2021年5月28日 星期五

新冠疫苗 莫德納保護力94%、長者打牛津1劑就奏效


ショパン ノクターン(夜想曲)ルービンシュタイン(ピアノ)

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【摘要2021.5.28.蘋果】本土疫情嚴峻,確診人數不斷攀升,《蘋果新聞網》昨天(27日)獨家掌握首批莫德納(Moderna)疫苗於今天(28日)下午抵台,指揮中心指揮官陳時中透露,第一批15萬劑莫德納疫苗於今天清晨從盧森堡來,由華航貨機負責載運,中停杜拜加油,下午3時50分返抵桃園國際機場。

比較各國最常用的三款疫苗,包括莫德納、牛津(AZ)、輝瑞(BNT)等,讓民眾對於這些抗疫武器有更深了解,也加強抗疫信心。

莫德納屬mRNA疫苗,目前已通過美國、歐盟等先進國家,及台灣的緊急授權使用,為美國廣泛使用的疫苗之一;依國際指引及衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,2劑接種間隔為至少4周,接種完2劑,保護力可達94%。

台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民說,莫德納、BNT目前並列保護力最好疫苗,對於老年人保護力也接近90%;有別於AZ疫苗是以腺病毒為載體,莫德納目前沒有出現血栓副作用,但接種後局部急性副作用比AZ疫苗嚴重,包括注射部位疼痛、腫脹、倦怠、頭痛等。

另莫德納疫苗的冷儲條件也較嚴格,須於-25至-15°C冷凍保存,但又不得低於-40°C且不得使用乾冰冷運冷儲,若轉置到2~8°C冷藏設備保存必須於30天內使用完畢。

此外,接種後還須注意,若注射部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒,或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹),應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗,以做為診斷參考。

●AZ疫苗

台灣現行開放接種的是AZ疫苗,保護力平均70.4%,不過根據南韓疾病管理廳追蹤超過350萬名65歲以上長者2個月,數據顯示長者打完第1劑就有86%保護力。歐洲此前出現多起接種AZ疫苗後嚴重血栓案例,歐盟藥品管理局(EMA)專家詳細分析後宣布,應將血栓列為AZ疫苗的「極罕見」副作用。

我國中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也說,由於多個血栓個案發生在65歲以下且女性發生率較高,這一族群施打AZ疫苗要特別注意。另疾病管制署也提醒,過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起的血小板低下症者,應避免接種AZ疫苗。

●BNT疫苗

美國最廣泛使用的就是莫德納疫苗和BNT疫苗,後者也屬於mRNA疫苗,打完2劑可達95%保護力,已通過世界衛生組織(WHO)、歐盟、美國等緊急授權使用。不過冷儲條件要求高是最大缺點,必須在-60至-80°C超低溫冷凍保存,若轉置到2~8°C冷藏設備保存必須於5天內使用完畢。

輝瑞疫苗也可能有未預期的嚴重不良反應,但非常罕見,根據疾病管制署資料,通常發生在疫苗接種後數分鐘至1小時內,包括呼吸困難、臉部及咽喉腫脹、心跳加速、全身紅疹、暈眩及身體虛弱等症狀。



【摘要2021.5.28.蘋果】國內疫苗吃緊,地方、企業頻頻喊話要向上海復星買BNT輝瑞疫苗,但總統蔡英文仍公開宣示疫苗要由中央統籌,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,昨更在記者會還原和BNT原廠買疫苗如何告吹,一點也不怕徹底斷這條線。原來綠營核心其實從上到下早已掌握莫德納疫苗就快來,所以蔡英文和陳時中才會如此果決,完全不怕台灣沒疫苗打。

疫苗搶購已是政治問題,陳時中先前表示會有疫苗運抵但不說廠牌,明白表示他有顧慮,因為「吃的虧還不夠夠多嗎?」直到《蘋果新聞網》昨傍晚獨家報導15萬劑莫德納疫苗將由華航貨機載貨、從盧森堡運來台灣,陳時中直到華航確定在昨晚6時載貨起飛後才願鬆口證實,顯見疫苗搶購變數之複雜。

