2020年3月23日 星期一

又增16例 長照護理師 首中鏢 感染源不明 服務2機構 急隔離81人


武漢肺炎疫情
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【摘要2020.3.23.蘋果】中央流行疫情指揮中心昨公布,國內新增16起確診病例,其中首度有養護機構護理師確診,指揮中心緊急採驗院內住民和其他工作人員81人,並撤離分散安排到其他醫療機構隔離,初步檢驗均為陰性。目前國內確診案例數已攀升至169例,由於新確診的護理師尚未查到感染源,專家直指養護機構出現本土個案是一大警訊,若未控制好,「一旦出事會很慘」。
指揮中心昨公布新增16例確診,其中3例為本土案例,2人為中研院院內感染;另一人(第156例)是養護機構護理師,為20多歲女性,感染源不明,近期無出國史。根據指揮中心與桃園市衛生局資料,該名養護機構女護理師在本月12日自覺有發燒但沒有就醫,出現全身無力、頭暈等症狀,16日自行就醫後返家,前天再度就醫後被通報、昨天確診。衛生單位緊急到她工作的養護機構針對53位住民、28位工作人員採檢,目前檢驗都是陰性,並已將53位住民統統移出,28名工作人員也全部都須居家隔離。
指揮中心指揮官陳時中說,前天緊急協調衛福部桃園醫院、長庚醫院抽驗住民和工作人員共81人,前天深夜11時他到兩家醫院確保都準備完畢,其中桃園醫院驗了25位,在凌晨4時驗完,長庚醫院也漏夜加班,感謝2醫院徹夜沒睡,盡速釐清該護理師的相關接觸者採檢,若此案於養護機構的檢驗結果沒有出爐,容易引起社會不安。
指揮中心醫療應變組長薛瑞元表示,針對住民,及周邊的家人、朋友都還在陸續疫調中,持續匡列名單中。昨天將所有人移出後,環境才會開始做清消,目前無法證實在機構內或機構外遭感染,但由於目前機構內的員工與接觸者第1次採檢都是陰性,因此推斷在社區外遭感染的機會較高。至於是否會再照X光確認接觸者有無肺炎,薛瑞元表示,目前以觀察臨床症狀為主,如果為了確認有無肺炎外出到醫院,風險反而比留在集中檢疫所風險更大,萬一出現發燒、咳嗽,就會送醫進一步採檢確定。
陳時中說,會發現此案例是因護理師已連續就醫,醫師評估有採檢必要,經檢驗發現。這個案子因為關係到年紀比較大的住民,容易受到病毒傷害,後續仍會秉持清空、消毒、隔離、確實追蹤處理,非常重視。
陳時中表示,對於社區的感染,不管是院內、社區傳播都不喜歡,也不希望發生,但他引用《孫子兵法》「勿恃敵之不來,恃吾有以待之」,強調應對的方式不只是壓著讓它不來,而是來了可以處理。
國內其他縣市也陸續宣布升級長照機構防疫措施,南投縣衛生局昨表示,今起縣內的住宿式機構全面禁止探視,有特殊探視需求的民眾,探視以1人為限,採取實名制,須留下姓名電話,且確認旅遊史等,防止群聚感染。台南市政府開會,決定今天起全面暫停79護理之家家屬探訪5千住民至4月30日,並請機構提供手機視訊,讓家屬了解長者在機構內現況。
長庚兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示,目前全國各大醫院都是草木皆兵,對分艙、分流與感染管控也都在加強力道;國內的長照養護機構出現本土個案,則是一種「警告」,藉以提醒指揮中心應放更多心力在落實長照機構的感染管控,因長照機構住民多為有慢性病、長期臥床、高齡等免疫力較差的感染重症高危險群,機構內一旦出事,後果會相當慘。
【摘要2020.3.23.蘋果】中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨仍稱現屬於「零星社區感染」,國內有169個確診案例,其中本土案例有36個,沒辦法確認感染源僅6個,其中最近一周確診的第100、134、156例感染源待釐清,是最新威脅。
陳時中說,國內目前有第24、27、34、100、134、156例共6個案例無法釐清感染源,目前由國內各公衛學者解讀是屬零星社區感染、社區感染、社區傳播等,但由於前3例已經過了潛伏期,因此他認為目前仍屬零星社區感染。除了3例已過潛伏期,近一周確診的3例尚未釐清感染源患者,依指揮中心發布資料,第100例南部20多歲女性,因發燒、喉嚨痛、咳嗽,就醫3次才確診,因為沒有相關旅遊史,陳時中曾點名比較令人擔憂,據了解她有親人在2月底從美國回來。指揮中心曾表示,將會找相關接觸者來採檢,確認是否為無症狀感染。
第134例是中部30多歲女性,上周二出現發燒、喉嚨痛確診,自行就醫後確診,指揮中心日前表示,其身分為受僱員工,須直接面對民眾提供服務,接觸者眾多,也發現有部分對象從外國回來,目前正在積極召回詢問是否有症狀,必要時會採檢送驗。
第156例是昨新增的本土確診個案,是一名養護機構護理師,目前已掌握相關接觸者共95人,採檢81人,均為陰性,其餘機構外接觸者持續追蹤中。
