桃醫群聚 爆首例死亡

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【摘要2021.1.31.蘋果】國內武漢肺炎疫情險峻，中央流行疫情指揮中心昨公布國內新增10例確診，其中4例為衛福部桃園醫院群聚擴大，累計桃醫群聚已擴散到19名本土病例，包括護理師一家7口有6人染疫，其中護理師的婆婆前晚死亡，為桃醫群聚首例、國內第8例武肺死者。指揮官陳時中坦言「心情沉重」，但理性來看新增個案都在防火牆內，對整體疫情影響有限。

國內武肺確診數昨突破900人大關，達909例，其中桃醫群聚疫情延燒，昨再增4例本土病例，打破原已連5天本土零確診紀錄。新增本土病例中，有3例是第863例桃醫護理師的家人，她家中7人已有6人確診；另1例是在平鎮某醫院與曾在桃醫住院的第889例一同候診時遭感染，是今年第2起院內感染，但指揮中心研判案例還在防火牆內，不公布醫院名稱，並強調2醫院目前均安全、無感染疑慮。

陳時中說，染疫護理師第863例和另6名家人同住，這一家是較大群聚事件，家中6人前後分兩批確診，先前第一批已傳染給丈夫第864例及女兒第865例，後一批則是昨天新增確診的80多歲婆婆第907例、20多歲女兒第909例及80多歲公公第910例，是桃醫群聚衍生最大規模家庭群聚。昨確診3人雖然在第863例確診後列居家隔離，但沒把3人分開，原因在於有2名長者，現研判最初採檢雖陰性，但可能已感染。

陳時中說，第907例婆婆本身有慢性腎病、糖尿病、高血壓、心臟衰竭等病史，上周四出現食欲不振、倦怠、發燒等症狀，前天因症狀持續且有咳嗽、呼吸困難症狀，安排採檢就醫檢驗陽性，於前天深夜11時58分過世。第907例是桃醫群聚首例死亡案例，也是相隔逾8個月後台灣再次出現武肺死亡病例；根據指揮中心資料，國內上一起武肺死亡病例是第197例為美國境外移入病例，於去年5月10日過世。

陳時中坦言，一天內增加4起本土個案，大家心情都很沉重，他昨清晨知道第907例過世，覺得很惋惜，不過生老病死必須面對，且從整體來看，國內疫情死亡數仍低。陳時中強調，理性來看新增個案對疫情發展並未造成嚴重影響，因這4例確診個案都在防火牆內，雖然不希望發生這種情況，但預料得到，當初擴大防火牆範圍就是因為對病毒傳染力的重視，目前評估對整體疫情影響有限。

桃園市長鄭文燦說，會持續全市大消毒，針對確診者疫調足跡優先加強消毒；也針對人潮密集場所每周消毒1次，希望讓防疫無死角，讓民眾安心。

振興醫院感染科主任李明政說，原本國內已連5天沒有本土疫情，他很安心相信疫情很快就會收場，但昨又出現4人確診，以新增確診者第908例上周二最晚才被列入居家隔離來說，往後推算14天是整體疫情觀察期，因此須觀察到下月9日。要發生社區感染一定是先有家庭群聚疫情，像是第863例一家6人染疫，所以指揮中心的防火牆一定要夠廣、夠大、夠厚，尤其病毒傳播的危險期還沒結束，大家要提高警覺，避免引爆社區感染。

疫情已在升溫，像原本被列風險最低、醫院綠區內的第889例也染疫，至今不知是誰把病毒帶到綠區，已成隱憂；現連去門診陪病都會被陌生人傳染，顯示防火牆「小隙縫」一直出現，沒有本錢樂觀。

又1家院內感染【摘要2021.1.31.蘋果】國內第908例因陪母親到桃園市平鎮區某醫院就醫時，曾與在衛福部桃園醫院染疫的第889例，於同一候診室共處26分鐘而被傳染。指揮中心表示，這是今年第2起院內感染事件，將擴大匡列接觸者，並採檢醫護。

