2021年11月26日 星期五

美研擬打3劑才算「完整接種」!名醫:第三劑該開放了

 

貝多芬 - F 大調第六號交響曲《田園》- Beethoven Symphony no. 6 in F major 'Pastoral', Op. 68

https://www.youtube.com/watch?v=T7_FSCAgS_g

【摘要2021.11.25..蘋果】國外許多研究發現,第二劑疫苗接種5~6個月後,保護力就會下降,為此美國研擬未來「完整接種」定義將是打完3mRNA疫苗或2劑嬌生

針對台灣是否需考慮跟進,醫師說,3劑是國際方向,我國目前疫苗量雖無法讓人人都打到3劑,且目前2劑涵蓋率才5左右,這部分要先加強,至少衝到8成,但8成前若有人想打第三劑,則仍應開放,只是前2劑都打AZ者,第三劑最好混打,保護力才能有效提升。

台大公共衛生學院團隊昨(11/24)於防疫科學線上直播中提到,前2劑是AZ混打mRNA2劑均為mRNA疫苗,第二劑接種5個月後,保護力分別剩下44%60%,而英國自9月開打第三劑,發現接種2周後,保護力回升到93%94%,第三劑可降低9成以上的臨床感染,對此台大公衛教授陳秀熙說,這些數據有助於台灣研擬第三劑接種計畫。

台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民表示,2劑疫苗剛打完雖抗體高,但也下降得很快,所以才需要追加第三劑,這樣保護力才足夠,且未來可能每隔一段時間就要打一劑,但台灣目前無法考慮將「完整接種」定義為「打3劑」,一方面國內第二劑疫苗涵蓋率僅49.81%,另一方面則是因沒有足夠的疫苗讓多數人打到第三劑。

黃立民認為,台灣第二劑涵蓋率若能達到8那就很不錯,但在那之前,若有人想打第三劑,也應該讓他們打,政府還是得持續想辦法購買充足的疫苗;此外,國內很多人打2AZ,也建議他們第三劑打mRNA疫苗,因前2AZ可能干擾第三劑抗體生成,當然也可以再拉長AZ第二、三劑的間隔,但若有更好的mRNA疫苗,沒必要費盡千辛萬苦等AZ,更何況AZ仍有血栓風險。

南韓增3938例確診些微回跌 重症數612例卻再創新高【摘要2021.11.25..自由】南韓本月1日進入「與疫共存」模式後,疫情持續攀升,截至今日凌晨0增加3938例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診,雖和昨天的歷史新高4116例相比有些微回跌,不過重症患者再增至612例,又創新高。

今日凌晨0時,南韓新增3938例確診,39人死亡,其中3917例為本土社區感染,21例為境外移入,總確診人數為429002例。

總疫報 義大利收緊不接種疫苗者限制 【摘要2021.11.25..蘋果】新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情於2019年底自中國武漢爆發後,延燒全球將近2年,迄今(11/25)已造成超過25933萬人染疫病殁人數已逾517.3萬。

l   義大利24日收緊對不接種COVID-19疫苗者的限制,並強制更廣泛的公務員接種疫苗。根據政府法令,1215日起,仍未接種疫苗者將無法進入電影院、舞廳、餐廳、劇院和參與體育賽事;所有使用公共運輸的民眾必須在126日前接種疫苗或接受病毒篩檢且結果呈陰性。這項措施將實施至明年115日。此外,內閣還將疫苗強制接種令擴大至所有學校職員、警察和軍隊,而衛生工作者則必須接種加強劑。

l   主責俄羅斯國產疫苗史普尼克VSputnik V)海外行銷的俄羅斯直接投資基金(Russian Direct Investment FundRDIF24日表示,預期世界衛生組織(WHO)專家小組將於12月訪問俄國以審查史普尼克VRDIF稱,與使用mRNA技術的西方疫苗相比,史普尼克V對病毒的免疫力更長。RDIF指出,在接種第2劑後的68個月,史普尼克V對病毒的效力為80%

l   丹麥COVID-19疫情升溫,為遏止確診病例數持續增加,政府24日提議強制使用公共運輸工具的人們戴口罩。丹麥是全球疫苗接種率最高的國家之一,近90%成年人口已至少接種過1劑,該國已推出新防疫限制措施應對新一波疫情高峰。政府在兩周前重新引進COVID-19護照,意味著民眾在參加公共活動時,須證明自己已接種疫苗、篩檢結果呈陰性或曾染疫後已痊癒,公務員還必須出示疫苗護照才能上班。

