2020年3月27日 星期五

台確診衝破200人 已216例 陳建仁:疫情緩和至少還需兩個月


武漢肺炎疫情
Alfred Brendel plays Schubert - Piano Sonatas D958, D959, D960 (1988)
【摘要2020.3.25.蘋果】國內昨新增21例武漢肺炎確診,20例境外移入、1例本土個案,有5歲女童隨母親到土耳其旅遊染疫,也有在台轉機的美國籍男子出現症狀,被採檢收治確診,還有印尼籍男移工入境當天採檢陽性;本土個案則是清華大學法國籍博士後研究員,研判是被來台旅遊的法籍確診友人傳染。昨已是國內第4度出現單日新增確診達20例以上,累計總數216例。
國內確診首例出現在1月21日,58天後、於本月18日累積達百例大關;但自本月18日至昨僅短短7天,就暴增116例,總數突破200例大關、來到216例,其中境外移入178例、本土個案38例。
昨新增20境外移入為7男13女,年齡5歲至60多歲,9人在機場攔截,9人是居家檢疫、2人是居家隔離對象。第205例5歲女童是跟媽媽到土耳其員工旅遊,中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩說,女童是居家檢疫對象,因發燒採檢確診;同樣居家檢疫的團員27人,另1人咳嗽但檢驗陰性,餘皆無症狀。
第196例是50多歲美籍男子,指揮中心指揮官陳時中說,該男來台轉機,日前已旅遊泰國、德國、保加利亞,來台時發燒、喉嚨痛、呼吸喘,防疫單位覺得他已不適合下一段飛行,允其入境收治確診,是一起人道救治。
第211例為40多歲印尼籍男移工,入境當天採檢陽性。
第213例自西班牙返國,指揮中心社區防疫組副組長莊人祥說,此人為西班牙某大學牙醫系群聚感染者之一,已採檢該系返國者39人,其中35人陰性、4人陽性。
第213例本月13日返國時,剛好與群聚感染的土耳其旅遊團搭同班機,因此被列為接觸者並居家隔離,本月15日發病。
昨下午傳出清大有確診者,據了解是法籍博士後研究員,校方通知26名密切接觸的師生須居家隔離,其修習及教授的20門課程即起至31日改為遠距上課,修課共900多人自主健康管理。昨晚指揮中心證實此事,第216例30多歲法籍男性是第84例的接觸者,第84例為本月12日來台旅遊的20多歲法籍男子,18日確診,第216例居家隔離期間於20日發燒、咳嗽,昨確診。已匡列29名密切接觸者,當中26人居家隔離,餘3人追蹤中。
貨機飛美2機師確診 航空從業人員恐慌【摘要2020.3.25.蘋果】航空公司機師確診,第一線地勤人員卻未收到通知,引發航空從業人員憂心。莊人祥昨證實日前有2名貨機機師確診,如有機師確診,會匡列同行機組員,「沒被匡列就是沒問題。」經查這2人是同事,執飛往返美國安克拉治的國籍航空747貨機,當時前艙有3名機師,其中2人先後發病確診。
陳時中補充,疫調時「你是有可能(接觸)的人就會知道,指揮中心一個也不敢放」;強調這不是故意隱瞞,「你如果是必要被疫調者卻沒被問到,是我們失責;但有可能的人一定會收到調查,沒被查到不用擔心,你在專業疫調中已被排除了」。
副總統陳建仁前天深夜在臉書發文指出,武漢肺炎全球大流行,帶給人類相當大的恐慌與憂慮,及生活上的限制與不便,很多人盼望能早日脫離瘟疫的死蔭幽谷,目前各國疫情仍處在上升的階段,疫情緩和至少還需要2個月的時間。
由於陳建仁估疫情緩和至少還要2個月,陳時中昨被問到封城是否為選項之一時重申,任何情況都根據疫情判定,所有準備大多已就位,教育也開始演練遠距教學,以因應進一步疫情,指揮中心將持續和地方政府開會,解決地方實際面臨的問題。
