2021年5月22日 星期六

院內感染再增 北市和平 三總松醫淪陷

 

Tchaikovsky: Violin Concerto - Lisa Batiashvili✧Karina Canellakis✧Kungliga Filharmonikerna

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【摘要2021/05/21中時】新冠疫情延燒,昨又新增2起院內感染事件,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,北市聯醫和平院區、三總松山分院都已進入院內感染階段,兩家醫院共新增5名院內感染病患。

聯醫和平院區醫務長陳重榮說,尚未發現院內傳播鏈,且病房助理有萬華活動史,應非在院內受到感染,病人狀況則仍在疫調,確認後才會對外公布,目前無法判定是院內感染。這波確診案例與先前個案毫無相關,不能稱之為擴散,目前已對主要接觸者及風險對象採檢,包括確診病房的所有病人與陪病者,結果都為陰性,除對外公布的這幾間病房,並無其他病房人員染疫。

北市聯合醫院副總院長璩大成指出,和平院區在2天前接到中央正式來函,現在為啟動作為新冠肺炎專責醫院做準備,全體同仁正在奮戰中。璩大成一度哽咽說,和平院區就像是中途島之戰的「約克號」,雖然院內被社區感染影響,但都在預期中,而和平院區內有足夠經驗的團隊,一有確診立即展開部署、篩檢。國防部軍醫局也指出,三軍總醫院松山分院已於5月19日轉型為中央防疫專責醫院,給予患者最佳醫療照護。

羅一鈞表示,昨新增的和平醫院院內感染,是當初有萬華活動史的民眾入內住院所導致,同病房的2名病患及1名看護確診,若連同先前感染的個案,共5人院內感染確診。

羅一鈞表示,院方目前決定為了因應新的狀況,全面停診到5月28日要進行徹底的消毒,原本匡列的防火牆就有包含昨新增的3名,同時還有另外擴大篩檢全院800個員工中,有3個有萬華地緣關係的員工也有確診,但他們沒有相關病房與照顧的接觸史,屬於社區感染的獨立事件。另外還有9個家庭跟院內接觸者被匡列為接觸者。

羅一鈞表示,初步研判和平醫院院內感染事件是4個病患和1名看護,其餘算是社區感染。另外3個員工,因為和平院區在萬華,總是會有萬華的接觸史和活動史。

至於三總松山分院方面,羅一鈞指出,新確診的2人分別為護理師與醫師,兩人為先前曾有進香團活動史的案1352接觸者,為院內員工互相接觸,目前共3名確者,密切接觸者16人將隔離到5月27日。

新北市汐止國泰醫院1名急診室醫師近日出現乾咳、發燒等不適症狀,經採檢後確認感染新冠肺炎,院方19日晚間緊急暫停急診服務,全院病人「只出不進」,目前已匡列急診醫護及14日後曾進入急診室相關工作人員採檢,截至昨日止已有132人採檢結果出爐,皆為陰性。

另台大醫院經連夜擴大快篩,僅工務室附近的外包人員抗原陽性,非醫護人員,已知確診者維持10人,指揮中心先將台大歸類在院內確診。

而新北市板橋亞東醫院爆發院內群聚感染,原累計14例確診,其中包含台北榮民總醫院鳳林分院某護理師,該護理師一採陰性、二採轉陽性,昨日三採結果出爐陰性,亞東醫院群聚感染降為13例。亞東醫院強調,昨未有新增確診人數。亞東醫院表示,台北榮民總醫院鳳林分院某護理師14日到亞東醫院陪病、照顧生病的舅舅,15日出現症狀快篩為陰性,18日複檢轉為陽性,昨完成3採為陰性,本列入14例確診名單中,昨調降為13例。

據悉,傳染源曾有萬華活動史,10日於亞東醫院住院、12日發燒發病,共傳染給另外12人。此外,台北慈濟醫院宣布,為保全醫療量能,即日起常規營運降載,暫停非緊急醫療行為。

【摘要2021/05/21中時】國內已有5家醫院及洗腎中心出現院內感染,龍頭台大、北醫及北榮也紛紛傳出確診,院內感染風險已在升高。現在疫情已進入明顯的社區感染,而當社區病例數一多,醫院實在很難守得住,估計再這樣下去,雙北市恐怕大部分的醫院都會發生院內感染。

