J.S. Bach: Let The Trumpet
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【摘要2021.8.29.蘋果】中央流行疫情指揮中心8/28公布最新疫情報告，指揮官陳時中宣布，今無本土個案、新增6例境外移入個案，且確診者之中無新增死亡個案。
陳時中指出，「COVID-19公費疫苗預約平臺」
( https://1922.gov.tw/ )
自8月28日起將BNT疫苗納入意願登記選項，並維持開放18歲(含)以上民眾登記，請有意願民眾把握機會進行登記。至於12歲至17歲(含)對象，目前規劃採行流感疫苗接種模式，以校園集中接種，或依通知書至地方政府衛生局指定合約醫療院所方式接種，暫不納入意願登記。
近來有BNT疫苗，到貨、開打時間未訂，陳時中說，但已列入第七輪接種AZ疫苗者無法做BNT意願登記，如這些人不打AZ，想改打BNT疫苗，可等到8/31下午4時候再進行意願登記。
巴拿馬籍貨輪「KAMO」昨（27）日驚傳62歲菲律賓籍船長發燒送醫不治，死後確診新冠肺炎。雖港務局宣稱該船於台中港作業期間，船員並未下船，昨晚也自台北港起錨赴菲，但該船25日進入台中港卸貨時，協助進港相關作業的港務局員工，就成了已故船長生前與台灣唯一的「連結」，是否成為病毒侵台的危險之橋，備受矚目。
新冠肺炎疫情平緩，民眾積極接種疫苗，但有少數人接種不久後死亡，解剖發現有主動脈剝離現象，對此有法醫指出，打疫苗後，體內產生的抗原抗體複合體，有可能沉積在主動脈剝離部位，會否導致迅速破裂、死亡，這部分應詳加追查；醫師則說，接種疫苗會否引發主動脈剝離，要看後續是否接連有相同個案發生，同時要有臨床研究，才能釐清真相。
首例台機師遭Delta突破感染 憂3+11破口重演！機組檢疫恐趨嚴「關5天」【摘要2021.8.29.蘋果】國內外頻傳已完整接種疫苗仍感染Delta病毒案例，指揮中心昨公布一名長榮航空台籍機師，已打完2劑疫苗也確診，感染源不明，是國內首例機組員遭「突破性感染」，因根據現有機組員檢疫規定，該名機師僅需加強版自主檢康管理，目前相關疫調仍在進行中，指揮中心尚未說明是否對社區有影響。
指揮中心在8月26日一場專家會議中，多數專家建議，已接種2劑且抗體陽性機師，應從現行僅需加強自主健康管理再改回5+9，回台前5天宜在防疫旅館或公司防疫宿舍居家檢疫，但尚未定案就遇到這起突破性感染案例。指揮中心指揮官陳時中昨(8/28)也表態，未來打2劑疫苗的機組人員居家檢疫規定會加嚴，估機組員未來返台至少「關」5天可能跑不掉了。
該名機師是50多歲的長榮台籍男機師，在6月和8月打過AZ疫苗，前天從美國芝加哥飛回台，在機場採檢，昨日確診，在台期間無症狀，已匡列接觸者24人，其中12人居家隔離、 12人自主健康管理。
根據現行規定，長程航班返台機組員，如尚未接種疫苗或接種第一劑未滿2周者，需居家檢疫7天並加上7天加強自主健康管理；僅接種1劑疫苗滿2周等仍未具完整疫苗保護力者，則需居家檢疫5天並加上9天加強自主健康管理，而居家檢疫地點包括檢疫旅館、公司檢疫宿舍和居家1人1室；至於已完整接種2劑疫苗且抗體呈陽性者，僅需7天加強自主健康管理。
也就是說，根據現有規定，該名機師僅需7天加強自主健康管理，目前指揮中心仍在進行疫調，尚不知機師上一回航程，如是在可傳染期回到社區和家中，恐將成為社區破口，重演「3+11」危機。也難怪面對這起國內首例機組員完整接種仍遭突破性感染案例，陳時中昨在記者會中明確表示，此事件將會讓完整接種的機組員檢疫趨嚴。