指揮中心表示，第908例為50多歲男性，上周二經衛生單位通知居家隔離，迄昨無症狀，因他和母親都被匡列為第889例就醫接觸者，上周五安排採檢，昨確診；他母親檢驗結果為陰性。

據指揮中心疫調，第889例本月23日在醫院時間是上午9時47分到10時46分，第908例是上午10時3分到10時29分，兩人重疊26分鐘。指揮官陳時中說，雖兩人可能接觸20多分鐘，但診間不同且有相當距離，不過第908例去領藥時，有比較靠近第889例就醫的診間。

指揮中心發言人莊人祥說，根據較嚴謹定義，病人住院期間被感染才屬院內感染，但為求謹慎，擴大定義範圍將這次傳染事件定調為院內感染。

據指揮中心先前疫調，莊人祥說，原已匡列第889例就診前後半小時在診間接觸的242名患者和陪病者，現將再匡列和第889例在該2天整個上午待在同門診區的患者和陪病者，把任何可能感染者納防火牆，即便發病也在家裡，切斷傳播鏈。

莊人祥表示，第908例確診時的Ct值為20，病毒量偏高，有可能才剛發病或還沒發病，須觀察後續才能進一步研判，也會調閱監視錄影器了解有無落實戴口罩、是如何傳染的。針對該醫院防疫措施是否加嚴，莊人祥指出，除非是有醫護染疫，才會像桃園醫院一樣進行如病患只出不進等較嚴謹防疫作法。

台鐵一名女車長23日也曾到該平鎮某醫院看病，上周三接獲隔離通知，台鐵隨即要求同單位100多人自主健康管理，據了解，該車長昨身體狀況正常。振興醫院感染科主任李明政說，因第908例從陪媽媽看診到被居家隔離期間有3天的空窗期，應該要盡速調查清楚相關足跡，讓民眾提高警覺。

位於平鎮區的聯新國際醫院昨深夜發出聲明，表示醫院作業一切如常，未接獲指揮中心或衛生局指示，醫院沒有任何同仁得到感染；並稱依照衛生局的檢測，目前全桃園的醫院包含該院都是完全安全的。

【摘要2021.1.31.蘋果】隨著群聚感染人數越來越多，很難保證防火牆內的小縫隙會不會變得更大，當然最好是不要，但是案889在桃醫被感染時自己並不知道，出院後是到平鎮某醫院就醫採檢才確診，如今案908只因在候診間與他接觸26分鐘就染疫，顯見這個病毒確實難纏，而平鎮的這家醫院要提高警戒了。

雖然如陳時中所說，案例都發生在防火牆內，但就怕防火牆越匡越大，也擔心病毒的傳染力，會貫穿這個防火牆。如今疫情還在發展，所以不管未來還會發現多少縫隙，都要全力防堵，切不能成為防疫大漏洞。

強化防疫　自主健康管理者禁外出聚餐【摘要2021.1.31.蘋果】桃園醫院武漢肺炎群聚疫情延燒，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布，因應春節將近，將加強防疫規定，自主健康管理者將禁止外出聚餐、聚會。

陳時中表示，目前回台過年的入境人數已越來越少，居家檢疫者從上周四4.3萬人至前天只剩3.8萬人，預計解除居檢人數將越來越多，不過因應本土疫情仍未告一段落，將強化春節防疫規定，入境民眾完成14天居家檢疫後，接著在7天自主管理期間，將禁止外出聚餐、聚會，建議外帶食物盡速返家食用。

針對春節全家團聚在家圍爐的民眾，陳時中也呼籲，用餐時務必使用公筷母匙，自主健康管理者最好自己另外準備一餐，夾一夾、自己弄一盤再吃。他強調，雖然指揮中心並未嚴禁自主健康管理者出門，但仍應避免外出，若外出要自己做一些行程紀錄、見過哪些人等等，一旦有需要，可以加快疫調速度。

