2021年5月13日 星期四

新北宜蘭爆社區感染

 

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【摘要2021.5.12.蘋果】台灣爆發COVID-19社區感染!中央流行疫情指揮中心昨公布國內單日增7例本土病例,其中有兩起不明感染造成6人確診,有5人為宜蘭縣「銀河百家樂」遊藝場員工與常客群聚感染,另1人為新北市退休人士、接觸者高達115人。指揮官陳時中坦言國內進入社區感染,即起疫情警戒升至第2級,祭出5大措施,籲全民共同嚴守社區防線。

華航諾富特疫情連環爆未歇,國內再爆感染源不明本土疫情,行政院長蘇貞昌昨上午緊急赴指揮中心視察,直言疫情有新狀況發生,籲全民務必遵照防疫政策,「大家該收心了」。下午指揮中心公布國內昨新增11例確診,其中7例為本土個案,是疫情以來單日最多本土病例。

本土病例中僅第1201例能找出感染源,為華航染疫機師第1187例的妻子,其餘6例感染源不明,包括第1202、1208、1209、1210、1211例等5人為宜蘭縣羅東鎮「銀河百家樂」遊藝場員工與常客,初步研判與華航諾富特案無關;

另起本土感染第1203例為60多歲退休男性,足跡遍及新北市新莊區和蘆洲區的餐廳、按摩店等地,接觸者高達115人,外傳他是新北市某獅子會前會長,但陳時中未證實,僅說若確定身分才會說明。

原先陳時中曾說國內疫情在「社區傳染邊緣」,但他昨坦言,現在進入社區感染階段。指揮中心把國內疫情警戒標準分為4級,原先疫情一直處於最低階的第1級,昨宣布首度升級為「出現感染源不明本土案例」的第2級,並自即起至下月8日祭出5大加嚴防疫措施,防範發生持續社區傳播。

5大措施包括:1.高感染傳播風險場域須全程戴口罩,勸導不聽者將嚴格開罰3000到1萬5000元;2.停辦室外500人以上、室內100人以上集會,若能固定座位且梅花座、實聯制、全程戴口罩、禁飲食,需提報防疫計劃經核准後實施。

在營業限制部分,3.則要求各營業場所和公共場域須落實社交距離、實聯制等,否則應暫停營業,必要時強制關閉休閒娛樂相關場所;

4.應落實「用餐實聯制」,非特定對象共餐須維持適當距離或使用隔板,無法落實建議外帶;

5.雙鐵、客運等大眾運輸禁飲食,周六起雙鐵城際列車取消站票。

陳時中強調,民眾經歷1年多的防疫,多少會疲乏,籲全民提高警覺,自己的防線一定要守好,才能保護家人與社會。由於昨新增本土案例分散不同地點,是否意味社區存在隱形傳播鏈,陳時中說,這個也很難說,不過他相信社區中多多少少有一些隱形帶原者,民眾戴口罩、勤洗手也阻擋一部分交互傳染。

總統蔡英文昨在臉書貼文提醒「疫情警戒升級!」蔡強調,台灣守住疫情防線1年多,在陸續施打疫苗的現在,更不能失守,呼籲大家同舟共濟,落實防疫,「只有堅守到最後,才能成為贏家。」。總統府發言人張惇涵昨說,蘇貞昌和陳時中皆有向總統蔡英文報告疫情狀況,從前晚到昨上午三方都有密切聯繫,持續掌握、更新疫情相關狀況。蔡英文也請蘇貞昌邀集各相關部會及單位審慎應對新一波疫情挑戰。

蘇貞昌昨上午接連開了3場相關會議,先在行政院內召開每日晨報,隨後再開防疫會議;因研判不明感染源會有社區擴散疑慮,加上國際上變種病毒升溫,蘇揆拍板召集各部會到指揮中心開會,針對各部會防疫作為做討論。

台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民說,「病毒已經爆出去了,有點頭痛!」因華航和諾富特飯店疫情還沒解決,又出現感染源不明的社區感染,問題很多,已經處於多點爆發的情況,只能盡量匡列接觸者,能匡多少算多少。