不過為加強防堵Delta病毒，昨起已針對未完全接種疫苗者，居家檢疫取消在家1人1室，通通得強制入住防疫旅宿或公司防疫宿舍，天數則與先前規定相同，指揮中心表示，這項規定約影響每天一百名機組的檢疫。
指揮中心在3天前召開的那場專家會議上，專家意見幾乎一面倒支持機師防疫規定應加嚴，有人建議機組員即便完整接種疫苗且抗體陽性，也應改回5+9隔離，並全都入住檢疫旅館或公司防疫宿舍，但仍未定案。
此外，若完整接種都要5+9管理，其他保護力未周全的機組員檢疫也要再趨嚴，可能要從5+9再提高為7+7，這點雖也未定案，但昨發生長榮機師打滿2劑仍遭「突破性感染」，管理趨嚴恐已勢在必行。
感染症專家、台大兒童醫院院長黃立民說，Delta變異株遲早會再進入社區，途徑包括旅客、機組員、船員等，而就國外疫情評估，即便完整打2劑疫苗，對Delta株的保護力可能僅有1劑的效果，所以若只接種1劑疫苗，得到的保護力可能和完全沒打疫苗的人差不多，因此機組員管理應加嚴。
黃立民也說，現正逐步進入秋冬季，病毒會日益活躍，雖然嚴守邊境十分困難，也會影響各行業，但一定要做，這是目前防疫最重要的關鍵。
針對打滿2劑疫苗滿14天者進行居家檢疫，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則說，其實應以打完疫苗後產生抗體的高低來決定，機組員目前都有接受抗體檢驗，若抗體反應達一定標準，代表有足夠保護力，那就不需要把這些人全關起來，抗體反應低者進入檢疫即可，這樣航空公司的派遣壓力也較小。
男打高端五天內二度掛急診 怨胸悶要到鬼門關！南市府說話了【摘要2021.8.29.蘋果】台南市龍崎區30多歲男子24日出現高端疫苗不良反應，當天施打高端疫苗後，出現胸悶、紅疹現象，被送到台南市立醫院住院治療到26日，昨（27日）晚他又感到不適到成大醫院掛急診，他無奈說「副作用一直在，是要在醫院待到鬼門關嗎」。台南市衛生局表示，該個案已通報中央流行疫情指揮中心，會持續關懷。
台南市衛生局主秘陳淑娟說，市府從24日接獲通報後，持續掌握男子狀況，據了解，男子沒有過去病史，被送到市立醫院治療時有做過兩次檢查，但檢查都沒問題就讓他住院。男子昨天又感到不舒服，自行到成大就醫，衛生所人員都有持續電話關懷，會積極協助。
新莊40歲女打高端 4天後騎車外出昏倒亡！死因曝光【摘要2021.8.29.蘋果】新北市衛生局今天（28日）下午公布接種高端後新增死亡案件1例，以及嚴重不良反應1例，年齡都40出頭，皆患有慢性病，其中新莊女子施打後出現聲音沙啞與嚴重疲倦，騎車外出時昏倒，救護人員或包將她緊急送醫後仍不治；
另一名板橋女子則是出現血壓低，上救護車時一度出現心跳呼吸停止，目前正在加護病房觀察中。
據悉，新莊這位陳姓女子（40歲）平時從事資源回收工作，本身罹患多重慢性病，本月23日接種高端疫苗後，23至24日出現喉嚨沙啞及疲倦感，27日騎車載鐵管返家準備隔日變賣，行經新莊瓊泰路時與另輛機車擦撞，對方倒地而陳女毫髮無傷，孰料陳女填寫完資料要離開時，突然昏厥送醫不治。陳女家人原本要求解剖釐清死因，收到醫院開立的死亡證明書時，看到死因為「急性心肌梗塞」，經檢警相驗後，家人對結果無異議，決定不解剖，最後領回遺體辦理後事。
另一例嚴重不良反應是板橋區一名42歲女性，身患糖尿病，昨天接種高端疫苗，接種完出現血壓低，立即給予急救藥物處理，並通報119送醫，該個案送上救護車前已無呼吸及心跳停止，經搶救後恢復心跳，目前於加護病房觀察中。