在指揮中心內,當陳時中面對外界質疑為何不採購BNT疫苗的聲浪,他突然在昨天下午的記者會選擇「直球對決」,把當初和BNT藥廠周旋2個多月的過程,包括公文爭議、返往時間等細節,全都講得一清二楚,外界一度擔心,這樣有如和BNT藥廠、上海復星「攤牌」的態度,會否從此切斷我國購買BNT疫苗的路。

如今再把這兩個線索串起來,答案也就揭曉,原來上自總統府、下至指揮中心,以及其他綠營核心人士等,早已掌握莫德納疫苗即將抵台的時程,也因此小英近日會堅定宣示「向原廠購買、由中央統籌」所有疫苗,而陳時中也緊接著在昨天展現無懼買不到BNT疫苗的決心。

不過,航空圈的人認為,「只不過才15萬劑,光是給醫護就打光了,別說機組員,其他人根本沒得打」,這聽來心酸,卻也是事實,疫苗沒有打到一定數量、形成集體免疫,台人抗疫還是艱困。

感染症專家、台大兒童醫院院長黃立民則說,目前國內醫療量能緊繃,門診關掉、急診塞爆,15萬劑莫德納要來,一定先給第一線醫療人員接種,估計很快就會打完;至於陳時中稱6月底前會再來185萬劑疫苗,這對此波疫情應可解些許燃眉之急,多少有點幫助,不過「這200萬劑疫苗應全數先打第一劑,起碼全國就會有1成左右的人能打到」。

不過黃立民也說,200萬劑疫苗進來後,疫情雖可望得到一定程度的控制,但疫苗施打仍要全國人口接種率達6、7成,疫情才可能真正舒緩。

不只莫德納、國產也好事近! 高端疫苗已出廠送倉儲拚7月開打、聯亞8月接棒【摘要2021.5.28.蘋果】疫苗好消息接不斷,除莫德納疫苗今來台,高端、聯亞這兩家國產疫苗廠,第二期人體試驗也將完成,高端疫苗已有數批送至倉儲存放,對此高端表示,經衛福部緊急使用授權(EUA)後,將可立即提供數十萬至數百萬劑供民眾施打。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨(5/27)證實莫德納疫苗來台時說,疫苗在下個月會分批到貨,預計到6月底,共會有200萬劑進來,包括牛津(AZ)及莫德納疫苗,8月底應有1千萬劑可打。

高端執行副總李思賢證實,確實已有數批生產好的疫苗送至倉儲,但數量還無法對外說明,不過高端已提供「疫苗測試標準品」至食藥署進行測試。目前所有受試者均完成第二劑疫苗施打,且已間隔28天,現正在整理受試者相關資料,並撰寫期中報告,若進度順利,將於6月上旬將報告送交食藥署,最快6月下旬通過緊急使用授權,所以此時就會開始加快生產速度,「把疫苗產能擠出來」,預估7月初或7月中旬就可開始施打,疫苗數量可達數十萬至數百萬劑。

聯亞疫苗人體臨床試驗計畫總主持人、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,聯亞疫苗第二期人體試驗的期中報告,也將於6月中旬送交食藥署,預估7月通過緊急使用授權,8月開始施打。

對於國產疫苗第三期人體試驗,黃高彬則說,聯亞原先規劃到印度進行,但隨著國內新冠病毒疫情爆發,相關試驗已不排除在國內施行,而高端也稱,目前也在評估國內進行第三期試驗的可行性。


莫德納疫苗突然就來!台大醫爆背後政府努力:很多事只能偷偷做【摘要2021.5.28.自由】中央流行疫情指揮中心指揮官昨天晚間宣布,第一批莫德納疫苗共15萬劑將抵達台灣,消息突然,引發熱議。台大醫院婦產科名醫施景中27日晚間在臉書PO文,曝光政府爭取疫苗的背後努力,表示大部份民眾可能憤怒地認為政府對疫苗無所作為,但「其實政府很多事情只能偷偷摸摸的做,為什麼?不用我多言」。

施景中指出,10天前正是台灣面臨最嚴峻的疫情考驗之時,當時他在國外的友人傳來了歐盟友台議員,和我外交部長吳釗燮面對面視訊會議的畫面。施景中表示,這件事情在對方國家低調地進行,在台灣也沒有媒體報導,但是就在這件事發生的隔天,AZ疫苗就從荷蘭阿姆斯特丹起飛,2天後飛抵台灣;施景中文中指出,而就在28日,他也已經分配到疫苗施打。

