Debussy
: Préludes, Premier livre
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【摘要2022.6.10.五.蘋果】「染疫死亡24小時火化」爭議持續延燒，疫情指揮中心遲遲沒有給出明確指引，讓亡者家屬、殯葬業者和地方政府無所適從。《蘋果新聞網》對此進行線上民調，回答「地方政府自行因地制宜訂定」有24568人，占95.4%；回答「陳時中指揮官應訂出白紙黑字的指引」有1180人，4.5%。
不用4劑、1 針讓你變鐵金剛 次世代疫苗！年底前就打得到【摘要2022.6.10.五.蘋果】美國莫德納公司日前宣布，已研發能預防Alpha、Omicron變異株的二價次世代疫苗，對此中央流行疫情指揮中心昨(6/9)宣布，美國要到本月底才會審查相關文件，台灣也會請藥廠儘快提供資料。針對此疫苗，專家推估若依過往作業流程，相關文件最快今年8月能送到食藥署審查，年底前就打得到，各界預期次世代疫苗將會像流感疫苗、每年只需打1劑即可。
指揮官陳時中昨說，目前莫德納合約還剩下1000多萬劑未到貨，今、明年合約除既有疫苗外，台灣也有選擇權，可挑次世代疫苗。不過許多民眾還不了解次世代疫苗，諮詢專家意見、整理出4大QA，讓讀者一看秒懂。
Q1：次世代疫苗是什麼？
A：林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說，次世代疫苗研發，最初其實是針對Beta株來設計，但Beta株後來被其他變異株取代，而目前流行的Omicron株也變異出多種不同亞型，台灣有BA.1、BA.2，國際上則已發現到BA.6；現在已研發成功的次世代疫苗，對Omicron家族應該還是有效，但日後病毒若持續變異，其有效性就有待觀察了。
Q2：目前有哪些藥廠研發次世代疫苗？
A：高雄醫學大學呼吸治療學系教授、高醫附醫院長鍾飲文說，莫德納、輝瑞BNT及本土的高端等藥廠，其實都有在研發次世代疫苗，藥廠端會希望找出較佳的免疫抗原、好預防更多不同的變異株，不過詳細資料仍待藥廠後續提交。
黃玉成則指出，若以生產的速度來看，mRNA疫苗約1至2周可生產出新成品，蛋白質次單元疫苗則要花比較長時間，而腺病毒載體疫苗雖可望和mRNA不相上下，但初代的AZ疫苗效價相對不高，不清楚藥廠是否有再投入研發次世代。
Q3：次世代疫苗可能需要打幾劑才有效？
A：黃玉成分析，次世代疫苗提升過去接種疫苗所產生的抗體效價，所以對有打過疫苗的民眾而言，未來每年可能只需要打1劑，「打下去抗體的效價就上來，就像每年的流感疫苗一樣，不用再打第3、4劑了」。
Q4：台灣最快何時能打到次世代疫苗？
A：鍾飲文表示，若依照過往的作業流程，相關文件有望在2至3個月內送至食藥署審查，不過實際的時程安排，仍應以指揮中心規劃為主。
至於何時打得到莫德納次世代疫苗？《蘋果》整理先前莫德納疫苗輸入流程，是由疾管署直接向原廠接洽，並於2021年2月向食藥署提出輸入申請，5月通過緊急使用授權(EUA)，6月即正式開打，由此推測，若莫德納次世代疫苗資料能在今年8月送到食藥署，預計最晚11月可通過EUA，12月即可開打。
今211死新高、本土+72921 死亡潮來襲！17歲少年咳嗽痰多肺炎2天不治【摘要2022.6.10.五.蘋果】中央流行疫情指揮中心今(6/9)下午召開記者會說明最新疫情與防疫措施，指揮中心宣布，今增本土72,921、境外移入46例，另增死亡個案211例，也創下新高。
死亡個案中，最年輕為17歲男性，有慢性神經系統疾病，打過2劑疫苗，5/30因咳嗽、痰多被送至急診，檢測血氧血壓偏低，PCR陽性，隨即插管、使用呼吸器，並入住加護病房，診斷有肺炎併呼吸衰竭，經使用免疫球蛋白、類固醇、瑞德西韋治療，仍併發敗血性休克與多器官損傷，2天後於6/1過世，屬青少年肺炎死亡個案。指揮中心統計，青少年重症目前累計4例，包括肺炎3、心肌炎1例，其中2人死亡。
指揮中心表示，今日新增之72,921例本土病例，個案分布為高雄市(10,822例)、臺中市(10,570例)、新北市(10,201例)、
臺南市(6,355例)、桃園市(6,298例)、彰化縣(5,266例)、臺北市(5,129例)、屏東縣(3,130例)、
新竹縣(1,783例)、雲林縣(1,717例)、苗栗縣(1,712例)、新竹市(1,525例)、南投縣(1,480例)、嘉義縣(1,405例)、宜蘭縣(1,285例)、花蓮縣(1,127例)、基隆市(983例)、嘉義市(937例)、臺東縣(792例)、澎湖縣(250例)、金門縣(149例)、連江縣(5例)。
媒體詢問，目前預估本波疫情死亡高峰會在什麼時候？仍預期6/10疫情會反轉嗎？
陳時中回應，疫情目前沒有遇到突發事件，因此仍維持原本的估算。
去新冠肺炎致死採全死因認定，但今年排除部分新冠肺炎死亡個案，差異為何？
指揮中心疫情監測組組長周志浩回應，有些死因與新冠肺炎很難連結，因此諮詢專家並開會後調整，將幾乎跟新冠肺炎無關的原因移除，例如意外死亡、自殺或有其他明顯死因等，經專家判定後不納入統計，更能反應染疫造成的健康影響。