【摘要2021.1.31.蘋果】全球武漢肺炎疫情持續險峻，由於農曆春節將至，許多國人返台過節，國內也持續出現境外移入確診個案。中央流行疫情指揮中心昨公布國內新增6例境外移入確診，分別自印尼、捷克及巴西入境，均為本國籍人士，其中自巴西移入有4例，為一起境外移入家庭群聚。

桃機飛廈門　台人確診【摘要2021.1.31.蘋果】中國福建省廈門市昨通報1例來自台灣的武漢肺炎確診病例，根據「廈門網」報導，這名台灣籍個案是在本月23日搭乘廈門航空MF888班機自桃園機場抵達廈門，經過3次核酸檢測才驗出陽性確診。我國中央流行疫情指揮中心證實此事，並表示將與此個案聯繫展開疫調。

根據廈門市衛健委通報，這名個案本月23日入境中國時無症狀，在機場採檢後由專用車輛轉送至飯店隔離觀察，入境後2次檢測陰性，但血清總抗體呈陽性，上周四進行第3次核酸檢測結果陽性確診，送醫隔離診治，同班機旅客均已隔離。

我指揮中心發言人莊人祥昨表示，已接獲陸方通知此事，也取得個案的姓名等相關資訊，將再針對個案的在台接觸者和過去出入境情況進行調查，也會和該個案進行聯繫，做進一步了解。

津貼到手剩餅乾屑 護理師盼改善【摘要2021.1.31.中時】有護理師爆料，防疫津貼透過醫院去申報後發放給所屬醫護，院方「有所考量」導致第一線照護員只領到「餅乾屑」，希望改直接撥發給醫護本人。

指揮中心指揮官陳時中昨日表示，津貼發放難以由中央直接發給個人，仍須由部桃造冊撥款，但中央會給予醫院獎勵金，其中規定60％要給予抗疫相關人員，若核發不公平，指揮中心將會介入指導，另外中央還會核發一筆醫院獎勵金。

「沒照顧新冠確診者是要領什麼？」有護理師直言，防疫津貼本來就是依照護病比造冊領，像是5個病人可以有1個護理師領到防疫津貼，某些護理師只是值班值同一樓層，根本沒有實際進去照顧重症病人，當然就只能領到1萬餘元，不諱言有的護理師每天照顧，加上本薪就能領到10餘萬元，「有沒有實際照顧，根本假不了！」

另有護理師說，年初確實因防疫大家都很忙，專責照顧新冠肺炎的醫護工作量，轉嫁到其他醫護，導致其他人負擔加重，但沒有名目可以跟政府請領津貼，衛福部往年都會祭出團體獎金，由醫院分配處理，去年每人約有1500元，也希望今年因為桃園醫院被「標籤化」，能獲得衛福部更多「眷顧」的眼神，分配多一點，慰勞桃醫同仁一年的辛勞。

疫情下　香港貧富差距更惡化【摘要2021.1.31.蘋果 葉國豪】新冠肺炎（COVID-19）肆虐全球，至今造成逾1億人確診，逾220萬人死亡，全球旅遊與經貿活動受阻，各國政府疲於應對、財政惡化。鑒於有效疫苗的生產與全面接種耗時，預計全球今年仍將壟罩在疫情的威脅中。

在香港，截至1月30日下午為止，確診（或疑似）者已達1萬399例，死亡達178人，疫情明顯遠較台灣嚴重，特首林鄭月娥也自認抗疫工作較台灣等地「差強人意。香港在嚴重的貧富懸殊背景之下，中下階層市民的處境更是艱難，值得台灣社會引以為戒。

香港SARS（嚴重急性呼吸道症候群）當年的疫情造成299人死亡，佔全球死亡人數近4成。因此，儘管香港的街道與公共衛生遠遜台灣與日本，但是市民卻有較高的自我保護意識，身體不適時請假，或在乘坐大眾交通工具時配戴口罩，早已經是生活習慣。

