邱文達政績71
DON GIOVANNI -Commendatore- HD 1080
【摘要7.18.2013蘋果】絕跡52年的狂犬病在台現蹤,但國內現有狂犬病疫苗僅夠供應130多人,衛生署昨緊急開會,決議今起除非住在發現染狂犬病鼬獾的南投鹿谷等高風險地區,遭野生動物咬傷或寵物疑似染病者才建議接種。北市獸醫師公會昨痛批竟要他們赤手空拳防疫;民眾罵花錢也打不到疫苗,太差勁了。
對人用狂犬病疫苗嚴重不足,衛生署疾病管制局昨邀專家緊急開會,決議除非住在發現染狂犬病鼬獾等高風險地區,即南投縣魚池鄉、鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉及其他山地鄉居民,遭野生動物咬傷或寵物疑似染狂犬病者才建議接種,其餘包括會接觸動物的四千多名獸醫、約一萬六千名寵物與動物園等從業人員與一百多萬名犬貓飼主等,全非建議施打對象。
疾管局發言人周志浩說,「要留給最需要的人接種」,該局已緊急採購疫苗,約九月初可再進一千劑,再供三百多人接種。
參考資料:
抗菌清潔品含三氯沙 越洗越害病【摘要7.18.2013自由】《ALLERGY(過敏)》期刊上的一項研究顯示,個人清潔用品中常見的抗菌劑「三氯沙」(Triclosan),可能與兒童過敏有關。研究發現,尿中殘留較高濃度三氯沙的兒童,過敏風險甚至是一般兒童的兩倍。2010年另一篇研究指出,三氯沙可能會引發呼吸道過敏或花粉熱過敏。
當現代人拚命使用抗菌清潔用品想給孩子們一個無菌環境時,卻讓他們的免疫系統反而朝向過敏發展。哪些東西可能含有三氯沙?
日前師大化學系教授吳家誠檢驗市售知名牙膏、洗面乳等產品,不少都檢出三氯沙。其中,又以藥皂、抗青春痘洗面乳及牙膏中檢出含量特別高。這些產品的共同特色,幾乎都是標榜殺菌。吳家誠認為,這些都只是「噱頭」,一般人根本不需要用到這些殺菌產品。
四大皆空,真的空嗎?【摘要7.18.2013柯文哲 蘋果】根據實際資料,除了婦產科醫師人數真的沒增加,內、外、兒科醫師人數都有上升,內科、兒科還增加不少。事實上,這是個聚焦錯誤的議題,真正空的是初級照護(primary care)。
現在95%醫學系畢業生,除了接受專科醫師訓練,往往還接受「次專科」跟「次次專科」的訓練。例如3年內科專科醫師訓練後,繼續接受心臟次專科訓練,甚至再繼續接受次次專科訓練,因為做心導管介入手術跟治療心律不整的是分開的,分很細的。可是治療心律不整20年後,對其他疾病不熟悉也沒興趣。
同樣情形,當骨科醫師20年之後,糖尿病病人要吃哪種藥,通常不知道。我們研究過,外傷骨折的老年病人常常骨折手術成功,但病人死掉,因病人還有糖尿病、洗腎、心衰竭跟中風,但骨科醫師不會處理這些常見的內科問題,結果經常是手術成功,病人死於術後的併發症。
我有次在加護病房查房,跟心臟外科醫師說「這病人快死了。」結果那醫師告訴我「可是他心臟跳的很好。」我們常跟醫學生說,要看「病人」,不是看「病」,要照顧整個人,不是器官,但問題是他們接受6、7年次次專科訓練,再看專科20年,已失去看整個病人的能力。所以根本問題是,我們需要這麼多次專科醫師嗎?
醫界明顯產銷失調,生產的醫師不符合台灣社會實際需要。當缺乏初級照護的醫生,所有問題都壓到急診,台大急診隨時有150個病人在等住院,但台大的病房隨時有250張空床,空的都是次專科病房,而急診等住院的都是一般內科多重疾病的病人,次專科病房沒辦法收治。
當年衛生署長施純仁推動專科醫師制度立意很好,可是25年後,卻無法收拾,到底在健保制度下,理想的醫師組成是什麼?我們有朝這個方向前進嗎?
我們今天要矯正回去,也要花25年,因醫師訓練要很長的時間,蔣經國說「今天不做,明天更要後悔。」如果我們還要實施健保,「家醫、分級、轉診、論件計酬」一定要開始執行,一味讓醫療市場自由化,病人自己找醫師,醫療費用根本無法控制。
我常開玩笑現在健保是「一卡在手,行遍天下吃到飽,還可吃一半,剩下的倒掉。」這樣下去健保一定會破產。最後很多病人也找不到醫師,所謂「有關係的沒關係,沒關係的有關係」,最後醫療會變成只有權貴專享。
因為大環境方向錯誤,現在醫生只能隨波逐流,有人自謀生路,或索性逃生,有人在體制內消極抵抗,看病人的熱誠很差,整個醫界死氣沉沉,但是這種狀況不光在醫界,台灣很多領域都因政策錯誤瀕臨崩解狀態,醫界只是台灣各領域的縮影。
王郁琦政績 海巡攔扣110噸中國進口毒甜椒/殘留禁用、超標2到10倍農藥 【摘要7.18.2013自由】我對中國開放包括甜椒在內1415項農產品,竟有業者以「合法掩護非法」,大量夾帶含我禁用農藥成分的毒甜椒進口,所幸海巡接獲線報,及時在海關攔截。
布袋海巡隊是在五月中旬接獲線報,指稱有六家貿易商自中國大陸進口彩色甜椒,而且明知品質良莠不齊,可能殘留農藥而無法通過台灣的食品檢驗,竟刻意在貨櫃口放置符合檢驗標準的甜椒,品質差的放後頭,意圖蒙混闖關入境。
檢驗結果日前出爐,果然發現八只貨櫃大部分都是「毒甜椒」,其中不得驗出的農藥賜派芬,及殺蟲劑滅壁蝨,濃度分別為0.02ppm與0.22ppm,後者劑量高得驚人;殘留農藥量超出安全容許量的則有百利普芬、芬普尼、α-安殺番、克凡派、布瑞莫、得克利等,超標兩到十倍不等。賜派芬經實驗證實,會引起子宮及睪丸腫瘤。滅壁蝨則可能損害神經系統。
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