陳時中進一步說，死因統計是複雜學問，要看分配比例與背景值有何不同，若都歸因到單一傳染病，會讓其他死因被忽略掉。
媒體追問部分個案被排除的情況，周志浩說明，今年確診個案死亡者至6/7共計收案3123例，其中553例個案經審查後排除，排除之原因包括：死亡診斷書之死因未列新冠肺炎（227例）或列在死因其他（271例）、死亡方式為意外、自殺等（39例）、其他如COVID-19已康復解除隔離經判斷非屬同一病程等（16例）。
目前訪台中的斯洛伐克參訪團團長與副團長確診，他們先前曾接觸總統蔡英文與行政院長蘇貞昌，指揮中心是否掌握相關接觸者健康狀況？
陳時中回應，訪團約在本月5日抵台，5、6日PCR檢驗均為陰性，8日檢驗為陽性，目前身體狀況還算穩定，收治醫療機構中，會盡力提供最好醫療服務。
陳時中接著提到，因為同住者有居隔規定，所以接觸者若有症狀儘速快篩，沒症狀就盡量把口罩戴好，依照這樣的原則即可。
機組員改採0+7的政策何時會實施？未來旅遊團是否會參考日本團進團出規定，並要求同團密切接觸者不得以篩代隔？
陳時中回應，邊境規定還沒定案。
台北市長柯文哲批評指揮中心記者會是「報明牌」？
對此陳時中說，記者會有人覺得需要，有的覺得沒必要，但記者會作為政府政策與訊息說明、討論的平台，「說是報明牌，有點不太好」，每個政府單位有自己的功能，大家有問題用這平台回答、宣布，傳達政策效率比較高。
目前快篩試劑庫存非常多，何時會取消單雙號分流及實名制？
陳時中回應，「這我們會好好研究」。
快篩結果，是否算法律保障的健康資訊？有家長反映小孩康復解隔後，老師擅自公開快篩結果，另有老師覺得家長幫小孩做快篩結果不精確，希望親自再幫孩子做一次。
指揮中心發言人莊人祥回應，《傳染病防治法》規定病人資訊不得洩漏，但已康復的民眾，健康資訊是個人隱私，而快篩陽性經醫師診斷後可研判為確診，因此快篩陽性算是重要資訊，不確定老師公布意義為何。
陳時中則說，人跟人要互相尊重，尤其是學校這樣的場域，任意在大庭廣眾下講個人資料是不好的，也沒有達到教育意義，若老師覺得家長測不準，抱持善意且取得家長、學生同意，沒有什麼好反對；但如覺得非常懷疑，交給醫師等專業人士來做比較好，學校是教育場所，任何學生身心靈照顧都要等同重視。
民眾想用電子居隔下載的資料申請保險，卻被拒絕，對保險公司是否會有罰則？
陳時中回應，相關規範要向金管會確認，因為保險是合約衍伸而來，不過指揮中心的證明都有效。
指揮中心統計，截至目前國內累計2,693,787例確診。2020年起累計3,584例COVID-19死亡病例，個案居住縣市分布為新北市1,262例、臺北市708例、臺中市239例、高雄市207例、桃園市204例、
臺南市148例、基隆市及彰化縣各125例、屏東縣99例、宜蘭縣82例、
花蓮縣67例、雲林縣57例、南投縣52例、臺東縣49例、嘉義市34例、新竹縣32例、嘉義縣31例、苗栗縣28例、新竹市10例、金門縣7例、澎湖縣3例；另15例為境外移入。
死亡數翻倍全球第2快 46%確診死者3天內亡【摘要2022.6.10.五.聯合報】本土昨天新增七萬2921例，確診率約11.4%，近七天平均新增七萬例本土案例，中央流行疫情指揮中心分析國內疫情正往下走。但昨新增中重症案例575例及死亡211例雙創下新高。
台大公衛教授詹長權提出數據，指出國內染疫死亡數十三天內翻倍，居全球第二，籲政府加強分析本土數據找原因，降低死亡是現階段防疫關鍵。
今年截至昨天為止，已有3731人染疫亡。發病到死亡在三天內，多達1260人，占整體四成六。死者年齡在60歲以上占九成，未接種過任何一劑疫苗死者占四成三。台灣致死率前天已達「陳時中防線」萬分之十，昨致死率已破防線，來到萬分之10.5。
去年新冠肺炎死亡採「全死因統計」，只要有確診就會算進去，但今年則修改定義，僅計算經審查認定死因與新冠有關的人數。排除因素包含自殺、意外，或是被醫師懷疑「可能」非染疫亡等六大因素。
台大醫院急診部臨床副教授李建璋則認為，六大排除的原因中，有部分過於武斷，也導致死亡數可能失去意義。
昨新增211例死亡案例中，其中一例為十七歲青少年，是今年疫情以來第二位因染疫死亡的青少年。該案本身有神經系統疾病，五月卅日發病送至急診，檢測ＰＣＲ陽性，診斷肺炎併呼吸衰竭，使用藥物治療短短二天內過世。目前十三至十八歲青少年重症共四位，包括肺炎三例、心肌炎一例；其中二例死亡。
另增一例孩童多系統炎症徵候群（ＭＩＳ─Ｃ）重症兒童個案。12歲以下兒童重症累計43例，包含18例腦炎、9例肺炎、3例敗血症、四例哮吼、五例家中死亡，二例共病、二例ＭＩＳ─Ｃ；其中17人死亡。
外界關心九月是否可以出團旅遊，陳時中表示，可能性應該是有。
PS：如果台灣民眾有更多的運動時間，同時更注重營養均衡與睡眠，有慢性病及早治療，免疫力與抵抗力應該會比較好，死亡人數就可以再減少。
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