WHO醜聞1
Ashkenazy
Plays Chopin Nocturnes
【摘要2020.4.16.蘋果】台灣YouTuber阿滴與設計師聶永真集資的「Taiwan
Can Help」廣告前天登上《紐約時報》,中央社昨詢問世界衛生組織(WHO)對該廣告文案的回應,WHO發言人賈撒列維克,以電郵回覆13點聲明,表示WHO數十年來與台灣衛生當局保持定期技術交流。
但此一說法,隨即遭外交部提出統計數據打臉,過去11年,台灣申請參加WHO技術會議有130場被拒,被拒率高達7成,WHO甚至連拒絕理由都隻字不提,無視台灣的存在。
針對世衛的13點聲明,《蘋果》整理外交部說法,並採訪曾參與WHO「全球SARS防治會議」的現任台灣醫界聯盟基金會執行長林世嘉,及台灣感染症醫學會理事長黃立民。林世嘉說,WHO今年1月22日在日內瓦召開緊急會議時,即邀請中、泰、日、韓、美等有案例的國家,唯獨台灣未受邀;而若全球衛生治理可透過這13點聲明就解除,WHO如今怎會面臨最大治理危機?以下為世衛13點聲明與外交部、林世嘉、黃立民的反駁對照。
聲明1:台灣成立2005年國際衛生條例(IHR,
2005)聯繫窗口,透過它接收IHR的通訊,向WHO總部直接提供IHR更新資訊,並可進入IHR活動資訊網站(EIS)系統。
WHO注意到台灣COVID-19病例數依人口比率來看並不高,並持續密切注意發展。(EIS系統是要有密碼才能進入的資料庫,也是支援IHR的資訊交流平台,是WHO與IHR所有聯繫窗口之間往來通訊的主要平台)
外交部強調,因政治因素,台灣2017年起即未再受邀出席世界衛生大會(WHA);另自2009至2019年,我方申請參與187場WHO技術性會議,每次申請時間均十分冗長,且只受邀參加57場,被拒率高達7成,WHO也多未告知拒絕原因。
此外,我國所在地區屬WHO西太平洋區署(WPRO)負責,但WPRO一向拒絕與我方聯繫,也未曾提供任何區域內的公衛資訊予我國。
聲明2:WHO在2020年1月成立多個支援WHO在全球因應COVID-19工作的重要網路,台灣衛生專家參加其中2個,有3位參加WHO感染預防與控制網路,兩位參加WHO臨床網路。他們每周透過WHO主辦的視訊會議,與大約60至80位來自全球的專家,共同在因應疫情方面提升我們的知識,加強我們的指引。
聲明3:兩位台灣專家參與了WHO在2020年2月11日至12日主辦的全球研究與創新論壇。他們與世界各國科學家共同探討關鍵性的研究問題,設法合作加強疫情的因應作為。
反駁 外交部表示,台灣專家雖能參加與防疫相關的臨床管理及感染控制兩項網絡,但WHO仍未同意邀我方參加實驗室網絡。
黃立民說,台灣不是WHO會員,透過IHR聯繫窗口接收與傳達資訊或參與會議等,完全處在被動狀態,台灣要接收或傳達何種訊息,全由WHO決定要不要幫忙,可不可以參與會議更是看WHO臉色,有時直到開會前1至2天才接獲開會通知,根本來不及準備資料。
聲明4:台灣的衛生調查訓練班是流行病學與公共衛生防治訓練網(簡稱TEPHINET)成員。WHO會與TEPHINET分享全球疫情警報與因應網路發布的警示,並請求協助,那些訊息會下達到TEPHINET會員。
聲明5:WHO透過技術領導單位曾向台灣衛生當局提供簡報,並曾重複提出簡報的建議。
聲明6:台灣專家與當局可自由前往WHO官網(www.who.int )及其他數位平台取得最新發展、指引及其他材料。他們也可進入www.OpenWHO.org 平台,那裡有提供給全球決策官員及疫情因應人員的公開線上課程。
反駁 黃立民說,WHO論點有部分是事實,但台灣能獲得的就是間接資訊,而非全面的資訊,台灣處境「很慘啊」,感覺就像二等公民。
林世嘉說,WHO早於1月22日在日內瓦召開緊急會議,邀請中、泰、日、韓、美等有案例的國家,唯獨台灣未受邀;緊急資訊不會第一時間公布在WHO網站,總比提供給會員國的訊息還晚,為何台灣須較晚取得資料?
