替護理加薪是華而不實的空話

蔣丙煌政績102

【摘要2015.9.12.蘋果 劉育志】超量的「護病比」是存在已久的問題，還越演越烈。許多醫院的護理人員需要照顧20、30位以上的病人，根本是不可能的任務。如此不合理的護病比對醫病雙方皆大大有害，因為護理人力將迅速耗損，而醫療錯誤的機會亦大幅上升。

對此，中央健康保險署提出「護病比加成」的方案，各層級醫院護病比若能達到特定標準，便給予住院護理費9∼11％的加成。可是這樣的作法對護理人員真的有幫助嗎？

以地區醫院為例，當護病比小於14時，護理費加成率為11％。乍看之下不少，但是算盤打一打可就不一定了。舉例來說，地區醫院的急性一般病房如果讓每位護理人員照顧13位病患，每班護理費總收入為2370點，加成11%後變為2630點。 

不過，當每位護理人員照顧26位病患時，雖然得不到加成，卻會因為病人總數增加，使每班護理費總收入倍增為4740點。在人力成本相同的狀況，利潤自然大幅上升，不難想像醫院經營者將會做出什麼樣的選擇。號稱醫療完善的台灣竟然有醫院的護病比高達50或60，實在是無比的諷刺。 

從這裡可以清楚看出現行制度的嚴重缺陷，主管機關一直都用「醫院評鑑」來規範「護病比」，可是醫院評鑑每3年才評一次，約束力極為有限，甚至醫院只要在評鑑之前關閉部分病床，即能符合評鑑的要求，換句話說，每3年只要有2天合格就能輕鬆過關。 

根據統計，當護病比超過6時，病患死亡率將節節攀升。「撥幾十億替護理人員加薪」對護病雙方而言，都是華而不實的空話，惟有明文將「護病比」落實在法律中，要求醫院每一天都合法，才能留住護理人力並保障病人安全。請不要再便宜行事縱容資方，並拿不切實際的醫院評鑑來糊弄老百姓。

嘉義驚傳狂犬病鼬獾咬人【摘要2015.9.12.中時】今年第2例狂犬病鼬獾咬人！嘉義縣竹崎鄉一名45歲郭姓男農民，8日晚上遭1隻鼬獾咬傷，昨防檢局確診該鼬獾罹患狂犬病，緊急帶農民前往醫院施打免疫球蛋白及人用狂犬病疫苗，目前該農民健康情況良好，防檢局也呼籲民眾如遭鼬獾咬傷時，為避免感染狂犬病，應儘速前往就醫。

毒害青少年 專家籲加強校園防制【摘要2015.9.12.自由】台灣青少年藥物濫用的情況日益嚴重，三級毒品為大宗，除了價格不貴、取得方便之外，呈現樣態多元，也造成查緝困難，甚至容易誤食；台灣遭查獲學子涉入的毒品案件，近九成五竟是國、高中生，吸食人口年輕化，也讓與會專家認為校園防制工作將更加重要。

嘉療成癮暨司法精神科主任李俊宏表示，新興毒品不斷冒出，如Ｋ２、浴鹽、喵喵、咖啡粉、神仙水、神奇磨菇等，更要命的是青少年混藥情形很常見，氾濫問題已衍生許多社會治安的相關危害。

陳保基政績 台漁船涉違法捕魚翅【摘要2015.9.12.中時】國際環保組織綠色和平指控漁業署護航非法捕魚，昨早赴漁業署大門口掛起「漁船作弊、漁業署包庇」黃布條，譴責漁業署包庇行為，並現場播放影片，強調綠色和平取得船長同意後才登船，並非漁業署所說未獲船長同意強行登船；

另在船上發現42支尾鰭及250片胸腹鰭，但漁獲紀錄表上卻只填寫3尾水鯊，已嚴重違反國際法規。

陳保基政績 吳記蛋品 驗出藥物殘留超標【摘要2015.9.12.中時】農委會昨日公布7、8月蛋品聯合稽查結果，51家蛋品中，北部吳記蛋品被驗出乃卡巴精殘留0.02ppm，超過標準0.01ppm，主因為飼料交叉汙染導致，上游林利牧場已更換飼料廠牌，下游吳記蛋品老闆也緊急回收10幾箱、2000多顆雞蛋，但大多數的蛋早已被消費者吃下肚。