武漢肺炎疫情
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【摘要2020.3.2.蘋果】武漢肺炎病毒好狡猾！中央流行疫情指揮中心昨公布國內新增1例確診，這名70多歲女性是曾被日本確診的鑽石公主號女乘客，在日住院治療後經2次採檢皆為陰性後搭機返台，回國後經過3次採檢，第1次陰性、第2次「介於陰陽之間」，昨第3次採檢出爐竟又是陽性，是國內首見「復陽」確診案例。指揮中心昨宣布，即起確診患者解除隔離條件從原本2次採檢陰性，提高為3次。
台首見無症狀可傳人 第34例引爆北部院內感染【摘要2020.3.2.蘋果】北部某醫院爆發國內首起武漢肺炎院內群聚感染，中央流行疫情指揮中心初步推斷最可能是第34例住院婦人在無症狀期間傳染給院內其他人。第34例在無症狀短短時間連續傳染其他人，是首度明確證實武漢肺炎「無症狀也可傳人」的國內實際案例。中央流行疫情指揮中心已掌握第34到38例的312名接觸者，目前未出現其他確診案例，正持續追蹤採檢。
中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬表示，第34例在上月14日因糖尿病造成低血糖住院，到19日還沒發病期間，就陸續造成院內其他人感染，在國內首度證實這項疾病沒有症狀也可以傳人，這對於防疫來說比院內感染更為棘手。
【摘要2020.3.2.蘋果】為避免民代跑攤造成武漢肺炎群聚感染風險，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨呼籲，民代不要跑攤，「不跑攤不失禮，跑攤增麻煩」，公職人員也應避免參加人多的聚會。對此朝野多名立委異口同聲贊成陳時中說法，願意積極配合防疫減少跑攤行程。
民進黨立委許智傑說，近期一般紅白帖、活動類型行程減少一半以上，會盡量配合減少跑攤行程，改以透過打電話、開小型會議或協調會的方式和民眾保持聯繫。民進黨立委蔡易餘說，民意代表每天接觸的人很多，真的要自我約束，近期許多活動都選擇延期或取消，他在人多的密閉場所都會戴上口罩，避免影響別人。
國民黨立委林為洲說，民意代表是感染高危險群，建議避免多人聚餐，以他自己為例，5桌以上的桌會他致辭完就離開，或是將飯局改為戶外登山活動，吃飯也改為一人一份的餐點，不安排桌菜。國民黨立委林德福表示，很認同陳時中的說法，不過告別式不太可能臨時改期，大家都有戴口罩做好防疫措施。
綠籲口罩實名制鬆綁 2周給6片 藍批「健康者免戴口罩」不合時宜【摘要2020.3.2.蘋果】口罩策略要調整？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，戴口罩政策沒有變，但前往人口密集接觸場合，一定要戴口罩。綠委王定宇說，已向政院建議，口罩實名制改為2周領1次，成人1次領5至6片，兒童每次領10片。
指揮中心醫療整備官羅一鈞說，過去1周已將所有醫院醫用口罩數量補充到30天安全儲備量，N95口罩和防護衣也達到85%。對於有人反映醫用口罩似乎厚度變薄，羅一鈞解釋，醫用口罩分一般醫用和外科手術用兩種，食藥署認定，兩者對阻絕武漢肺炎新型冠狀病毒效果一樣，不會因一般醫用口罩較薄就影響效果。
對於戴口罩時機，國民黨團書記長蔣萬安表示，愈來愈多醫師專家出面呼籲，「健康的人不用戴口罩」的說法不合時宜，請政府重新思考調整口罩佩戴政策，至於實名制成人7天領2片口罩，國人是否夠用？政府應重新調整。國民黨團首席副書記長林奕華也表示，前天國內出現院內感染案例，必須開始面對有可能的院內與社區感染，醫院分流管理要落實，基層診所轉診是否有應對的專責醫院，中央必須盡快做規劃；目前國內採檢量能約一天1200位，數量太少，應該提升到2500人。
綠委王定宇說，為了因應即將到來的清明節，許多台商返台後會到基層診所看病。根據統計，國外返台的台灣人有近7成是到基層診所看病。王定宇建議，應增加防疫前線基層診所的口罩分配量，供第一線醫療人員使用。