歐美返台確診暴增【摘要2020.3.25.蘋果】國內連日來從歐美境外移入的確診案例暴增,如前天新增境外移入25例,就有5起群聚感染,包括來自西、荷、法、美等國,加上先前埃及、土耳其旅遊團和西班牙留學生、中研院等已10多起群聚感染,其中確診年輕人也居多。感染科專家認為,目前無法證實歐美病毒株的傳染力較強,研判是歐美返台的飛行時間較長,加上年輕人社交廣泛而提高感染率。
雙鐵全面測溫 拒載發燒者 額溫37.5℃耳溫38℃為準 郵局 機場 國道休息站都比照【摘要2020.3.25.蘋果】武漢肺炎疫情持續升溫,交通場站防疫措施全面升級!交通部下令,5月1日前,包括雙鐵車站、國內機場、港口、監理站、國道服務區、郵局等全面實施體溫量測,發燒民眾將勸導返家或就醫,不會讓他們進入交通場站、郵局或搭車。
高鐵預計下月6日起上路;台鐵下月1日起先於22個大型車站實施,5月1日起所有車站都須量體溫。交通部政務次長王國材昨說,因應清明連假疏運將有旅客大量流動,已要求相關單位提前於下月1日前,於大型或主要車站、國內機場、港口場站、國道服務區、郵局營業處所實施體溫量測。
相關做法將依學者建議,以紅外線體溫熱像儀或額溫槍二度量測,體溫仍達37.5℃以上,或以耳溫槍第二次量測達38℃以上,應勸導其返家休息及就醫,不應搭乘大眾運輸工具或進入服務區、營業處所等人潮聚集空間;若民眾勸導不聽,原則上仍不會讓他們進入或搭乘。
交部幫「發薪」14萬員工月多萬元 補貼旅行旅宿業 業者讚:及時雨【摘要2020.3.25.蘋果】交通部日前宣布加碼百億元搶救觀光產業,據了解,交通部針對旅行業救急金、旅宿業救急金、員工薪資補貼、人才培訓、退團補助將連發5支「救命箭」。
旅行業救急金連續3個月補貼每家每月10萬元營運負擔,旅館業每家一次補貼20萬元,從業人員連續3個月每人每月薪資補貼1萬元,擴大人才培訓從5億元加碼至20億元,讓業者直呼「及時雨」。
紓困升級 房貸降息省萬元 緩一年繳稅 水電瓦斯有折扣 政院砸千億【摘要2020.3.25.蘋果】紓困振興再出招。武漢肺炎疫情衝擊經濟,行政院繼投入600億元特別預算防疫紓困後,昨再加碼,從個人、弱勢、企業到產業4箭齊發;個人所得稅可緩繳1年,公股行庫千萬元以內房貸再降息,年可省萬元;弱勢、老人、兒童、身障者每月加發1500元補助;觀光旅宿業者最高補助20萬元;營收受衝擊業者享水電折扣,桶裝瓦斯也降價。整體預算將破千億大關。
台灣醫療不崩盤關鍵【摘要2020.3.25.中時 蔡明忠】隨著邊境管制已嚴格到僅限國人可入境隔離、檢疫,為遏止疫情擴大,政府需要代表人民的聲音,立法機構應賦予政府更具執行力的法源。必要時刻,相信民眾願意生活適當地受到約束,醫療界的動員能量更是當務之急。包含國政、外交、經濟等層面,都必須全盤考量。
對於入境者完整的隔離、檢疫措施,政府務必要做到減少可能的病源。在疫情管控上,應該採取分流、減壓政策。至於確診者,輕症可留在住家、社區進行所謂的「在宅治療」,這是為了守住專責醫治重症的醫院,讓台灣醫療得以不崩盤,是不得已的措施。
「在宅治療」可以藉由「視訊診療」,讓基層醫療發揮穩定、看護的功能,讓基層守門人的功能確實發揮,畢竟台灣的基層醫師並未被賦予如新加坡一樣的公共衛生防備診所(PHPC)的裝備與任務,所以視訊診療與轉診到位,便成為基層的責任。當基層診所、中大型醫院有能力分工處理輕重症病人時,醫療體系將不致崩盤,政府對抗新冠病毒的感染策略始得成功。
其次,面臨疫情擴散,防疫的勝敗關鍵之一在於民眾可以遵守「抗疫規定」,不隨意到處趴趴走、與人保持適當距離,外出必配戴口罩,或許增添生活上的麻煩,但這些努力,都是為了保護自己及照顧家人的健康而努力!