黃立民說,台灣一直存在不明感染源,但這樣說總被認為是烏鴉嘴,現在醫療院所得繃緊神經,認真診斷病人,落實感控措施,只要感覺病人有點不對勁,就應該「廣篩」,新北市、宜蘭縣、桃園市的醫院要加強篩檢,最擔心慢性病患帶有病毒,住院後在醫院引爆疫情;民眾自保之道就是戴口罩、勤洗手、少參加聚會。

【摘要2021.5.12.蘋果】宜蘭羅東遊藝場5人群聚感染,其中案1202、1211先後到羅東聖母醫院急診室就診,當時急診醫師郭恩悅警覺性高,發現她們工作時接觸的人員複雜,又剛好是母親節民眾返鄉出遊高峰,採檢隔天發現2案均為陽性,立即向上通報,讓疫管單位緊急防堵,再揪出3例確診者。

指揮中心昨表示,醫師通報每例確診者有1萬元獎金,郭恩悅獨得2萬元卻不居功,認為病患清楚交代接觸史,才讓她能及時判斷進行檢疫,值得被肯定。

郭恩悅向《蘋果》表示,本周日母親節傍晚,案1202前來就診,主訴發燒、全身痠痛,她考量患者在遊藝場工作,接觸人員較多,立即安排採檢,不久後案1211也來掛號,症狀又類似,發現這2人為同家遊藝場員工,也安排採檢,隔天證實均為陽性,立即向上通報。

郭恩悅說,病患很勇敢,清楚交代工作地點出入較複雜,她們發現身體不適不是隨便吃成藥、跑診所,而是直接到醫院,「主要是因為病患的誠實告知,讓我們才會去執行檢疫,才能及時發現。」這次通報確診案例獲得2萬元獎金,郭笑稱:「有幫助到病人、大家都安全才最重要的。」

揪出案1203的功臣則是新光醫院急診科許姓總醫師,發現病患有發燒及上呼道症狀,仔細詢問又得知他去過很多陌生人的聚會,驚覺有異,通報採檢,成功找到潛在個案,也獲1萬元獎勵金。

【摘要2021.5.12.蘋果】中央流行疫情指揮中心昨公布本土新增7例個案,其中案1203外傳是新北市五股某獅子會前會長,曾前往蘆洲、新莊2家餐廳及1家足部按摩店,《蘋果》昨到3家店察看,店家坦言確診者曾參加獅子會餐敘,甚至上台唱歌,同一支麥克風還有其他人拿著唱,坦言「很擔心」,昨已緊急歇業消毒,接觸員工也檢疫隔離,希望狀況不要惡化。

指揮中心昨指出,案1203為本國籍60多歲男性,近期無出國史,因已退休,時間有餘裕,參與活動較多,個案接觸者115人已列居家隔離,其他接觸者持續調查匡列中。其疫調足跡包括本月4日晚間到新北市新莊中港路上的晶華亭餐廳用餐、6日下午4至5時30分在新北市蘆洲長安街的來來按摩館、晚上前往蘆洲集賢路的大風車婚宴會館參加聚會。

外傳案1203是新北市五股某獅子會前會長,近日頻繁參與獅子會會長選舉及交接典禮,活躍於獅子會成員間的餐敘活動。Ptt更傳出獅子會內部緊急事件報告,告知前會長已確診COVID-19,提醒上月28至本月9日的接觸者要留意是否有咳嗽、發燒等症狀,參加本月例會的會員將列為居家隔離對象,文末還向會員致歉,「沒做好防疫措施,讓大家受無妄之災!」

《蘋果》昨前往蘆洲大風車餐廳,該餐廳黃姓經理表示,五股獅子會6日在餐廳召開例會,當天席開4桌,昨接獲新北市府通知立即停業進行消毒,至於何時恢復營業,待相關單位通知。大風車餐廳一名員工說,與這名前會長認識20多年,6日當天包廂有2名服務員在場,前會長大約晚間7時許到場,曾上台唱歌,之後還有其他人陸續上台唱歌,得知前會長確診,直言「大家都很擔心!」

6都防疫升級 畢旅停辦 醫院禁探病【摘要2021.5.12.蘋果】中央疫情指揮中心昨宣布,即日起至下月8日,疫情警戒升至第2級。各縣市不敢掉以輕心,也依照中央規定提升疫情警戒。台北市長柯文哲表示,現在疫情有擴大問題,特別是未來幾天會多嚴重現在看不出來,為因應緊急狀況,北市府將發布命令,包括畢業旅行、戶外教學停辦,小巨蛋、北流演唱會活動也必須全部取消延後。