根據統計，新北市通報不良反應累積死亡案例統計已137例（AZ：112例、Moderna：22例、高端3例）對於接獲疫苗施打後的不良事件通報，或民眾有疑義通報，新北市衛生局都會將相關資料上傳疾管署通報系統；至於個案死亡原因是否與疫苗有關，由中央「預防接種受害救濟審議小組」審議認定。
新北市男子27日出現高端疫苗不良反應，血栓值高達2719，高出一般人5倍以上。網友在臉書社團「爆料公社」發文指出，他27日下午打了高端疫苗，可能也是台灣第一個出現血栓的人，打1922也不理。目前還在醫院中，抽血血栓值數2千多多，而正常值數據應該是要500以下。
據《東森新聞》報導，這名新北市41歲的周先生，沒有任何相關病史，打完高端疫苗後覺得心悸、呼吸喘，經過檢查血栓指數高達2719，通報1922也沒被列入不良反應事件，讓他相當傻眼。
疫苗孤兒中的孤兒！長照重症不給打AZ 每周還要自費捅1次 【摘要2021.8.29.蘋果】新北市長照機構部分長者被醫生評估不適合打AZ，卻沒有其他疫苗選擇下，坐困愁城淪為「疫苗孤兒」，如今31日即將開放探視，市府送來一紙公文不是打疫苗，而是「快篩的凌遲」，內容要求每5至7天就要戳鼻咽快篩一次，費用還要自付，這讓家屬直批不合理！
社會局連忙解釋，依據中央規定後來已變更，目前僅針對請假外宿、醫院出院返回住民，才需進行快篩或PCR（或持有陰性證明），其他則不需再進行篩檢，至於疫苗部分，已協調衛生局到機構補施打。
民眾指出，6月，第五類長照機構普遍施打第一劑AZ，但被醫生評估為不適合打AZ的長者，卻成了被遺忘的一群，因為他們沒有後續施打其他疫苗的安排，也無法出門接種。機構表示，衛生所到機構內為住民施打AZ疫苗，不可能為少數特殊狀況的住民準備其他疫苗，需要自行處理，而且因為屬住宿型機構，也不適合申請到府施打。
該民眾進一步說，經聯繫地方衛生所及社會局，詢問是否可以到機構為少數被評估不能施打AZ的長者施打莫德納，答案都是「中央分配的問題」，他們無法做主。
「機構長者被醫生評估不能打AZ，不是不願意打，而是政府機關沒有給選擇」該民眾不滿地說，因為沒有給妥善照護，長者就這樣被從6月遺棄到8月，依然無解，若疫情又再次爆發，機構爆發群聚感染，後果就不堪設想。
中央流行疫情指揮中心近日想起這一群在機構未施打疫苗的長者，但給的不是疫苗的照護，而是快篩的凌遲！
新北市政府公文來函指示，即日起養護中心內如未完成第一劑Ｃovid-19疫苗施打的工作人員或住民，須於每5-7日進行一次「自費」抗原快篩。故即日起，每週本中心會為未施打第一劑疫苗的住民進行快篩乙次，費用將從零用金扣除。
BNT疫苗12-17歲先打 指揮中心揭青少年接種後4大常見副作用【摘要2021.8.29.蘋果】BNT疫苗抵台後將供12至17歲學生施打。指揮中心表示，青少年接種BNT疫苗後，可能出現頭暈、噁心、頭痛症狀，還有約1至2成會發燒，將提供完整資料由家長評估。
中央流行疫情指揮中心近期成功爭取到一批BNT的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗，最快8月底抵台，將進入校園替12到17歲學生族群造冊施打。指揮中心指揮官陳時中今天(28日)下午在疫情記者會中表示，未來BNT疫苗將比照流感疫苗，提供說明書及家長同意書，由家長替孩子審視過後，再決定是否施打。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，目前青少年能夠接種的COVID-19疫苗都以mRNA疫苗為主，接種後常見頭暈、噁心、頭痛、發燒，尤其約有1到2成出現發燒症狀，因此接種前都會請家長詳閱接種意願說明書。
