2020年7月18日 星期六

美單日7.7萬例 巴西破200萬 印度也達百萬確診 3大疫情國仍嚴峻


武漢肺炎疫情
2014 - Primavera Shima (Australie) - Concours International
【摘要2020.7.18.蘋果】在全球逾1387萬人染上武漢肺炎、逾59萬人死亡之際,美國、巴西以及印度三大疫情國再打破多項紀錄。
美國前天新增逾7.7萬例確診,再創單日新高,累計確診已直逼360萬例;巴西前天突破200萬確診,1個月內確診數倍增;印度昨成為繼美國和巴西之後,全球第三個突破百萬確診大關的國家。
美國前天新增逾7.7萬例確診,是1個月來第11次打破單日新高紀錄;累計確診直逼360萬例,並有逾13.8萬人病歿。面對嚴峻疫情,全美逾半數州已頒布強制口罩規定,部分共和黨籍州長也改弦易轍,但仍有部分地方首長認為強制規定是威脅個人自由,為此爭論不休,演變成政治議題。好萊塢大咖如勞勃狄尼洛、摩根費里曼等人聯手拍攝電視廣告,呼籲民眾戴口罩抗疫。
全美何時重開校園也是一大爭議點。儘管總統川普強推秋季復課,但德州達拉斯市前天宣布下月17日開學後,前三周將仍採遠距教學。白宮發言人麥克納尼語出驚人表示,復課就是要讓學生每天返回學校教室上課,「科學不應該從中阻撓」。
在此同時,美國國家過敏與傳染病研究院主任佛奇接受臉書創辦人薩克柏專訪時警告,全美應該「重整旗鼓、喊出暫停」。薩克柏則直言,川普政府防疫「讓人非常失望」,若疫情初期還能理解,但「現在已是7月了」,民眾卻仍無法獲得充分檢疫,且連究竟是否戴口罩這種基本防疫措施都要爭辯。
巴西前天確診數突破200萬大關,累計已逾201萬人染疫,逾7.6萬人病歿。當地從5月底起,幾乎每天暴增3至4萬起確診,從100萬翻倍只花短短27天。此外,原疫情集中東南部、東北沿岸地區等地,但已蔓延到老年人口比例較高的南部地區,情況令人憂心。
印度上月解封後疫情急轉直下,昨累計確診已破百萬,逾2.5萬人病歿。當地近來每天新增確診約3萬例上下,不僅是1個月前的3倍,速度也即將迎頭趕上巴西。因印度檢疫量仍低,預料實際染疫數可能更高。根據麻省理工學院的研究估計,明年底印度可能是全球疫情最劇國家。
最慘的是貧民受害最深,對於住在擁擠貧民窟的7400萬人而言,保持社交距離與個人衛生幾乎是不可能的事。全球前4大疫情國家美國、巴西、印度和南非,每日新增確診病例合計占全球約2/3。
聯合國人道事務與緊急援助副祕書長洛科克指富裕國家抗疫「短視近利」,可能使病毒橫行全球、將數十年來的發展打回原形,導致全球貧窮人口在30年來首度有增無減,到年底可能有「2.65億人口被推向挨餓」。

