武漢肺炎疫情
Beethoven - Sonata No. 15 in
D major, Op. 28, 'Pastorale' (Richard Goode)
【摘要2020.3.24.蘋果
施文儀】台灣武漢肺炎（COVID-19）疫情防治在第一輪（3月13日）完成漂亮的半百一死戰績，站在國際「武」臺上，全民也都同感榮耀，在野黨找不到太多可插針的縫，連犀利的媒體也多「順著時中」的報告溫和提問，與SARS時期不能相比；更意外的是台灣的防疫實力還點燃了人民的驕傲之火，人民在害怕疫病之餘，還能存有如此高亢的國家認同熱情，著實不易。
然而，過去一周來連日破紀錄的疫情，讓民眾在驕傲的夢中嚇醒，5天就破百，大多是歐美境外移入病例，也不乏是疫區旅行團返台，政府不得不祭出半鎖國狀態，全面境管，這才終於下猛藥來扭轉疫情，指揮官陳時中坦言「沒想到」歐洲疫情發展這麼快，副閣揆陳其邁也說「太相信」歐美的公衛體系了。同樣是圍堵策略，不應在中國武漢就表現得可圈可點，卻在歐美就表現得後知後覺。
如今歐美流行的病毒株比中國流行株更可怕，正展開笫二輪攻勢。第二輪中迭破紀錄的疫情如果是起手式，那後續返國潮造成數百的確診數將是震撼教育，而一個多月來未出現死亡病例的紀錄及將發初發的社區傳播，也在這起手式中突破，這給台灣「超前下猛藥」的機會，接下來要下的猛藥應是將已建立的感染症醫療網徹底準備好；否則未來救治大量的危重症病人，才是真正考驗台灣防疫實力的天堂路。
當宛如晴天霹靂的國人紛紛開始檢討「別人」，責怪那些貪便宜出國、不知分寸的里長或豬隊友時，大家為何不想想，政府既然已經超前部署，為何沒奏效？政府到底做了哪些部署？超前多久？筆者認為超前部署之外，沒有超前下對藥，超前下猛藥。
超前部署的概念多在做最壞的打算，但是最壞的狀況還沒到，還在國外，或是還想不到，則所有的部署均按兵不動，這樣的做法對遏止疫情發展毫無幫助。初發現某不明怪病零星個案時的警覺與行動，是遏止疫病發展的黃金時間，若未及時發現或即時處理，必然是失控後才開始防疫；倘若及時之處置不當或力道不足，也只好追著疫情跑，掉入望「恙」興嘆的窘境，更遑論故意隱匿，以鄰為壑，必釀大災。
但是想在疫情發微之際，立即採取有效且擴大的防疫作為，我知道在政治現實上是很困難的。在台灣，無論何黨何派執政，專業的超前超猛作為通常會被上級及在野黨認為，太理想性或殺雞用牛刀而推翻或杯葛，因為忽略了預算、人力、法令與社會支持等現實條件，若再扯上兩岸與外交，更是難上加難，故最後所採取的措施，不是打折扣就是妥協而零落，喪失整體性。新興傳染病本來就有許多未知，屆時只要用「沒想到」、「太相信」3字來搪塞，頭過身就過，大家再一起來減災吧！
疫情緩和至少還需兩個月【摘要2020.3.24.中時】有抗sars經驗的陳建仁在臉書發文表示，新冠肺炎全球大流行，帶給全人類相當大的恐慌與憂慮，以及生活上的限制與不便。很多人都盼望能夠早日脫離瘟疫的死蔭幽谷，恢復正常、平安、喜樂的生活！
目前各國疫情仍處在上升的階段，他認為，肺炎肆虐的緩和，至少還需要兩個月的時間。目前各國都努力利用病毒檢驗，來加強發現確診病例，予以適切的隔離治療。只是各國病毒檢驗的對象並不相同，有的進行普遍檢驗，有的加強檢驗密切接觸者和高風險族群！
陳建仁指出，在3月19日，我們分析了官方公布病毒檢驗數超過15,000人的國家的受檢陽性率。陽性率越低，代表受檢者涵蓋越多未感染者。臺灣的每千受檢者陽性率排名最低的第三名(5.0)，僅次於阿聯酋(0.8)和俄羅斯(1.2)。進一步分析發生率和疾病致死率，臺灣每十萬人口發生率是0.45，排名最低的第二名，僅次於俄羅斯的0.14。
進一步分析病毒檢驗陽性率和疾病發生率的相關性，他說，病毒檢驗陽性率越高，新冠肺炎發生率也越高。值得注意的是法國、比利時與南韓的發生率，都在每十萬人口16上下，但是每千受檢者陽性率卻有很大的差異，以南韓27.9最低、比利時80.9居中、法國167.4最高！「這顯示南韓和比利時可能檢驗了較多未感染者；而法國可能檢驗了較少未感染者」。
雖然義大利的發生率和致死率都是第一名；但是英國的發生率低而致死率高，可能受檢陽性者以重症感染者居多；而挪威的發生率高而致死率低，陳建仁認為，可能受檢陽性者較多是無症狀和輕症感染者。
法國、比利時與南韓的發生率相近，但是每百名病例致死率卻是南韓(1.1％)與比利時(1.2％)低於法國(3.4％)，顯示法國檢驗陽性者的重症占比，高於南韓與比利時！
陳建仁表示，在每十萬人發生率接近1的臺灣，只有零星無法追溯感染源的確診病例，不做普檢，而是加強密切接觸者及高風險族群的病毒檢驗是合宜的、有效的、而且符合成本效益的！
在發生率偏高，絕大多數病例無法追溯感染源的國家，才有必要採取普檢。但是採行普檢的國家，必需很慎重地告知檢驗陰性者：「即使今天檢驗結果是陰性，明天仍有可能轉陽，必需作好自主健康管理！」
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