此外，醫護人員的專業素養亦備受肯定，可以取得北京的檢測與疫苗支持，也是其正面的優勢。然而在劣勢與限制方面卻更令人擔心，特別表現在對政府的根本不信任。

例如，早前香港曾經進行大規模自願性質的普及社區檢測計畫，原本預期將有500萬人參與，最終卻只有約178萬人受測，僅達原先目標的三分之一，耗資高達5.3億港元（約新台幣20億元）；由政府統籌開發名為「安心出行」的手機應用程式，意圖追蹤使用者是否曾與確診者在相若時間到訪同一場所，然而自去年11月推出至今，下載量僅約43萬人次，可以說是失敗的政策，連相關官員都不滿意。

香港中大醫學院1月公布的調查顯示，願意接種相關病毒疫苗者更僅有37%，這些都反映市民的不安，以及對政府保護個人資料與私隱的普遍不信任。而根據香港民意研究所1月最新的民意調查也顯示，市民對特區政府不信任的比率高達50.7%，信任者僅達28.1%。

香港目前的失業率高達6.6%，創下16年來的新高，早前推出的三輪「防疫抗疫基金」已經花費3000億港元（超過新台幣1萬億元），不僅快速消耗歷年累積的財政儲備，更加大其財政赤字，因此政府不願意進一步提供失業援助金。

儘管香港政府一直想要效法北京扭轉與控制本地的第四波疫情，事實上卻存在根本性的困難，因為香港不僅沒有中國社會所謂「小區」的觀念，也沒有諸如居委會與戶籍等針對人員流動（與監控）的制度支持。香港自始至終沒有採取封城與禁足等激烈的措施。事實上，民政部門連居住在一個大樓的確實人口數字亦無法掌握。

在抗疫陷入疲勞與困頓的局面下，貧富差距卻有陷入惡化之勢。貧窮問題從來都是香港社會積重難返的沉痾，1997年後有加重的趨勢。根據去年年底公布的「2019年香港貧窮情況報告」，貧窮率達21.4%、貧窮人口近150萬人，具體而言，形同每5個香港人就有1個貧窮、每3個65歲或以上的長者就有1個窮困、每5個兒童就有1個來自於貧窮家庭，更不用說在職貧窮與嚴重的青年失業（高達20%），以及超過20萬人居住在所謂「劏房」的惡劣居住環境問題。

與此同時，衡量收入不平等的吉尼係數於2016年達0.539，不僅遠遠超過國際上的0.4警戒線，更創下45年以來的新高，這是香港這個號稱亞洲國際都會的「富中之貧」，是城市之恥。

早就有研究指出貧窮與公共衛生的關聯，愈貧窮的人越容易吸入更不良的空氣，造成環境的不公。香港不僅是全球房價最難負擔的城市，全港家庭住戶的面積中位數僅約430呎（約12坪），這讓所謂「居家隔離」與「在家工作」的幻想都充滿挑戰與衝突。

如果我們進一步考量不同的族群背景，例如來自於中國的新移民（每3人有1人貧窮），以及約26萬的少數族裔（巴基斯坦、尼泊爾與印度為主），則他們在面對疫情時的挑戰更為嚴峻。他們許多在失業後被迫從事送外賣的工作，無法負擔昂貴的網路費用，甚至為了節省口罩而減少出門。

日前林鄭月娥政府採用突襲的方式去逐步圍封、強制檢驗可能存在潛在社區感染的街區與大樓，這些地點多是諸如油麻地、深水埗等人口擁擠、衛生環境不良的舊區，或是基層人士所居住公共屋邨。這些「手停口停」、缺乏經濟資源與網路的群體，在疫情中承受最大的風險。

與台灣可以經由嚴密控制海運與航空來管控邊界不同，香港自始至終存在相對開放的人口移動，低迷的政治信任也讓疫情更難有效控制。因此，儘管一般香港人其實比台灣民眾更注意戴口罩、勤洗手等基本抗疫意識，疫情卻遠較台灣嚴峻，缺乏控制疫情的有效方案與時間表。