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,國內已連5日本土個案數在200人以上,以目前疫情狀況,實際感染的個案遠大於目前的確診數,從近期中和區快速上升的疫情也可看出,有不少是從萬華流出去的個案,必須持續擴大篩檢,才能有效掌握社區病例數,醫院的壓力才會減少,接下來14天民眾也要持續配合指揮中心的防疫措施,才有可能控制住疫情。

中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示,從這兩天可看出台北市的疫情開始降溫,但新北市疫情卻是逐漸升溫,尤其新北人口眾多,生活圈又與北市緊密,擔心新北病患有被延遲就醫的問題,而這部分還沒辦法反映在目前確診的數字中,新北市直到這兩天才設立四座社區篩檢站,速度太慢恐不利防疫,建議雙北此時不應分你我,應整合資源加速社區篩檢站的設立。

前疾管局長蘇益仁則認為,台北市最新公布的篩檢站陽性率為4.6%,就算拿最低的陽性率1%來算,光是萬華19萬的人口中恐怕就有1900名確診者,但現在每天萬華區仍只有新增50多例的個案,可以推測仍有不少感染黑數。

蘇益仁建議,指揮中心可在萬華地區實施普篩,以釐清當前的感染率為何,再來做適當的評估,若認為整個萬華區的範圍太大,也可以先以阿公店、龍山寺為中心小範圍的開始進行。

柯下令 北市醫護人員全面施打疫苗【摘要2021/05/21中時】台北市長柯文哲發出徵集令,希望退休醫護能協助防疫,消息一出獲逾千名醫護響應,柯文哲昨日再下令,北市所有醫護人員都要施打疫苗,之前很多人說不想打,但「現在由不得你」。

柯文哲下令所有醫護人員全部施打疫苗,「現在由不得你」,因為不打疫苗就像不戴鋼盔上前線作戰,不只自己危險,也造成身邊的人有危險。市長夫人陳佩琪醫師曾說不打AZ疫苗,現在恐怕也不得不聽老公的話。

柯說,所有在醫院工作者,從院長到掃地人員、洗衣工,包括防疫旅館,只要有可能接觸快篩陽性者,全部要打疫苗。副市長黃珊珊說明,人數還在統計,第一線人員優先施打,再依序排下來。柯文哲認為,台灣2300萬人須有70%接種,但疫苗哪時會來、供應速度不明,難以設計施打方式。

柯文哲昨並宣布,超市、夜市、地下街、批發市場和公有零售市場、攤販集中場,飲食類攤商今天起全面改採外帶或外送,違者將依《傳染病防治法》規定處3000元以上、1萬5000元以下罰鍰。黃珊珊表示,飲食還是民生必須,但攤商全改為外帶或外送,也會派員稽查。

新北市則立即跟進,即日起包括大賣場、4大超商、傳統市場、夜市攤販,一律改外帶或外送,禁止在店內用餐或飲食,如茶葉蛋、熱狗、地瓜、關東煮等未包裝的熟食產品,全面禁止販售,若違反規定,依法開罰。

PS:

1.        柯下令,北市醫護人員全面施打疫苗。這已經是後知後覺的決定。

2.        但是,醫護遲遲不肯打疫苗,這是故意的害人害己,帶頭者陳珮琪。

3.        第一批疫苗來台後,藍媒、紅媒、國民黨政客有很多批評,就是沒有人要求醫護要強制施打,跟綠媒一樣蠢。

2劑AZ新冠疫苗效果可達85%至90%【摘要2021/05/21 聯合報】根據英國公共衛生署(Public Health England)20日公布的統計數據顯示,阿斯特捷利康(AstraZeneca)公司製造的2劑新冠疫苗被證實,預防效果最高可達約85%至90%。

英國公共衛生署估計,截至5月9日為止,英國共計預防13000例60歲及以上老人的死亡,報告還指出,在65歲以上的人群中,接種疫苗更使近4萬人免於住院,是一個「重要指標」,當局先前一直努力遏制歐洲因疫情所造成的最高死亡人數。

英國衛生部長漢考克(Matt Hancock)在聲明中指出,這一新數據表明AZ疫苗確實「可以挽救生命」,並保護民眾免於被疫情影響,而如今這項新數據在面對新變種病毒的威脅之下顯得相當重要。

