日本確診數攀升 多區進入第4波疫情

 

Beethoven - Symphony No. 3 in E flat major (Op. 55) Eroica Berliner Philharmoniker

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【摘要2021.3.30.蘋果】日本全面解除中央級緊急事態宣言至昨屆滿一周，各地武漢肺炎新增確診例卻持續攀升，東京、大阪以年輕人為主的感染者不斷增加，愛媛縣、大阪府和沖繩縣則先後宣布「進入第4波疫情」。疫情嚴峻，經濟再生擔當大臣西村康稔要求企業協助在職場徹底實施防疫措施。

東京都、大阪府一周新增病例數，都超過去年夏天第2波疫情高峰。東京都前天新增313例，6天連續單日新增超過300例；截至27日，大阪一周新增1576例，比上一周大增1.87倍，且超過去年夏天第2波疫情高峰的單周新增1365例。大阪昨新增213例，東京新增234例。

德國疫情瀕失控 梅克爾警告各邦再擺爛恐宵禁【摘要2021.3.30.中央社】德國總理梅克爾，今天敦促國內各邦，要加強遏止2019冠狀病毒疾病（COVID-19）感染率飆升，甚至暗示修法通令全國實施宵禁，以控制住第3波疫情。路透社報導，梅克爾和各邦首長3月初達成暫緩逐步解封的協議，但過去7天德國的感染率出現飆升，卻仍有部分的邦不願履行協議，讓梅克爾相當不滿。

梅克爾在德國第一電視台（ARD）的談話節目裡說：「我們出現緊急情況..不幸的是，各地對此毫無反應，我希望大家別不當回事。」

德國的感染率在上週從每10萬人104人染疫，增加至130人。羅伯特‧科赫研究所（Robert Koch Institute, RKI）今天的數據顯示，德國單日新增確診增加1萬7176例，累積達277萬2401例，單日新增染疫病故90人，累積達7萬5870人。

因供應量限制的關係，德國的疫苗接種起步緩慢。截至今天為止，全國至少已施打第1劑疫苗者僅10.3%，比例遠遠落後像以色列、美、英等國家。

美疫情再惡化！CDC主任憂「世界末日」恐將到來【摘要2021.3.30.聯合報】美國總統拜登日前表示，全美已接種逾1億劑新冠疫苗，聲稱疫苗接種大成功，但美專家示警，近來美國確診案例再度持續增加，讓她擔心「世界末日」恐將來臨。

美國疾病管制暨預防中心（CDC）主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）在白宮記者會中表示，「我想表達這股在我心中不斷湧現的末日感，我們有非常多的理由抱持希望，但現在我很害怕」。

據CDC統計，上周美國7天平均的每日確診數約6萬件，比前一周增加10%。同一時期，每日住院人數也從4600人，增加到4800人。

拜登政府29日承諾，將擴大推動全美疫苗接種，並表示從4月19日開始，90%成年人將能開始接種疫苗。

牛津疫苗 該打還是不該打？【摘要2021.3.30.中時 潘懷宗】2021年3月中旬，13個歐盟國家擔心牛津疫苗和罕見腦血栓之間的關聯性，為了謹慎起見，宣布暫時停止施打該疫苗，瞬間引起台灣民眾的高度關心，因為台灣買進來的疫苗大部分是牛津疫苗。

事件源起在英國，有5人接種了牛津疫苗後，出現了腦靜脈竇血栓（CSVT），年齡在19至59歲之間，找不出任何潛在的原因。在歐洲已經超過2000萬人接種牛津疫苗，也有18例CSVT記錄在案，其中大多數是55歲以下的女性。什麼是CSVT呢？

當大腦排出血液的靜脈（硬腦膜靜脈竇）中存在血塊時，就是所謂的腦靜脈竇血栓，症狀從頭痛、視力模糊和昏厥，可以迅速惡化到完全失去對運動的控制力和癲癇發作。根據英國監管機構的說法，CSVT非常罕見，以至於連專家們都甚至不確定，它在一般人群中的發作機率有多少。