【摘要2020.7.18.蘋果】武漢肺炎疫情一波未平一波再起,不僅最早出現疫情的中國昨打破數周來相對平緩發展,新疆烏魯木齊突現多起本土病例,當局緊急封城並喊停9成航班,民眾則衝入超市瘋狂搶貨,恐慌心態盡顯。
而已爆發「第三波」疫情的香港,確診人數與範圍持續擴大,昨更新增一慢性病患者在死亡後才確診。當局坦言未能判斷疫情何時到頂,不排除會有更嚴峻的疫情大爆發。
中國繼上月北京「新發地市場」爆發數百起本土病例後,新疆烏魯木齊昨證實至少6名本土確診患者,以及8名無症狀感染者。但當地多個住宅社區早在周四晚已進入封閉式管理,公車、地鐵停運,烏魯木齊機場至昨早更取消9成總計227航班,當地居民瘋狂搶購物資,多間超市貨架被掃空。
烏魯木齊猶如「封城」般的景況,與當局所公布的疫情數字明顯不成比例。而位於北京的中國衛健委則比新疆當局晚了兩天才證實烏魯木齊爆發的本土疫情,對確診者的感染源也未有任何說明,更讓外界對中國重燃的疫情真相備感疑惑。
【摘要2020.7.18.蘋果】日本東京的武漢肺炎疫情持續升溫,昨天新增293例確診個案,創單日新高。國土交通大臣赤羽一嘉宣布將東京都排除在下月展開的振興旅遊方案之外。包含東京都在內,日本昨新增確診578例,累計確診總數逾2.4萬例,近千人病歿。
東京都官員表示,在積極篩檢下,「接下來確診感染者人數應該會持續增加。」當地已連續9天確診逾100例,東京都的確診者中,雖以20、30多歲年輕人為主,約佔70%,但最近一周已擴至未滿10歲的孩童以及易成為重症者的60歲以上長者,感染途徑也從原本的夜店地區,擴大到職場、劇場、聚餐等場合。
全球狂增24萬例新冠肺炎! 各國解封邊境單日再創新高【摘要2020.7.18.聯合報】全球新冠肺炎疫情快速上升,7月16日新增病例逾24萬例創新高。指揮中心發言人莊人祥表示,美國近期陸續放寬管制措施後,疫情回升至每日新增超過6萬例,現與中南美洲均為疫情流行最嚴峻的地區。
鄰近我國的印尼與菲律賓自疫情爆發以來,持續上升,仍未達到高峰;其中印尼近期出現軍校群聚逾1300例,菲律賓疫情嚴峻但未重新實施較嚴格的管制措施。
近期日本、澳洲、香港等均因逐步鬆綁限制措施,致疫情於酒店、校園、大型聚會等具風險場域爆發群聚,或境外個案搭乘計程車等交通運輸而傳播,使疫情惡化擴散至社區並導致不明感染源增加,大幅提升社區感染風險。
莊人祥再次提醒,民眾應做好手部衛生與咳嗽禮節;外出若無法與他人保持社交距離,請全程佩戴口罩。自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施。
返國後應落實14天居家檢疫,如出現疑似症狀,請聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,勿搭乘大眾運輸工具;就醫時,請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。
香港昨天再新增58例新冠肺炎確診病例,且有五十例為本土案例。香港新冠疫情局勢愈來愈緊張,臨近的廣東省宣布最嚴格的邊境管制措施,自昨天上午十時起自香港入境廣東的人士,必須持有香港政府認可機構發出的七十二小時內有效核酸檢測陰性證明,獲准入境後仍得接受十四天的強制隔離檢疫。
香港光這兩天就增加113例本土病例,且有過半數的病例找不到源頭。廣東省擔心香港的疫情反撲至內地,緊急採取嚴格的管制措施。

