2019年8月15日 星期四

意志力戒酒 醫界:不可能任務


2020大選
André Rieu & Amira - O Mio Babbino Caro
【摘要2019.8.14.蘋果】靠意志力戒酒!馬偕紀念醫院精神醫學部主任方俊凱哈哈笑兩聲說道:「意志力雖然重要,但對戒酒有效度很差!」他表示,如果意志力有效,那大家只要呼呼口號就可以,實質上效果很不好。如今經由衛福部專案核可兩種藥物,在37家醫療院所開放使用,方俊凱指出,以馬偕的20位個案服藥,初期成效令人振奮。
方俊凱以專業角度分析,為何戒酒靠意志力行不通。他表示,「意志力」是要靠大腦來運作,也就是大腦前額葉皮質區。一般人在沒有什麼特別的壓力就想喝上一杯念頭,指令來自於中腦多巴胺神經系統;像觸景傷情動起想喝酒念頭,是在大腦另外一區顳葉內側海馬迴。
方主任指出,這兩個區域都是屬於比較原始的區域,是不受意志力控制的,倒過來講是這兩區起心動念反而來動搖意志力。而有酒癮的人腦部神經系統受損,換句話來說,「意志力再怎麼堅強都沒辦法!」
方俊凱分享今年4月個案,發現40歲藍領男性抽血指數爆表,被要求用藥治療,個案3年來就診一直無法戒斷酒飲,個案覺得喝酒是他個人喜好、興趣,過去一週要喝上三瓶大高粱(750ml),積極減害治療可以減至一週一瓶小高(300ml),在服用衛福部專案核可用藥,帶回去一盒(一個月的量),在第3週即出現厭酒,1個月只喝半瓶小高,連病人都難以置信。
回診向方主任形容,服藥以後,一樣的酒口感、味道卻不同,直言:「不好喝了!」於是,又要求再帶第二盒藥持續服用,得到令人雀躍的喜訊─病人成功不碰酒了,回診時還要求醫師可以開一下「慢單(處分箋)啦!」令方主任哭笑不得。
韓國瑜那些年那些事【摘要2019.8.14.蘋果】消失政壇17年的韓國瑜,不僅選上高雄市長,又進一步成了國民黨提名的總統參選人。譽之所至,謗必隨之,這是古今皆然,也許只能視為常態。只是要選總統的人,不能單看表面,而是要思考,為何具名罵他的人前仆後繼?
韓國瑜喜歡喝酒不是新聞,初選前就被爆料,韓當時還說,他現在晚上睡覺前都念心經。不過當時他聲勢如日中天,這些狗皮倒灶的事,反而成了他凝聚支持者的養分,幾乎傷不了他。
可是初選過後,韓國瑜被爆根本不是庶民,高雄施政又無太多亮點,反映出來的便是民調開始緩步下降,此時他又再被舊事重提,還被加碼說,酗酒、夜店是現在進行式,國民黨都提名他了,傳言還是滿天飛,顯見黨內依舊暗潮洶湧。
雖然黨主席吳敦義一再強調沒有換柱2.0的問題,但看到目前黨內對韓的攻擊,很難不讓人想像背後有股操縱的力量,想讓韓知難而退,或迫使黨中央換人。去年九合一選舉時,韓國瑜一人救全黨;如今,卻有人擔心韓一人毀全黨,這究竟是誰的問題呢?
不知夜店長怎樣【摘要2019.8.14.蘋果】國民黨中評委陳宏昌周日抨擊韓國瑜「國民黨怎麼可以提名一個整天打麻將、整天吃喝玩樂抱女人的人當總統。」
韓陣營限陳3天內道歉否則提告,韓更在臉書強硬說「溫良恭儉,再也不讓」。前高雄縣長楊秋興前晚補刀爆料「小三、酗酒、夜店是現在進行式啊!怎麼告陳宏昌、趙守博呢?」
韓昨反駁,高雄市長任內沒喝醉過一次,「根本就不知道夜店長怎樣,不曉得楊為何不實指控?」
韓昨到田寮勘災時反駁「不曉得楊縣長為何不實指控?他應該來看看,真正了解我的生活,我每天工作大概10個小時以上。」韓說,他做了很多捐款,但不會敲鑼打鼓,「這部分楊不了解,但我也不想把所有捐款單據拿出來,這樣沒意思!」
國民黨中常委姚江臨昨怒轟,楊秋興在臉書上貼文「有憑有據,絕對要處理」,呼籲黨中央不能再姑息。國民黨高市黨部主委莊啟旺說,楊此次言論引發諸多爭議,正持續蒐集資料,由中央做最終決定。義守大學大傳系助理教授侯尊堯說,繼黃光芹、陳宏昌後,楊秋興也指控韓私德問題,必然影響韓的選情。


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