急使用授權，並預計在9月底前每月生產1億劑，10月起每月生產1.5億劑。

疫苗要國造！醫師長文反問：我們能承受多少經濟損失跟社會撕裂？【摘要2021.6.15.自由】亞東醫院心臟血管中心加護病房專責主治醫師林丕基日前在臉書上撰寫長文，直言疫苗如同國防，「國產國造不可或缺」。

針對有關國產疫苗的爭論，林丕基表示，現今輝瑞、莫德納等主流疫苗，去年還在動物實驗階段時，川普政府就砸超過100億美元預購，美國從來沒有人說川普圖利廠商，且「現在證明他那時的決定是對的」。

「疫苗同國防，形同國防產業，國產國造真的不可或缺！」林丕基在文中直言，他認為監督是必須的，「但請提昇你的高度跟視野，看看世界列強們，是如何『扶植』 自己國家的疫苗，整天只會開酸完全無濟於事！病毒會一再突變，我們還可以承受多少次因為沒有疫苗造成的經濟損失跟社會撕裂？」

面對部分人士成天喊買疫苗，林丕基無奈表示：「不是不想買、沒錢買、沒有買，而是全世界都缺貨！不然歐盟幹嘛去控告AZ沒有履行契約？我真的很希望看到其他外國媒體，拚命訐譙自己的政府，組隊去總統府前遊行嗆聲 『給我晶片、其餘免談』 ，然後台積電還真的會生出一堆晶片給他們！有的話請告訴我，讓小弟開開眼界、增廣見聞！」

最後林丕基也提醒民眾，打了疫苗並不代表就不會得病，而是「要讓你就算染疫，也不容易變成重症！疫苗的認證是一件極為專業、複雜的事，就交給專家們去煩惱。若食藥署最後認定可以施打，給予 EUA，那就放心去打，如果認定不行，那就等廠商自己去修正無法說服專家們的原因。

如果您對國產疫苗沒信心，不想被當『白老鼠』，那當然沒問題，請做好好自己的防護，靜待國際疫苗到位，輪到您的順位時儘速去施打疫苗。大家多些包容、多些體諒，我相信我們可以打贏這場仗的！」