相信科學 不必恐慌【摘要2020.3.2.蘋果】武漢肺炎疫情在台灣出現較多本土病例，個別醫院有院內感染情況，以致一向措辭謹慎的中央疫情指揮中心也表示，台灣已出現社區傳播「警訊」。韓國、日本疫情尚未能有效控制，歐洲的義大利病例快速增加，許多國家紛紛淪陷。美國本自認為牢固的防線，近日有失守之勢，確診病例增多之外，還出現因武漢肺炎死亡者，川普總統終於不再一派輕鬆狀，不僅表示境內確診人數還會增加，並決定加強邊境與旅遊管制。
相較於其他國家，台灣對於武漢肺炎疫情的防疫成效，至今可算是名列前茅，但隨著各種負面訊息不斷襲來，民眾的關切與憂慮不免上升，路上戴口罩者也明顯又多了。憂慮是正常，有強化防疫意識與鞏固既有成效的功能，但恐慌就無必要，否則只會自陷混亂，浪費社會與醫療資源，在整體防疫陣線上造成缺口，毫無正面意義。不必恐慌的理由包括：
1、中國是疫情最早也最嚴重地區，近期以來確診病例與死亡人數皆已逐漸下降。中國官方發布的具體數字固然不能盡信，但趨勢則可以參考，而且中國由於患者眾多，累積的各種成功與失敗經驗，是所有國家很重要的參考，可以減少許多防疫抗疫的嘗試錯誤過程。
2、台灣防疫工作起步很早，官方與民間警覺與危機意識甚強，無論邊防與內部管控，都做到禦敵從嚴，即使偶有一些小瑕疵，或官方也許使用了一些為避免人心浮動的話術，絕大多數時候都能保持防疫專業掛帥。在此基礎上，台灣雖與中國大陸僅海峽之隔，人員往來十分頻密，病例數字卻遠低於他國。
台灣已經抵擋住武漢肺炎疫情第一波攻勢，除了證明先前防疫作為有效，也透過防疫實戰學習經驗，而且爭取到寶貴時間，得以生產儲備口罩、試劑等等資源，對於疫苗與藥物的研製也漸次展開，這些都將是下一階段的防疫抗疫作戰更有序也有效的本錢。
3、當疫情蔓延至全球，尤其美國、歐洲等高度發達國家也受到威脅，武漢肺炎就不再只是「武漢」或「中國」特有的瘟疫，而是任何人都可能被感染的常見疫病，不僅各國人民健康受影響，全球經濟也遭嚴重衝擊，因此美國總統川普日前在疫情尚未在境內惡化前已宣布，將投入折合台幣760億元經費對抗武漢肺炎疫情，其中300億元將用於研發疫苗。可以想見，後續投入的資源與力道會更多更強。
以美國與歐洲等國科技與醫學的實力，一旦用力動員，成效與時效將遠比中國一個國家的研究強大太多，人們可以期待疫情終將可控。如果我們相信科學的方法和力量，對於疫情發展就無須悲觀或自己嚇自己。
媒體對於武漢肺炎的報導往往傾向新發生的疫情，民眾長時間持續接收這類訊息，難免感到焦慮，但戴口罩、勤洗手，已是各國專家公認的防疫基本功，台灣民眾也靠著做到做好這兩件事，有效阻擋疫情過度蔓延，儘管社區傳播、院內感染等狀況出現的確不可掉以輕心，然而如果大眾保持良好的個人防護，配合政府防疫體系作為，盡量避免出入醫院以及大量人群聚集等高風險場所，就大可不必恐慌，確保基本生活品質與社會運轉，並學習與適應疫情所造成的生活新常態。
院內感染後‧‧‧如此自保【摘要2020.3.2.中時
李秉穎】新型冠狀病毒發生院內感染之後，反映出無症狀與輕症感染者的不易掌控，這段時間台灣的確診病例不斷發生，現在才發生院內感染，已屬不易。任何專業人員即使防護嚴謹，但每天面對眾多病患，必定存在著些許感染的風險。我們不應苛責被感染的醫護人員，而應稱許她們堅守第一道防線的付出。2003年SARS疫情發生很多院內感染，重要因素之一是難以防範的接觸感染。
包括新冠病毒在內的呼吸道病毒汙染器物之後，其活性可持續數小時至數天，這是最棘手之處。醫護人員除了戴口罩，面對病患前後都必須做好手部衛生。所有病患可能接觸的地方，都必須視為可能的汙染區，包括門把、病床、桌面、電梯按鈕等，也絕對不要觸摸自己的眼鼻口，以免讓病毒趁虛而入。
SARS時期和平醫院採取了有爭議的封院措施，當時的一個重要背景是快速偵測病毒的核酸檢測還沒有被大量應用，只能根據嚴重肺炎與旅遊史、接觸史間接判斷，而無法靠檢驗即時確認受感染者，而且當時並無社區感染。但和平醫院封院的做法，讓所有院內人員都陷入感染危機，這種情況相當類似最近鑽石公主號遊輪發生的大規模感染。
目前我們有能力快速辨識感染者，並根據病房、樓層的風險作分區清空與隔離。封院，不但增加被隔離者的感染風險，在社區感染陸續發生的現況下，對感染擴散的阻隔並無助益，反而會降低台灣整體醫療診治能力，應不在考慮之內。