聲明7:對台灣的駐日內瓦辦事處有指定聯絡窗口,透過這管道可處理一般性的問題,當技術性問題發生時,WHO的技術性回應也利用這個管道協調。
聲明8:WHO透過歐洲疾病預防暨管制中心與台灣衛生當局互動。
反駁 台灣駐日內瓦辦事處對WHO以片段資訊誤導外界,未呈現事實全貌感到遺憾,近年WHO祕書處經台灣友邦及理念相近國家持續洽促,在逐漸認知與台灣互動交流的必要性下,台灣才能極有限地參與數項WHO技術會議或活動,且目前參與WHO狀況並非理想。
黃立民強調,台灣駐日內瓦辦事處確實和WHO有聯絡窗口,但幫助不大,長久以來,台灣和美國疾病管制暨預防中心(CDC)來往較為密切,近年來也著力於歐洲相關疾病管制單位,但主要功勞非來自WHO。
聲明9:2019年台灣專家獲得9場WHO技術會議邀請,他們參加其中8場,在接種、抗藥性肺結核、輔助性技術、疫苗安全性與非傳染性疾病與心理衛生的永續性目標等議題上,對WHO的專業程序提供建言。邀請更多台灣專家在2020年出席會議的工作正在進行。
聲明10:在流感方面,台灣疫苗製造廠國光生技對WHO流感全球大流行因應準備架構(PIP
Framework)做出貢獻,準備工作正在進行,讓WHO與國光生技在PIP Framework之下簽署協議,以生產流感大流行疫苗產品。
反駁 外交部指WHO基於政治考量,無法認證台灣所製造的疫苗,影響我國推動疫苗的研發,也對台灣提供疫苗給有需要的國家造成阻礙。
黃立民認為,台灣無法加入WHO對藥物及疫苗的「事先品質審核機制」,使藥物及疫苗研發後無法先經審查,確實影響往後在世界流通,或在疫情嚴重時被優先使用的機會。林世嘉直言,這些會議都要中國同意,WHO才敢邀請台灣專家。
聲明11:在對抗癌症方面,台灣專家曾供稿給WHO國際癌症研究署出版的重要刊物。
反駁 黃立民說,各國專家都會供稿給WHO的出版刊物,但要不要刊登是由WHO決定,台灣供稿被刊登也可能是久久一次,他笑說,如果稿件被WHO刊登就要「感恩戴德」了?