台北市畢業旅行、戶外教學停辦,畢業典禮改線上,校園今起停止對外開放。至於國中會考,北市府預計今早公布注意事項。

桃園市長鄭文燦昨指出,以配合指揮中心公布的管制措施為依據,確定取消龍潭的龍舟競賽,各校畢業典禮改線上或廣播方式,且將滾動式檢討,不排除加碼。

台南市長黃偉哲表示,會遵照中央規定,「疫情來勢洶洶,沒有模糊和講情空間。」民眾逛夜市即起嚴格要求落實戴口罩,勸導不聽的話就開罰,不再寬貸。

高雄市長陳其邁昨傍晚宣布十大醫院與長照防疫措施,包括即起高市醫院、長照機構禁探視、醫院美食街禁內用;另有6大防疫提升措施,包括即起室外逾500人、室內100人以下聚會須先提防疫計劃核准,公共場合禁試吃,下月8日前禁畢業晚會、跨縣市畢業旅行、戶外教學,畢業典禮則須經防疫審核,否則不得舉辦等。

台中市政府昨晚宣布,畢業典禮全面改採線上或視訊舉行。校園場地繼續開放民眾運動,但各校辦理場地借用時應依中央防疫原則審查。另外,本周末的國中會考取消陪考,醫療院所陪病者限定1人外,即起也禁探病。

疫情當頭廢話少說【摘要2021.5.12.蘋果】外有印度慘絕人寰且正向外擴散之勢的國際疫情,內有華航機師與諾富特員工相關染疫風暴難止,昨除新增一位機師家屬確診,使相關案例已高達36人;更令人憂心的是新北、宜蘭兩地分別出現共6例感染源不明之本土確診個案,台灣確定進入社區感染風險狀態,國人防疫得重新上緊發條了。

台灣取得疫苗並不順利,接種人數與比率在國際位居後段,台灣在前一階段防疫的勝利,已無法保證這一階段的成功,甚至還可能由於被國際認為有能力「自保」,少了些應有的資源協助,若自身再掉以輕心,疫情隨時可能反轉。

台灣沒有防疫失敗的本錢。以台灣各方面條件及民眾早已建立戴口罩、勤洗手習慣,只要繼續保持良好習慣與必要警覺,疫情大規模失控可能性不高,民眾實無須過度恐慌。

政府與全體國人皆須立即進入最高警戒狀態。華航與諾富特的本土確診病例持續增加,新北、宜蘭亦紛傳本土個案,顯示病毒敵軍業已搶灘滲透進入社區,這時候的所有作為都不是什麼超前部署了。

華航與諾富特案發生時,指揮中心、桃園市政府、民航局及相關業者、當事人先前即使明知面對最高風險的人、事、地等狀況,竟仍有輕忽、欠缺敵情意識、效率低落及打混不負責任等問題,以致整道防線是縱向有破洞,橫向有裂縫,層層關卡同時失靈。

就連諾富特員工早已向各方爆料檢舉旅館管理有多重疏漏,也不見任何主管或相關機關及時處理,出了大紕漏後居然還打嘴砲互推責任,這連串難以置信的凸槌,讓人不得不相信,台灣過去能成為全球防疫模範,老天眷顧顯然有幾分功勞。網破要快補,否則破洞會被越扯越大。

指揮中心針對華航機組員制定更嚴格的「清零計劃」,短期儘管必然將對華航營運乃至台灣貨品進出口造成影響,然而疫情吃緊,在堵漏並重建國境有效防線前,共體時艱不該只是空話;某些人怒責指揮中心「將帥無能,累死三軍」,既不公平也無助於事,指揮中心機動調整,從嚴從速的作為,應得到諒解與支持。

但對於華航機師與諾富特員工群聚染疫的檢討究責,也應拳拳到肉追根究柢,一方面揪出失職者,更重要是堵住每一個或大或小漏洞,釐清責任歸屬,把個案經驗融入通盤規則建置,避免日後再犯。