施景中指出,大部分的民眾可能都覺得政府對疫苗無作為而感到憤怒,批評政府聲稱訂了3000萬劑,現在卻連100萬劑都還沒到台灣。施景中對此緩頰,「其實政府很多事情只能偷偷摸摸的做,為什麼?不用我多言」。

施景中還說,看到新聞報導,歐盟對AZ公司提起了鉅額天價賠償要求,因為目前很多國家的AZ疫苗還無法準時到貨。「即使這樣,我們涉外官員緊急要求後,歐盟她們還是擠出不少疫苗給我們了。請大家一起撐下去」。

對於第1批15萬劑的莫德納疫苗來台,總統蔡英文27日晚間也在臉書PO文表示,過程中有許多人低調參與、付出,無法一一列出。但她要再次感謝擔任指揮官的阿中部長。這一年多來,帶領指揮中心的夥伴們辛苦打拚,無論挑戰有多麼大,總是一肩扛了下來,沒有抱怨,更不曾退縮。

疫苗分配出爐!高雄竟比新北重災區多惹議 陳時中這樣回【摘要2021.5.28.蘋果】中央流行疫情指揮中心下午召開記者會說明疫情,指揮官陳時中宣布,國內新增405例COVID-19確定病例,分別為401例本土個案及4例境外移入個案;另有校正回歸本土個案266例,總計671例。確診個案中新增13例死亡。

個案分布以新北市177例最多,其次為台北市130例,桃園市18例,基隆市15例,高雄市14例,彰化縣10例,台中市7例,花蓮縣6例,宜蘭縣、新竹縣各5例、台東縣4例,屏東縣3例,嘉義市、連江縣各2例,苗栗縣、南投縣及雲林縣各1例。

第二批COVAX為何要分兩批配送?陳時中說,先配發出15萬,看看施打情況再進行調配,6/10是觀察點,也是希望打越快越好。指揮中心今公布各縣市分配到的劑量,陳時中說,配發上台北給最多,為2.22萬劑,新北1.8萬劑、高雄2.1萬劑、基隆800劑。

對於外界質疑,為何高雄比新北多?陳時中說,分配是需要人數和以往施打率有關,根據接種對象人員數做比例分配,這是根據以往接種經驗加上需求量做出的分配。

莊人祥補充說明,這次疫苗分配是依第一至第三類應施打疫苗人數中,未施打人數的6成比例進行估算,而就高雄市第一類應施打族群卻未施打的6成比例,因比新北市多一點所致。

陳時中說,疫苗都不會一次來這樣的量,所有疫苗都是分批供應,因疫苗剛開始時,保存期限相對都短,也有施打量能、兩劑間隔問題,所以疫苗都是分批來,且國內不只會有莫德納疫苗,還有其他疫苗,都需要疫苗接種計畫安排,屆時施打時還是要靠醫護人員幫忙,傾力相挺。

日媒:日本考慮提供AZ疫苗給台灣 最快6月可實現【摘要2021.5.28.中時】新冠疫情本土病例數增多,台灣疫情升溫也獲得國際關注!日媒報導,日本政府得知台灣新冠疫情有擴大趨勢,疫苗取得成為關鍵課題,因此考慮供應英國藥廠阿斯特捷利康製的疫苗(即AZ疫苗)給台灣,做為緊急措施。據悉,最快6月可以提供。

日本《產經》新聞、日本每日新聞電子版28日凌晨報導,日本政府考慮提供已採購的部分英國製阿斯特捷利康(AstraZeneca,AZ)疫苗給台灣。報導指出,日本政府與AZ簽署1.2億劑的供給合約,21日日本已批准其中9000萬劑在國內生產。

日本政府已在國內開始大規模接種疫苗,然AZ疫苗曾在歐洲出現血栓等副作用,因此日本國內暫未將AZ列為公費接種對象。日本政府正在國內外尋找活用這批疫苗的方法,並已商討提供給台灣的具體方法。據悉,最快6月可提供此批AZ疫苗給台灣。

據中央流行疫情指揮中心訊息指出,台灣共向莫德納藥廠購買505萬劑疫苗,而指揮中心日前已指出,莫德納疫苗會依據雙方議定的期程交貨。首批15萬劑,因為一次來太多很難消化完,需要按部就班依既定規劃推進。






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