聲明12:為支援IHR的工作,一位台灣專家已被列入IHR專家名單。
聲明13:在許多其他議題方面,從WHO藥廠產品檢驗合格之前的做法到瘧疾,我們在各種做法與技術問題上也有交流。
反駁 外交部指WHO雖將我國專家納入WHO「國際衛生條例」(IHR)的專家名單,但鮮少邀請我國專家出席相關會議,這次全球疫情處理就是最顯著的例子。
林世嘉質疑,台灣廠商、專家的貢獻有被指稱來自台灣嗎,或都被列入中國?若重視台灣貢獻,應在公開網站列出台灣,而非列為中國一省。
WHO已遭最大否定與問責【摘要2020.4.16.蘋果】世界衛生組織(WHO)長期打壓台灣,在台灣民間集資刊登《紐約時報》廣告後,其回應竟然還在睜眼說瞎話。但WHO這次嚴重延宕防疫時機已引發眾怒,美國總統川普前天宣布暫時停止金援,就是對WHO最大的否定與問責。WHO祕書長譚德塞早該為其失職而下台了,WHO更應就此展開改革,才能重建公信力。
由網紅阿滴、設計師聶永真等人發起的募資活動,在美東時間14日於《紐約時報》刊登「Who can help?Taiwan」全版廣告,廣告中強調「在被孤立的時刻,我們選擇團結」、「你並不孤單,台灣會跟你在一起」,並提及「台灣在2003年受SARS疫情重創、被WHO拒於門外,對此體會甚深」。
不令人意外的是,WHO繼續混淆視聽,以13點聲明回應媒體採訪,強調「數十年來一直與台灣衛生部門保持定期技術交流」。這是WHO長期制式回應,只是多加了今年2月台灣有兩位專家參加WHO論壇而已,但台灣專家當時根本只被允許遠端線上參與會議,WHO卻以此製造並未排擠台灣的假象。
事實上,台灣就是在SARS疫情期間仍被拒於WHO門外,而付出慘痛代價,之後仍長期被孤立,才因此自立自強並提高警覺,一方面記取SARS教訓強化公衛防疫系統,另一方面則對WHO嚴重向中國傾斜的立場保持警惕,這次武漢肺炎疫情才能及早對湖北航班進行檢疫及超前部署,沒有像其他國家因為相信WHO的判斷而付出慘痛代價。
當全球都因WHO太晚示警而深受其害之際,其中確診已破60萬人、死亡超過2萬6000人、對WHO捐款最多的美國,對WHO嚴重失職的憤怒可想而知,川普正式宣布停止金援WHO,對美國人民來說也只是剛好而已。
儘管譚德塞日前在記者會上放低姿態討拍(只有高調指摘台灣對他「種族歧視」),但只要回想一下,在中國隱匿武漢疫情之際,WHO還在說不會人傳人;在武漢封城之後,WHO還在說各國不必對中國實施旅遊禁令;而在疫情明顯向各國蔓延之際,WHO還說不到全球大流行(pandemic)的程度。在每一個關鍵時刻,WHO都沒有做出正確判斷與決定,相信WHO的各國都已後悔莫及。
川普抽銀根開首槍【摘要2020.4.16.蘋果】WHO為何一錯再錯,核心問題根本是政治考量而非公衛專業。譚德塞是在中國支持下當選祕書長,因此WHO專家團到中國觀察疫情後說問題不大,譚德塞飛到北京後盛讚習近平解決了問題,等到全球疫情一發不可收拾,譚德塞再推得一乾二淨說新型病毒實在難以預料,這種只需要向「主子」輸誠的WHO祕書長。
川普決定停止金援,只不過是各國對WHO問責的開始。無論中國的「大外宣」如何顛倒是非,都改變不了WHO在中國操控下嚴重失職的事實。譚德塞個人去留還在其次,重要的是WHO能否就此進行改革?重新扮演真正國際組織的角色?而不是當中國的附庸,不要再犯相同的錯誤。
譚德塞下台,重新選出不會因為政治考量而睜眼說瞎話的祕書長,只是WHO改革的第一步。讓台灣參加WHO、出席世界衛生大會(WHA),重視台灣人民健康安全,讓台灣能夠做出更多貢獻,更是WHO去政治化的重要一環。武漢肺炎疫情已讓全球了解,台灣是世界體系不可或缺的一員,「Taiwan
can help」就從WHO開始。
沒棍子治WHO 美國先不給蘿蔔【摘要2020.4.16.蘋果
邱亞文、簡瑋廷】美國總統川普14日宣布將暫停金援世界衛生組織(WHO),川普聲稱這是因為WHO隱瞞中國疫情導致病毒全球蔓延,甚至考慮另組全新國際衛生組織。這似乎在回應WHO祕書長譚德塞11日的強硬發言:「請不要將病毒政治化,若想出現更多屍袋,那就這麼做吧!」美國暫停金援對WHO來說,難道真的不痛不癢?