新冠病毒感染常常沒有發燒，尤其是感染初期，目前的發燒篩檢，並不能完全檢出可能的感染者。出現呼吸道症狀者，都必須就醫檢查，辨明是感染症，或過敏性疾病等其他情形引起的症狀。進出醫院、學校等公共場所時，都應該注意此點。
在疫情擴散之際，需要篩檢的個案數會逐漸增加，使台灣的整體檢驗量能受到考驗。目前的核酸檢驗仍為最準確的方法，確診病例的確認與解除隔離、接觸者與院內感染等群聚感染的調查都需要這種檢驗。積極研發快速篩檢方法，則可輔助其他低風險感染者的早期診斷與疫情控制。
目前的大型活動都應該停止，民眾也應避免進出人潮擁擠的場所。若無必要則避免出國，公共場所則需要增加消毒頻率。民眾外出要戴口罩，特別注意不要觸摸眼鼻口，尤其到人群聚集的地方。為了節省口罩資源，如果每天配戴的時間較短，可考慮在容許的狀況下重複使用。或是在戴了布口罩後，外加外科口罩，前者可加以清洗後再用，後者則可重複使用一段時間。
新冠肺炎的最糟情境【摘要2020.3.2.聯合報
楊志良】新冠肺炎目前全球已有近九萬確診個案，及近三千死亡案例。他們的臨床及流行病學資料顯示，人類可能面對自1918年西班牙流感以來，最嚴酷的全球疫情大考驗。
新冠病毒可算是一種十分「成功」的微生物，首先它的傳染力非常強，比Ｈ１Ｎ１有過之而無不及，飛沫及接觸皆可傳染，家人共餐、牧師佈道，即可傳給多人；再來是有很長的潛伏期，在潛伏期間就有傳染力。
更重要者，它有不少無症狀，甚至不發病的帶原者。十一歲少年的確診，其實是瞎貓碰上死耗子，因為他沒有症狀，只是因有病患接觸史，才被篩檢發現，否則必然繼續趴趴走。
2009年的Ｈ１Ｎ１大流行，全球近五分之一人口感染，因此新冠病毒感染全球三分之一以上人口，並非高估。更嚴重者，新冠肺炎的致死率比Ｈ１Ｎ１的0.02％高很多，目前全球確診個案的死亡率約近1％，是流感的近50倍，如果一直未能發明有效的藥物及疫苗，最終將造成千萬以上的死亡。
川普一向不把流感疫情放在眼裡，美國也不像台灣會大規模接種流感疫苗，因此這一季（通常以十月秋冬開始算至隔年五、六月）已有二千萬人感染，一萬六千人死亡。但他們在了解新冠肺炎病毒的厲害後，也緊張起來，發動全面的防疫作為。
台灣對新冠病毒的防疫，仍然依循：一、防堵於境外；二、發現入侵一個不漏；三、避免境內傳染；四、緩和社區感染。以成果論英雄，各界原以為台灣距中國大陸最近，人員貨物來往最多，應是重災區，但實際上，相較日本、韓國、香港、新加坡為優，至今可謂「功績卓著」。
原因一方面是二千年即設立疾病管制局（現為疾管署），完備「傳染病防治法」，依法可強制隔離治療病患及疑似感染者、徵用防疫物資、動員醫事人員等。另一方面是已有多次設立指揮中心的經驗，加以兩岸因政治情勢，在疫情發生前，來台陸客人數已大幅減少等因素，得以至目前為止防疫表現非常優異。
但本人自元月下旬起，多次在媒體上提出警告，爆發社區感染必不可免。目前韓、日病患已達數千和近千人，若平均每名病患接觸二、三百人，就要追蹤幾十萬人，即使做得到，也將耗盡防疫的能量。
Ｈ１Ｎ１流行時，當確診病患以萬名計，就不再追蹤可能接觸者，只能加強全民個人防護，全力醫治病患，減少死亡。台灣的新冠疫情已逐漸進入社區大量感染併院內感染的階段，必須有所準備。
防疫政策及措施，必須分析臨床發現及流行病學的資料，採行因應之道。根據中國大陸至二月廿三日資料，發現感染者以中老年人為主，青少年除原已患有其他疾病者，甚少感染；死亡率八十歲以上近15％，但隨年齡急速下降，75到79歲8％，60到63歲3.6％，40歲以下0.2％，十歲以下近乎為零。然而政府至今仍比照流感，將防疫重心放在青少年、學童（Ｈ１Ｎ１的主要患病年齡群），反而耗用大量防疫資源及人力，令人不解，在可見的未來，要有與新冠病毒長期共處的準備。
全民支持及配合防疫措施，對罹患者及配合隔離者，非但不可予以汙名化，且應給予溫情關懷。因疫情必然引起若干人高度恐慌，1922防疫專線應同時聘請心理師協助；民眾則可使用「心情溫度計」App自我量測，或撥打1925（依舊愛我）、1995、0800788995（請幫幫救救我）尋求協助。
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