【摘要2020.7.18.聯合報】全球逾59.3萬死亡,確診病例超過1392萬例。全球疫情最嚴重的美國,迄今累計確診362.6萬例,染疫病故人數逾13.8萬人。美國疾病管制暨預防中心17日通報,新增7萬2045起新冠肺炎確診病例,病死人數增926人。
一架從台灣起飛、載有223位旅客的長榮航空班機15日抵達泰國曼谷,其中6名泰國人出現高燒症狀,立即送往醫院進行新冠肺炎病毒篩檢,採檢結果17日出爐,全數為陰性。
根據韓國疾病管理本部(KCDC),韓國17日新增60確診病例,其中39例是境外移入,累計感染人數為1萬3672人。
新加坡衛生部17日通報,境內新增327人確診感染新冠肺炎,其中絕大多數仍是住在外勞宿舍的移工,另有9起社區病例及3起境外移入案例;全國累計確診總數達到4萬7453例。
柬埔寨衛生官員17日宣布,境內新增5起新冠肺炎確診病例,都是境外移入,其中2人是美國外交官,另外3人則是途經台灣返國的柬埔寨人。
菲律賓17日通報新增1841起確診病例,印尼也通報新增1462起確診病例和84起死亡病例。
俄羅斯疫情應對中心17日通報新增6406起確診病例,全國累計75萬9203人染疫。俄國目前是全球確診人數第4多的國家。
人體試驗的美麗與哀愁【摘要2020.7.18.蘋果 施壽全】新冠肺炎已肆虐超過半年,造成全球1000多萬人感染,但迄今仍無趨緩跡象。雖然藉由嚴格隔離,的確能有效阻絕擴散,但這只是治標,治本還是得仰賴藥物與疫苗。防疫傑出的台灣,能否在這方面也有耀眼表現?由於藥物與疫苗,關鍵都是「人體試驗」,所以需檢視人體試驗在台灣的景況,而答案看來並不樂觀。
人類雖然個體間多少存有差異,但人只有一種,宏觀來說,共通性遠多於獨特性。因此,新的診斷、預防或治療方式,無法單憑少數經驗,必須通過盡量多的人體試驗,確認其有統計意義的「安全性」及「有效性」後,才能被普遍施用於人(俗稱上市)。
無論是研發具備潛力,能中和或抑制病毒的藥物、或激發人體免疫反應的疫苗,台灣的實力是足夠的。問題是,新藥從認定結構符合期待到正式成為成品,成功率僅數1%,耗時至少10年,費用高達數億至數十億美金,疫苗亦不惶多讓。
台灣的各種醫療相關機構,當然也執行人體試驗,但規模都不大,關鍵性人體試驗,台灣通常只能是起個頭,接著或是將起頭取得的專利讓售,或是合作到他國進行試驗,主要原因就是,台灣缺乏雄厚資本來撐持這類久耗的工作;另外的因素,則是人體試驗在台灣,氛圍相對保守。
人體試驗正式名稱是臨床試驗(clinical trial)。從試驗者立場,稱為「臨床」,強調「人體」,重心就放在受試者了。雖然醫學研究攸關人類福祉,很重要,但保護受試者,盡量避免其受傷害,則是當下就需處理的倫理與法律課題,所以更重要。
藉由上課及考試,不斷提醒試驗者,注意受試者權益;每件人體試驗文件,動輒都超過一本教科書。委員審查計畫,則是字斟句酌,極盡挑剔之能事,可說是人體試驗的「顯學」。保護受試者,當然是普世價值,但在矯情的台灣,氣氛就變質為小心「眼」,成為進步的阻力。
對生物科技醫學造成妨礙的另一重要因素,則是研究人員,可能遭有心人羅織「圖利」的莫須有罪名。科學創新,核心基礎就是發明者的智慧財產;因此,給予發明者適度實質獎勵,是天經地義的事。然而,獎勵卻可能被扭曲為「貪污」或「自肥」。近數年來,幾位知名人物,都曾遭污衊,雖然最後司法還其清白,但過程中的折磨讓人膽戰心驚,還能有為國為民奉獻的豪情壯志嗎?
人體試驗過程冗長辛苦,前景難料,但若成功,則不僅有恩澤廣被的價值,也有令人咋舌的價格。因此,每逢試驗期程成績令人鼓舞,公司股價就會漲升。公司若遠景可期,投資原為市場常態,但在台灣,卻不時可見脫序的哄抬行為。
數年前,幾家新藥開發公司,其實尚無實際業績,但消息稍見端倪,股票就被炒到天價。接著結果不如預期,價格就連續重挫,造成投資人巨大損失。但這教訓似乎早就被忘了。今年新冠疫情,有些與此事並非直接相關,只是略為沾點邊的股票,價格就也被追高到「不像話」的程度,讓人感慨。誰會接到這些生技概念股「燙手山芋」的最後一棒?



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