以2年為周期規劃的WHO財務,資金來源則包括經常性經費(會員國會費)及預算外經費(自願性捐款)兩大部分。會員國會費依該國的人類發展指數(HDI),並參考各國人口調整計算,結果便是少數國家負擔了WHO絕大多數的經常性經費。
2018至2019年預算中,會員國會費共9.5億美元,其中以美國最高(約22%),日本第二(約9.7%),中國第三(約7.9%);2020至2021年預算,美國仍最高(約22%),但中國躍居第二(約12%),日本則退至第三(約8.6%)。
然而,會員國積欠會費為WHO長久以來的弊病,美國更是欠款最大戶,2018至2019年的應繳金額僅繳交了不到一半,這也是為何中國外交部發言人華春瑩曾在記者會中質問美國:「是否已經繳清WHO會費?」
相對於經常性經費,在1970年代僅佔WHO總預算25%的預算外經費,近年已成WHO最主要的資金來源,2018至2019年共計34.6億美元,佔總預算的78%以上;2020至2021年更成長至48.8億美元,佔總預算的83%以上。在自願性捐款的部分,美國仍是WHO最主要捐款國,光是2018年就高達4億美元,中國的捐款尚不足5000萬美元,甚至連前10名都排不上。
是故,川普宣布將暫停捐助WHO,在全球疫情蔓延、WHO需錢孔急的此刻,絕對是不小壓力。相對於11日與川普隔空互嗆,譚德塞13日卻表示:「美國是WHO的最大貢獻者,希望這種關係將繼續下去。」態度的快速軟化其來有自。
無獨有偶,同樣在14日,多名美國參議員致函譚德塞,要求交出疫情相關資料、通聯紀錄及郵件往來等,以利美國國會舉辦聽證會,調查WHO是否協助中國隱匿疫情。在2005年WHO的《國際衛生條例》(IHR)框架下,全球疫情的通報並不僅限於疫情爆發國,鄰近國家或地區的通報、WHO區署辦公室、媒體監測等都是啟動應對的契機。
回顧2009年的H1N1新型流感疫情,最初便是由泛美衛生組織(PAHO)的媒體監測所通報,進而啟動了整個《IHR》網絡及全球性的防疫應對。根據《IHR》,WHO在收到通報後有權力和義務要求締約國在24小時內提供即時、充分、詳細的相關資訊。《IHR》也明確指出,WHO應參考來自非通報單位或其他相關來源的報告,在接到通報後,WHO應立即針對相關訊息進行查證及評估,啟動必要的相關應對。
美國參議員此舉,推測是希望透過WHO及中國,甚至是其他聯絡點間的通聯紀錄,建立疫情爆發之初完整的時間軸,依《IHR》的相關規定對WHO,甚至是中國究責。
針對WHO否認台灣曾警告新冠肺炎可能人傳人,我國中央流行疫情指揮中心上周11日曾發表聲明,並公開當時通報的電子郵件全文。根據《IHR》第9條第2點:「締約國應在獲得本國領土外發生有可能引起疾病人傳人風險證據後的24小時內通報WHO。」早在2019年12月31日,我國正是依《IHR》的相關規定通報WHO,WHO卻回應聲稱台灣沒有明示警告可能人傳人,這無疑是將《IHR》所規定WHO應盡的查證、評估責任推卸與我方。
美國對WHO展開抵制及調查,雖未明著與台灣合作,卻暗暗的相互呼應,更讓台灣在WHO、《IHR》甚至是國際外交中的特殊地位浮上檯面;美國在此刻暫停對WHO的金援,乍看是全球衛生治理的危機,但似乎也為台灣的全球衛生參與製造了轉機。
WHO在目前看來,短期內仍將是全球最大且唯一的國際政府間醫療衛生機構,但這樣組織與各會員間向來缺乏約束力,只能仰賴「同儕壓力」;因此,在沒有棍子的情況下,美國只能選擇先不給蘿蔔,用意仍在於遏止WHO向中國的傾斜,並將之導回正軌,以全球防疫為優先。
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