就目前情況來看,國內已有6例找不到感染源,至於本土病例雖然曾一度高於境外移入,但隨著國外疫情反攻亞洲,目前境外移入又已遠高於本土病例數;至於國內目前未有連續性傳播鏈,即一傳十、十傳百現象,群聚事件則已出現6起,因此4項徵兆目前可說符合2項。
但由於國際疫情險峻,大批旅外國人近日返台,也對國內疫情造成壓力。陳時中昨說,居家檢疫目前在案約3萬5000人,每天加入約3000、4000人;再往前推14天,進入居家檢疫的人沒那麼多,所以就目前來看人數應該還是會往上拉。目前居家檢疫主要是針對境外移入者,若返台的人數不大幅下降的情況下,大概會抓約5萬5000人到6萬人的同時在案數。
至於協助居家隔離的人力,陳時中表示,這與確診個案有關,確診個案愈多,要匡列的隔離人數就愈多;近來大多都是境外移入,在機場採檢、坐防疫車隊回去,接觸人相對少,因此隔離人力還好。
【摘要2020.3.23.蘋果】我國最高學術研究機構中央研究院爆發武漢肺炎群聚感染!繼上周五中研院1名員工確診後,中央流行疫情指揮中心昨公布院內再增3例確診個案,並研判是由新增的第160例指導老師赴美工作返台,傳染給上周五確診的第124例博士後研究員和另2名外籍實驗室成員第168和169例,目前造成4人群聚感染,相關300名員工居家辦公。
【摘要2020.3.23.蘋果】中研院爆發武漢肺炎群聚感染,國內多個學術機構與中研院交流密切,引起學界憂慮。中央大學昨表示,該校有一名研究生曾在中研院確診者的實驗室參與研究,已依規定在台北租屋處居家隔離14天。台灣大學也宣布本周起暫停校內人士到中研院進行活動。
中央大學校長周景揚昨對校內師生發表公開信,指該校1名研究生在確診病例的實驗室參與研究,該研究生近期曾回中大校園參加兩門研究所課程,該校已立即調查,確認該生除上課外沒有在校園逗留和與課堂之外的人直接接觸,也對該生進出館舍消毒,並要求同課程師生14天自主健康管理,留在家中不要到校上課。台灣大學也已宣布,有鑑於台大與中研院往來密切,今天起暫停校內中研院訪問活動。
檢驗人力吃緊 將徵召未執業醫檢師【摘要2020.3.23.蘋果】國內爆發長照機構護理師感染武漢肺炎首例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中透露他前天緊急協調衛福部桃園醫院和長庚醫院抽進行檢驗,前天深夜11時更與指揮中心醫療應變組長薛瑞元一同到兩家醫院確保準備情況。媒體昨追問目前檢驗量能是否足夠,指揮中心強調,這段時間醫檢師確實非常辛苦,也將徵召未執業的醫檢師出面協助。
媒體昨天追問,現在擁有醫檢師執照但有執業的不到一半,薛瑞元表示,這段時間醫檢師確實是非常辛苦,對於檢測能量都還在持續擴充盤點,不只是醫檢師人數,包含檢測儀器、試劑三方面配合,才叫做檢測能量。
針對醫檢師可能不足問題,薛瑞元表示,指揮中心目前也正和醫檢師公會聯繫,未來如果在儀器設備都足夠情況下,會由醫檢師公會號召有執照目前卻沒在執業的醫檢師出面協助。目前台灣的檢驗量能持續增加,現有34家指定檢驗機構一天共計最高可以檢驗3200件,但是近日國內每天檢驗量只有約1300件。
指揮中心強調,目前採檢量能持續擴充,但要把資源用到風險高者身上,針對外界有人希望能自費篩檢,但指揮中心認為如非指定對象可以再晚一點,因為不是最高危險者。
曾搭尼羅河毒船 遊埃及 32人已8中鏢【摘要2020.3.23.蘋果】中央流行疫情指揮中心昨公布新增16例確診,其中13例境外移入、3例本土,境外移入者分別有美國、埃及、德國、法國、義大利、英國、丹麥、紐西蘭及菲律賓等國活動史,而新確診的2人是第55例埃及團成員,同團32人已有8名團員確診,另傳給1名接觸者,造成9人被感染。
指揮中心指出,昨新增確診個案中第161及162例為埃及旅遊團團員,由於和確診個案的第55例埃及團領隊有密切接觸,他們在居家隔離中雖無症狀,但經安排就醫及採檢,經檢驗x光片顯示有肺炎症狀,於昨天確診。這一隊32人的旅遊團是於本月3日至12日到埃及旅遊,最早確診者為第55例北部50多歲男性為埃及團領隊,之後其他團員也陸續確診,包括第63例50多歲男性、第71例60多歲男性、第101例70多歲男性、第111例50多歲女性、第140例50多歲女性,而第71例返台後還傳染給20多歲的兒子(第92例)。指揮中心表示,除第92例這名接觸者無發病症狀外,昨新增的2團員確診個案也是無症狀。
至於新增的第154例30多歲男性,則是和第85、118、121例同遊美國的旅客。其餘境外移入病例,出國目的多以就學、工作為主,部分為旅遊、探親。
【摘要2020.3.23.蘋果】武漢肺炎疫情全球大流行,為防範疫情從境外入侵,我國中央流行疫情指揮中心昨宣布再推出加強版管制措施,自明天凌晨零時起至下月7日,全面禁止旅客來台轉機,以減少人口跨境流動與降低疾病傳播風險。國籍航空也表示將配合,明天起全面停止載運來台轉機的旅客。

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