羅一鈞指出，提供的資料中都會揭露國外接種mRNA
疫苗後的報告，像是可能出現罕見的心肌炎、心包膜炎，導致胸痛、呼吸困難等症狀，尤其年輕男生發生機率較高。
不過，羅一鈞表示，目前年輕族群並沒有疫苗接種禁忌症，除非過去曾對疫苗成分有過敏紀錄，才不建議施打；至於年輕族群中有罹患慢性病者，則建議和主治醫師討論後再決定是否接種。
日本BNT接種後死亡率曝！ 王浩宇：估計台灣施打後會有23位學生死亡【摘要2021.8.29.蘋果】BNT疫苗最快8月底抵台，將進入校園替12到17歲學生族群造冊施打。我國疫苗開打後，率續有發生不良反應死亡案例；日本厚生勞動省昨公布最新分析，截至8月8日，日本全境有1002例接種後死亡病例，但不認為跟接種疫苗直接相關。前議員王浩宇則以日本數據分析，「BNT施打後估計會有23個左右的學生死亡。」
根據日本放送協會（NHK）報導，從疫苗種類來看，接種輝瑞BNT疫苗者，每100萬人中出現19.6例死亡病例；接種莫德納的每100萬人中出現1.2例死亡病例。但沒有任何一例死亡病例被認為跟接種疫苗存在因果關係。
王浩宇則在臉書發文指出，台灣即將為12-18施打BNT疫苗，「以機率來看，台灣共有118萬國、高中生，BNT施打後估計會有23個左右的學生死亡。」他提醒，家長在簽署同意書前，是否已經了解接種的風險？「雖然BNT被神化，但不見得真的最安全。」
許多網友留言：「真不知道該怎麼說，只能祝福他們了，我身邊的把BNT當神劑在膜拜，消遣罵高端不遺餘力！」「聽朋友取消AZ、莫德納單選BNT，雖想說些什麼...但想到能提醒的先前都提醒了，也只好表示尊重。畢竟疫苗是打進自己身體裡的，自選自承擔。」「自己的身體健康自己決定，接下來就交給物競天擇吧！」也有網友認為：「應該會低的多，畢竟青少年心血管疾病本來就少，健康狀況都比其他年齡層好。」
指揮中心指揮官陳時中昨下午在疫情記者會中表示，未來BNT疫苗將比照流感疫苗，提供說明書及家長同意書，由家長替孩子審視過後，再決定是否施打。
混打也擋不住！驚見首例AZ+莫德納「突破性感染」【摘要2021.8.29.聯合報】嚴防邊境Delta變異株，指揮中心公佈最新基因定序，醫療應變組副組長羅一鈞說，今天公布16例Delta病例，來自許多國家，Ct值9至29不等，病毒量有高也有低。目前國內累積83例Delta病例，其中13例為本土，與屏東群聚有關，其餘70例都是境外移入。
羅一鈞表示，70例境外移入個案中，有8例是突破性感染，接種後14天仍確診，其中莫德納、BNT各3例，嬌生1例，1例AZ。
因面對Delta的壓力很大，邊境還是要嚴管，除了境外移入個案，也針對本土案例做基因定序，7月做了153例、8月做70幾例，除了屏東群聚外沒有Delta變異株，目前都是Alpha病毒株，因此境外、本土是流行兩種不同變異株。
羅一鈞說，第二例比較特別，是混打案例，他4月底的時候接種AZ疫苗，8月8日又接種莫德納疫苗。所以今天這一位是混打後出現突破性感染的病例，也包含在上述23例突破性感染案例中。
指揮官陳時中說，台灣現在主流是Alpha，境外是Delta，打疫苗還是有相當的比例出現突破性感染，邊境防守要好，不能靠打疫苗完整接種率就豁免，恐怕還要多觀察一段時間，當然疫苗覆蓋率愈高，自我保護力就會愈好，戴口罩勤洗手，也是一件非常重要的問題。