至於在這次風暴中所暴露的政壇現形記,國民黨立院黨團總召的費鴻泰,要當立委,但千萬別當起土匪,動不動就要把人拖出去斃了。

疫情來勢洶洶,立刻打起精神上緊發條幹正事吧!【摘要2021.5.12.蘋果】出現感染源不明的本土病例,中央疫情指揮中心提升警戒到第2級,外界關切相關防疫物資是否充足,經濟部對此做出回應表示,台灣口罩庫存超過8億片,絕對足以供給國內防疫使用,其他防疫物資包含酒精、隔離衣與防護衣庫存也都足夠。

源頭不明本土案例 危機也是轉機【摘要2021.5.12.蘋果 呂嘉峰】能夠發現源頭不明的本土確診案例,應歸功病患有勇於就醫保護親友的自覺;醫院審時度勢,確實執行肺炎住院通報系統最後防線;地方衛生機關反應迅速完成疫調/匡列/採檢,此三環節缺一不可。

其實,這6個案例應在預期之中。上周,全球單日確診創90萬例紀錄,周圍日韓、南亞、東南亞疫情水深火熱,台灣社會卻仍是一副世外桃源模樣,社區感染風暴適時讓民眾鬆弛已久的防疫再次上緊發條。

雖然以色列、英國得益於疫苗高接種率(人口數一半接種至少1劑,三分之一完成接種14天)效果,疫情獲明顯控制,但台灣長期在低本土確診氛圍下,對打疫苗的動力不高。從此角度來看,出現多起本土源頭不明的確診案例,或許是危機也是轉機。

變異株病毒的行為模式已改變,傳染力明顯上升。可惜的是,再次爆發群聚感染前,航空機組員檢疫時間過短、PCR檢測次數頻率過低,且部分機組員誤以為PCR檢驗陰性即可任意出入公共場所,這是需亡羊補牢的漏洞。

檢視鄰近的香港機組員/船員/外交人員豁免檢疫,被專家認為是導致疫情再起主因,港府後實施抵港機組員須「檢測待行」──即落地PCR檢測陰性方能離開機場,隔離檢疫14天再加7日健康管理,前後須4次陰性才獲准進入香港社區。比照台灣,部分機組員3日檢疫檢測陰性即頻繁出入公共場所,這是第一個需補強的防疫漏洞。

至於防疫旅館,新加坡在去年12月爆發烏節文華酒店來自不同國家入境旅客病毒序列相同的群聚事件,事後調查員工有13人抗體陽性,中國也有多起零星檢疫旅館員工確診事件,這也是第二個需補強的防疫漏洞。

台灣對於境外輸入案例的變異株病毒定序不如香港積極,事實上各國對變異株病毒皆嚴陣以待,不僅防疫策略措施會因變異株傳染力升高重新設定,疫苗防護力也可能因變異株而大打折扣,甚至前功盡棄。根據香港的資料,近期菲律賓輸入香港的變異株比例極高,甚至曾出現單日9例中有8例帶有變異株病毒的紀錄。台灣對變異株病毒的監測與警示,是第三個需補強的防疫漏洞。

台灣社會面臨過多起本土源頭不明的新冠肺炎案例,但此次情況更為嚴峻,除變異株病毒傳染力增高外,若干案例IgG抗體陽性,顯示病毒存在社區時間已長達數周以上,若干案例在自主健康管理期間又頻繁出入公共場所,使得情勢判斷不容樂觀。

此次確診案例中,遊藝場的密閉空間通氣不足,長時間逗留、進食、如廁都是高風險場所,餐廳食堂更是已確認的病毒傳播途徑。

因應之道仍不外乎戴口罩、勤洗手(隨身攜帶酒精乾洗手),保持室內通風良好,避免群聚與遵守社交距離,以如臨深淵如履薄冰的態度面對此波疫情,希望關關難過,這關也一定要過!

菲律賓非洲豬瘟肆虐! 杜特蒂下令進入國家級災害狀態【摘要2021.5.12.自由】菲律賓非洲豬瘟肆虐,總統杜特蒂10日下令菲律賓進入國家級別的災害狀態,為期一年,以遏止豬瘟繼續蔓延。

菲律賓自2019年爆發非洲豬瘟,蔓延到菲國全部81省中的46省、493城市及2561座村莊。儘管政府出手仍不斷爆發新病例,讓該國減少約300萬頭豬,養豬相關產業損失超過1000億菲律賓比索(約583億新台幣),並讓豬肉價格上漲。

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