3月19日歐洲藥品管理局認為，牛津疫苗並沒有增加CSVT的發生機率。依照美國約翰霍普金斯大學的估計，CSVT每年在美國發生率為百萬分之5，以此推算，英國每年就應該會有330名患者得到CSVT，所以在英國根本沒有看到所謂CSVT發生的機率增加。CSVT的危險因子包括：特殊血管疾病、服用含人工雌激素藥品、有凝血問題以及懷孕，當然，頭部重創也可以引發此症。但是，歐盟也承認，在目前也確實無法完全排除，疫苗注射和CSVT之間的關聯性，因此，正在展開額外的調查。

世界衛生組織則認為，注射疫苗的好處遠遠大於所謂血栓的危險性，呼籲大家千萬不能有「疫苗猶豫」，以免造成第三波新冠肺炎流行時，更多民眾的死亡，所以應該踴躍去接種。

科學家認為，就算是退一萬步來說，如果牛津疫苗與腦血栓之間的聯繫真的得到了證實，但也會因為這種情況極其罕見（英國的發生機率為220萬分之1），牛津疫苗也不會被下架，取而代之的是，衛生單位會要求告知被注射者可能潛在的副作用，就像對避孕藥（血栓機率為1600分之1）等日常用藥一樣，將其寫在副作用裡面，希望提醒大家注意。這就是台灣疫情指揮中心在3月21日回答記者詢問時所陳述的立場，相當中肯。

輝瑞莫德納疫苗效力90％ 無症狀也能防【摘要2021.3.30.中央社】美國疾病管制暨預防中心（CDC）今天發布首份COVID-19疫苗現實生活效力試驗結果。研究發現不論有無症狀，施打單劑輝瑞或莫德納疫苗後，感染防護力就達80%，完成兩劑注射後提升至90%。

CDC在去年12月14日至今年3月13日進行這項試驗，試驗對象為3950名工作性質較易暴露於2019冠狀病毒疾病的族群，包括醫療人員、急救人員及其他維持社會運作的必要人員。不論有無出現症狀，試驗對象每週都須自行進行鼻腔拭子採樣，再送回實驗室進行RT-PCR核酸病毒檢測。因此即便是無症狀感染者，也能被發現。

試驗結果發現，完成輝瑞（Pfizer）或莫德納（Moderna）兩劑疫苗接種的2479名人員，僅3位在試驗過程中確診；477名僅施打單劑的人員中，有8位確診。相較之下，994名未注射疫苗的試驗對象，確診人數為161 人。

試驗結果顯示，施打單劑輝瑞或莫德納疫苗兩週後，感染風險大幅降低80%，依建議注射第2劑兩週後，感染風險則能降低90%。

研究進一步發現，僅小部分（10.7%）確診病例為無症狀感染，絕大部分（58%）是在篩檢後出現症狀或才知道自己感染。CDC表示，研究結果表示輝瑞、莫德納疫苗都能有效降低感染風險，不是僅對有症狀感染具防護力。

先前外界普遍擔心疫苗僅能防範有症狀感染，代表打過疫苗的人仍可能被感染，只是不會出現症狀，進而在不知情狀況下散播病毒。CDC今天發布的報告應能為這些憂慮釋疑。

根據CDC統計，截至今日下午4時，美國已有5261萬人完成疫苗施打，占總人口15.8%，其中近94%是注射輝瑞或莫德納疫苗，僅約6%是施打2月底才取得美國食品暨藥物管理局（FDA）緊急使用授權的嬌生（Johnson & Johnson）單劑型疫苗。

旱災注意！他山中取泉水飲用 染病治兩個月才痊癒【摘要2021.3.30.聯合報】中部水荒，不少人習慣開車到山區汲取山泉水返家飲用，但有人喝下山泉水後，隔天開始出現腹痛、腹瀉、發燒等症狀，赴醫檢查才發現為阿米巴性痢疾併肝膿瘍所致，經由抗生素治療約2個月才痊癒。醫師提醒，山泉水務必煮沸後才能飲用，以免發生嚴重併發症。