目前英國已經為近三分之一的國民進行疫苗接種,並一直致力於為盡可能多的人提供第一劑,並將2劑之間的間隔延長至最長12周。

行經萬華區 華航交通車司機中鏢 【摘要2021/05/21中時】中央疫情指揮中心昨證實台北捷運有3人確診,北捷也表示,3人均為幕僚行政工作,與旅客無接觸也不影響營運,而華航交通車「華一線」司機也爆確診,搭乘交通車的23名員工已進行自主健康管理,並暫停該線交通車行駛。

指揮中心發言人莊人祥表示,北捷3人染疫,目前已針對辦公室人員中匡列13人列為居家隔離以及安排採檢,並建議沒被隔離的員工應加強職場的健康監測。北捷則指出,捷運系統及各場站,皆已經環保局及陸軍第六軍團33化學兵群加強清消,乘客無須過度擔心。

同棟辦公大樓的北市捷運工程局也傳出有職員中鏢,捷運局副局長、發言人王偉未證實也未否認,僅說確診情形、人數要待中央統一公布,但已加強消毒、擴大居家辦公與異地辦公比例。

北市社福中心社工確診 社會局急清消匡32人篩檢【摘要2021/05/21 聯合報】北市某社福中心今傳出1名社工經PCR檢測確診,社會局表示,經疫情指揮中心防疫醫師疫調及匡列密切接觸者共計32人,其中31人立即進行快篩(另1人已接種疫苗),檢測結果皆為陰性,建議社工若非必要,全面以電話訪視取代面談訪視,且已將第一線社工提報「優先施打疫苗名單」。

社會局表示,北市5月20日某社福中心1名社工核酸檢測(PCR)確診。經疫情指揮中心防疫醫師疫調及匡列密切接觸者,考量該辦公室空間開放、空調共用,故需居家隔離的接觸者社工、社區派工及替代役共計32人,其中31人立即進行快篩(另1人已接種疫苗),檢測結果皆為陰性。社福中心同仁需14天居家隔離。台北市環保局也將盡速安排該中心所屬大樓清潔消毒。

社會局長周榆修表示,傳出確診之社福中心之業務也由中正社福中心能馬上備援支應,並請其他社福中心同仁一同排班支援。社區弱勢民眾就診所需的醫療掛帳單、物資補給、社區諮詢服務、個案應變救援、弱勢收容安置、緊急生活救助、福利申請、就醫、就業轉介等服務,自即日起均可洽中正社福中心(02-23962340)提供服務。

周榆修呼籲,在疫情嚴峻期間,調整社工上班方式,分流辦公、彈性上班時間;若有需要家庭照顧者,也鼓勵請「防疫照顧假」,家安人安服務安,並且社工若非必要,全面以電話訪視取代面談訪視,而家訪或居家服務,都須確認服務個案家中是否有確診者、居家隔離等風險,會尋求專業防疫醫療團隊或警消單位全力應援,且已將第一線社工提報「優先施打疫苗名單」,降低服務時面臨的風險。

輝瑞疫苗對印度變異病毒防護力料可達75%【摘要2021/05/21中央社】德國生技公司BioNTech執行長沙辛今天表示,BioNTech與輝瑞大藥廠(Pfizer)研發的COVID-19疫苗,預期對印度變異病毒的感染防護力介於70%至75%之間。

路透社報導,沙辛(Ugur Sahin)說:「我們迄今有機會對超過30種(2019冠狀病毒疾病,COVID)變異病毒測試我們的疫苗,證實對目前為止的變異有效。」

沙辛指出,本週的測試聚焦在印度率先發現的變異病毒。他在視訊參與土耳其政府科學委員會的會議後說:「我們預期(我們的疫苗)預防感染的效力為70%至75%。」

B.1.617.2變異病毒被印度率先發現後,除了肆虐印度,據世界衛生組織(WHO)表示,在世衛歐洲區53國當中,至少26國也出現這種病毒。而變異病毒傳染力更高,引發各界憂心。

台灣首度本土破百日民衝搶物資...結果確診者都在賣場【摘要2021/05/21 聯合報】新北衛生局昨公布確診者足跡,其中5月15日多名確診者前往新莊、板橋、永和的全聯。主播廖婕妤指出,15日是本土確診數首度破百的日子,大家恐慌性採買,都知道群聚別往人多地方,為何人擠人採買物資就不怕?