法國新增242人染疫不治 累計病故7萬5862例【摘要2021.1.31.中央社】法國衛生部今天通報，過去24小時醫院內新增242人感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19）不治，累計病故增至7萬5862例，排名歐洲第3高，僅次於英國和義大利。

法國累計病故人數排名全球第7高，僅次於美國、巴西、墨西哥、印度、英國和義大利。

法國衛生部也通報，新增2萬4393人確診感染，累計確診增至317萬7879例。加護病房今天收治192名重症患者，總數略降至3113人。染疫住院病患共2萬7242人，連續第5天超過2萬7000人。

【摘要2021.1.31.聯合報】美國疾病管制暨預防中心（CDC）29日晚下達命令，要求全美幾乎一切大眾運輸系統全都得戴口罩，以遏阻2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情蔓延擴散。

英國統計顯示，過去24小時新增1200人感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19）不治，累計病故增至10萬5571例。此外，英國境內累計838萬人已接種第一劑疫苗。

義大利30日新增421起新型冠狀病毒相關死亡病例，較29日的477死減少，累計病故增至8萬8279例，排名歐洲第2高，僅次於英國，全球排名第6高，僅次於美國、巴西、墨西哥、印度和英國。

美國新冠肺炎確診數持續下降，過去七天單日平均確診人數比三周前銳減30%，住院人數也比元月初的高峰減少21%。CNN分析，目前全美可能有12%或高達三分之一的人口，已對新冠肺炎免疫。

日本媒體報導，日本政府正討論將2月7日到期的緊急宣言延長一個月至3月7日。目前實施緊急宣言的11都府縣，只有栃木縣考慮如期解除緊急宣言。

根據法新社彙整官方數據顯示，截至格林威治標準時間30日11時（台灣30日晚間7時），全球至少220萬6873人死於新冠肺炎，至少1億200萬2160例確診。

俄羅斯首都莫斯科市長索比亞寧宣稱，全市已有超過一半民眾染疫。根據美國約翰霍普金斯大學（Johns HopkinsUniversity）的疫情數據指出，目前俄國當局通報的累計確診總數在世界各國排名第4，僅次於美國、印度和巴西。

新加坡啟動COVID-19疫苗接種計畫近一個月，星國衛生部表示，超過11萬3000人已接種第一劑；到目前為止，衛生科學局共接獲432起不良反應通報，其中3人出現過敏性反應。

泰國29日宣布新增802例確診病例，累計達到1萬7023人，不過由於最近一週新增病例集中在第2波疫情爆發的中心點龍仔厝府（Samut Sakhon），除了龍仔厝府仍維持最高標準的管制措施外，政府決定放寬禁令。

巴西前衛生部長曼德塔29日接受聖保羅文化電視台節目ManhattanConnection訪問表示，巴西可能因瑪瑙斯發現的新變種冠狀病毒株，未來60天疫情更趨惡化。

美國生技製藥業者諾瓦瓦克斯醫藥公司（Novavax）29日表示，根據初步分析，在英國進行的一項試驗中，其冠狀病毒疫苗預防2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的效力為89.3％。

世界衛生組織（WHO）正審查北京科興與國藥集團兩款中國製COVID-19疫苗，評估是否列入緊急使用清單，最快3月底前做出決定。而英國與歐盟則為牛津疫苗供應先後瀕臨翻臉。

墨西哥當局通報的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情死亡人數29日超越印度，來到15萬5145人，這項數據高居世界各國第3。墨西哥衛生部29日通報新增1萬8670起確診病例、1506人病歿，累計確診數來到182萬5519例，染疫病故總數為15萬5145人。

法國總理卡斯泰（Jean Castex）29日宣布更嚴格的邊境管制，自31日起，禁止來自非歐盟國家的人入境，歐盟國家旅客入境則需出示病毒檢測陰性證明。