l   中國24日通報,新增確診病例22例。其中本土病例4例(遼寧2例,均在大連市;雲南2例,均在德宏傣族景頗族自治州)。

l   巴西24日通報,新增確診病例12930273死,累計確診病例萬例、613339死。

波蘭正面臨第四波COVID-19疫情,衛生部長尼傑斯基(Adam Niedzielski24日表示,若單日新病例短期內沒有減少,將不得不收緊防疫限制措施。

泛美衛生組織(PAHO24日表示,加勒比海大部份地區的確診病例都激增,其中島國千里達正面臨最嚴重的一波COVID-19疫情,至少有5間醫院容量已超過80%

挪威首都奧斯陸感染率上升,市政府建議再次強制民眾在商店和公共運輸工具中配戴口罩。市長約翰森(Raymond Johansen24日在市議會會議上說,必須在開放的社會和限制感染措施之間找到平衡。

【疫苗相關】

埃及衛生部24日發布聲明表示,將在數天內啟動一項計劃,為年長者、慢性病患者和醫護人員提供COVID-19疫苗加強劑。

美國輝瑞藥廠(Pfizer24日稱,一名「即將離職的員工」將數千份文件上傳至網路,其中包括輝瑞COVID-19疫苗的商業機密文件。根據輝瑞向美國南加州地方法院提起的訴訟,李姓員工(Chun Xiao (Sherry) Li)據稱上傳了超過1.2萬份文件,其中包含「許多」機密資訊。文件涉及廣泛主題,包括疫苗研究分析、營運目標,和新藥研發計劃。輝瑞在訴狀中表示,相信李姓員工要跳槽至Xencor生技公司。

美國聯邦政府24日發布數據,顯示在總統拜登頒布聯邦政府僱員COVID-19疫苗強制接種令後,共計350萬名的聯邦雇員中,92%已至少接種1劑,超過15.7萬人、約4.5%要求或已獲豁免。

世界衛生組織(WHO24日表示,COVID-19疫苗將目前主要流行的Delta變異株的傳播減少了約40%,世衛組織並警告,人們正在對疫苗產生錯誤的安全感。譚德塞表示,防疫措施指的是戴口罩、保持社交距離、遠離人群,並在室外或通風良好的室內與他人會面。

德國新疫苗針對T細胞 免疫反應完勝現有疫苗【摘要2021.11.25..蘋果】根據一項小規模試驗發現,由德國圖賓根大學開發的最新CoVac-1疫苗,可以製造對抗Covid病毒的T細胞,其免疫反應完勝當前市面上的所有疫苗,替以疫苗提供長期保護力帶來新希望。

T細胞是免疫反應的一部分,通常與抗體合作保護人們免受感染。不過,抗體水平通常會隨著時間而下降、需要持續增強,但T細胞卻能夠在血液中維持數年。學界也認為,T細胞可能是疫苗對Covid提供長期保護力的關鍵。

德國科學家在《自然》期刊上發表研究指出,開發這款疫苗的目的是誘導針對SARS-CoV-2T細胞免疫反應,這對於先天性或後天性B細胞缺陷的患者尤其重要,後者主要是包括患有疾病或有治療相關免疫球蛋白缺乏問題的癌症患者。當他們無法正常產生足夠的B細胞時,接種疫苗後形成的抗體非常有限,因此依然屬於高危險群。

該疫苗在今年年初進行試驗,共有36名受測者。數據顯示,該疫苗不僅安全,也能夠產生強大的免疫反應。研究人員指出,該疫苗引發的免疫反應,完勝自然感染以及市面上現有疫苗。數據顯示,只需要在腹部注射一劑CoVac-1,產生的T細胞是BNT疫苗的3.5 倍,更是AZ20 倍。除此之外,疫苗所誘導的T細胞反應,也不會因變種病毒而受影響。儘管研究規模很小,但研究結果卻給人大大希望。

團隊指出,試驗者在接種疫苗後3個月內,均未檢測出陽性。該團隊建議以該疫苗彌補現有疫苗之不足,特別是針對老年人和免疫功能低下者。

T細胞現在越來越受到疫苗製造商和臨床醫生的關注。阿斯特捷利康 (AstraZeneca) 執行長索里奧特 (Pascal Soriot) 說:「當你受到病毒攻擊時,抗體反應會驅動身體立即做出回應或防禦,T細胞需要更長時間才能做出反應,但卻更持久,持續時間更長,而且身體記憶也會更長期。T細胞確實很重要,特別是因為它與反應持久性有關,尤其是在老年人身上。」

 

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