5月15日本土確診案例為180例,是台灣首度出現破百例本土案例,當天各賣場都出現搶買人潮,賣場內擠得滿滿都是人,就連結帳區都是排隊人龍。

新北衛生局昨公布熱點足跡,15日集中在全聯板橋中山門市、新莊中榮門市、永和福和門市、永和警光門市,另還有中和枋寮市場、永和福和公園。不難看出確診者當天都前往賣場、市場搶購物資。

本土病例爆發 陳時中與美衛生部長視訊會議【摘要2021/05/21 聯合報】美國衛生部國際事務辦公室20日推文表示,美國衛生部長貝西拉(Xavier Becerra)與台灣的衛福部長陳時中舉辦會議,討論正在發生的疫情大流行與全球公衛議題,美國支持台灣取得疫苗的能力,支持台灣對健康安全的貢獻,以及支持台灣以觀察員身分重返世界衛生大會(WHA)。

時值台灣爆發新冠疫情,15日首度出現單日本土病例破百例的紀錄,台灣方面正在爭取參與24日舉行的WHA,以及爭取對美商購新冠疫苗。

「快把自己當無症狀感染者!」 台灣忽略了「真正可怕地方」【摘要2021/05/21 蘋果 陳劭旻】在雙北疫情爆發後,民眾人心惶惶,許多人因此認為台北很危險要趕快回家鄉避難。如果我們面對的是其他的是所謂的天災,例如地震或是水災,這樣的考量是合理的,但面對到新冠肺炎這卻是錯誤的思考,因為疫情裡面最危險的就是人,包含你自己。

新冠肺炎最可怕的地方就是「無症狀」,即使有也可能只是一點點輕症如鼻水或咳嗽,然後很多人的無症狀就是真真正正的無症狀,看起來可能是完全健康的。無症狀的存在完全違反人類常識。一個沒有症狀的人怎麼會叫做生病?有生病的人會因為「知道自己生病」而採取很多行動,不管是靜養休息也好看、看醫生也好,以及知道自己不要傳染給其他人,所以會戴口罩或留在家中。但違反常識的無症狀讓人不會有自覺,當然也不會去採取任何防護的行動,甚至會以為自己沒事而要躲開所謂的危險,卻不知道自己其實才是危險的存在。

在這樣的狀況下無論篩檢有沒有事也都沒有意義,因為即使現在是陰性的人也可能在下一秒感染,而且依然是無症狀,等於還是不會有任何自覺,病毒就這樣擴散開來。

台灣在面對新冠肺炎時一直強調他致死的一面,反而忽略了無症狀或輕症才是多數人,也是他真正可怕的地方。因此面對新冠肺炎請改變自己的認知,不是「我要避開有症狀的人」,而是隨時把自己當成已經感染的無症狀,思考「我要怎麼避免傳染給其他人」。

否則你以為沒事的親友可能是無症狀,你沒意識到他生病然後你就被傳染了;而你自己以為的沒事也是無症狀,你也沒意識到自己生病,然後就傳染給他了。而彼此都戴口罩,即使你感染了也不會傳染給對方,對方感染也不會傳染給你。

日本很多感染的生離死別,都是因為年輕人感染疾病後傳染給家人,結果導致家人的死亡。年輕人很多都是輕症,他們經過治療之後就會康復,但他們中年甚至老年的父母或祖父母卻沒有辦法,而他們將背負一輩子「自己害死了家人」的自責,看在醫護人員眼裡非常的難過。他們絕對也不想這樣的事情發生,但無症狀的「我以為自己沒事」卻造成了這種悲劇性的結果。

將思考調整為自己可能是一個得病者,會覺得很焦慮很緊張?但其實新冠肺炎很多人都不會有事,要緊張的其實不是自己因此而死,而是自己害到其他人。不管你是大學生還是成年人,都請為了保護自己他人好好的戴好口罩,改變認知不要再去想「我要躲開危險」而是「我要怎麼保護自己與他人」,這才是面對新冠肺炎的方法,期待國外已經經歷過的多少經驗可以幫助我們克服這次的難關。

 

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