更重要的是,當自己有症狀時,千萬不能隱瞞病情,必須按照指定流程到指定地點就醫,切忌任意自行購藥治療,唯有及早就醫才可以獲得即時且適切的治療、不致延誤病情。
觀察世界現況,可以看到初期歐美國家的輕忽、現全球大流行,充分說明處理危機、有效管制措施的重要性,絕對考驗著政府的智慧。在這場戰役中最苦的還是醫療團隊,不只在第一線面對高風險,更肩負治療病人、防堵進一步感染、安定家屬心情等任務,奉獻、耐高壓的精神是抗疫成敗關鍵。全國人民應該全力支持醫療人員及其家人無私的付出。  (作者為前醫師全聯會祕書長)
數萬居家檢疫民眾是抗疫無名英雄【摘要2020.3.25.中央社】副總統陳建仁今天表示,台灣目前病例數很少,且大多可以溯源,因此不需要實施封城措施,無名英雄是5萬人到6萬人的居家隔離檢疫者;他研判,疫情要緩和至少還需兩個月,但可能流感化,今年秋冬會不會捲土重來?要看各國防疫努力。
陳建仁今天接受中央社專訪時表示,若萬一需要封城,光是台北市就要限縮約200萬人的自由,現在限縮5萬多人的自由就能讓200萬人正常、平安生活,這就是台灣的努力。
陳建仁表示,目前已實施從國外入境者都要進行14天居家檢疫的措施,「真的要謝謝你們,你們都是防疫無名英雄,沒有你們,台灣防疫工作沒辦法做得很好」。一般民眾也要感恩,謝謝這些被隔離的人,因為他們願意被居家檢疫、隔離,犧牲小我,讓大我也就是多數人過正常生活。
他說,台灣有很好的警政、戶政制度,很好的地方自治、村里長、村里幹事,可以幫忙追蹤隔離檢疫者;他感謝絕大多數台灣人民都是愛己愛人,願意犧牲自由讓疫情得到控制,台灣人民對公共衛生參與的主動、積極、自願,全世界也很少見。
例如SARS時期政府說要全民量體溫,因為發燒就會傳染,世界衛生組織(WHO)專家認為「這是個笑話」,不可能辦到。但後來民調結果發現,當時有75%的民眾每天量一次體溫、60%每天量兩次。專家得知後說,只有台灣辦得到,他則說,「是只有台灣人民可以」,因為台灣人民願意犧牲小我、成全大我,達到好的健康環境;現在也是這樣做,自主健康管理、居家檢疫就是犧牲小我,忍受行動不便,成全大我過正常日子。
陳建仁說,武漢肺炎在台灣的確診病例數目前在全世界從多到少排60名,如果將確診病例除以人口數,以發生率來看,台灣的名次還會更後面,是發生率比較低的國家,而且多數病例都可以追蹤到感染源。而確診病患接觸的人,也都進行14天居家檢疫隔離,不會在生活中混雜在一起,讓大家不用擔心。
不過,他也提醒,武漢肺炎疫情對經濟的傷害比SARS大,主因是武漢肺炎來得太猛,以前SARS是密切人傳人,大部分的感染在醫院發生或是在家裡密切長時間接觸才會感染,武漢肺炎只要1公尺到1.5公尺之內且接觸15分鐘以上就會得到感染,傳染力遠大於SARS。要預測未來的狀況,必須看各國防疫的努力能否來得及阻擋病毒的擴散。
陳建仁預測,目前各國疫情仍處在上升的階段,武漢肺炎要緩和,至少還要兩個月的時間。有些人認為疫情4月底結束,他覺得這樣的預測過度樂觀,預計大概在5月底時,各國疫情才會達到高峰,慢慢減緩下來。陳建仁表示,武漢肺炎以輕症、無症狀居多,這些人會繼續在社區內散播病毒。武漢肺炎的病毒和SARS病毒不一樣,會慢慢流感化,如流行性感冒感染到的人很多是輕症、無症狀,會繼續在社區散播病毒,會不會在今年夏天小規模的傳遞,到秋天或冬天繼續流行,要看各國防疫努力的程度。
具台大公共衛生研究所碩士、美國約翰霍普金斯大學理學博士學位的陳建仁,長期致力於流行病學研究,在這次台灣防治武漢肺炎的工作上,不僅扮演幕後總顧問的角色,更與歐盟、美國等各國的衛生決策人員進行防疫交流,隨時掌握國際間最新疫情,為總統蔡英文提供專業意見,參與決策。

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