錯把路人當毒犯！警「勒頸抓人」嗆去告 引發民怨分局說話了【摘要2021.8.29.蘋果】抓錯人引民怨！屏東警方跨區到高雄辦毒品案，卻將路人當成毒犯，當街勾頸緊勒盤問，事後發現搞錯對象，趕緊「落跑」；對於路人的抱怨，不僅無所謂，還回嗆「要告就去告」，受驚路人事後驗傷提告。
屏東警方則表示，只是「摟頸」查身分，並無不法，對於提告，只能尊重。王男不滿遭勾頸限制行動，在搞錯對象，連聲抱歉都沒有，趁著3人落跑時，拿出手機追人，並說要提告，但對方反嗆說：「要告就去告」，王男當晚赴醫院驗傷，取得脖子扭挫傷的證明，翌日清晨赴警所提出妨害自由與傷害告訴。
王男事後怒控警方態度差勁，他說：「只是去修車，卻莫名被限制行動自由，人民保母變成這樣子，現在連進警局報案都會怕了」。
轟食藥署EUA審核標準 聯亞批「全球沒人敢這麼做」【摘要2021.8.29.聯合報】聯亞生技申請緊急授權許可（EUA）被駁回六天後，董事長王長怡昨天親上火線，對於政府採用「僅取單一時間點」的免疫橋接方法，作為最重要且唯一比對的標準表示遺憾，認為忽略T細胞的重要性，僅以武漢株病毒作為免疫橋接的審核標準是「片面的、不合時宜」，批評「台灣怎麼這麼大膽，全球沒人敢這麼做」。
王長怡表示，政府EUA標準可能比較倉促、不周延，也未全方位溝通，這都可理解，但是聯亞疫苗是全球獨一無二，不適合用單一免疫橋接標準來審查，希望相關單位可隨著疫情變化做滾動是調整標準，聯亞將向食藥署申請以Delta變異株做為標準，再次申請EUA。
對於聯亞的下一步，聯亞日前公告，對在印度進行三期臨床試驗的計畫會重新評估，聯亞表示，除國內的UB-612疫苗，目前也規畫將下一代UB-613疫苗到印度繼續進行三期試驗，申請國際認證的目標不變，但是由於是國際性的試驗，詳細時程則要等美國合作公司Vaxxinity的評估後對外公布。
聯亞疫苗未通過我國EUA審查，但聯亞不甘示弱，今於記者會公開相關數據，稱其疫苗設計精準，對變異病毒也有良好保護力。
聯亞生技董事長特助彭文君表示，新冠肺炎病毒為RNA病毒，一定會產生變異。而全世界包括歐洲、美國、日本和東南亞，幾乎都是Delta變異株的世界，武漢株和源於英國的Alpha株已快變成歷史名詞。但EUA卻是針對武漢株進行審查，「意義有多大呢？」
彭文君表示，聯亞當初便預料到RNA病毒可能一直變異的特性，因此只選擇較不容易變異的病毒抗原RBD部位。從國外的研究也看到，S蛋白在其他區位都可能發生變異，但目前為止，RBD的部位在不同變異株上只出現2到4個位置的改變，因此誘發出來出來的抗體，從原始武漢株到Alpha、Beta甚至Delta變異株，都在守備範圍內。
彭文君說，疫苗中抗體是守門員的角色，守門員要站在門前不能到處亂跑才能精準守門，而除了守門員外，球隊還需要前鋒、中鋒等角色，進攻病毒，而聯亞疫苗設計的T細胞免疫部分就是這樣的主動免疫角色，且擁有好的早期Ｔ細胞免疫，抗體不需要到很高就具有保護力，可避免重症。
聯亞六月底公布的第二期試驗期中分析數據顯示，其研發的UB-612疫苗安全性與耐受性良好，所有受試者未出現與疫苗相關的嚴重不良反應；在免疫原性反應方面，抗體效價在施打第二劑後28天血清陽轉率，於19至64歲施打疫苗組達95.65％、65歲以上年長者施打疫苗組則達88.57％；中和抗體效價為102.3。
指揮中心於8月16日宣布聯亞疫苗未通過國內EUA審查。但聯亞雖未通過國內EUA，各路專家仍認為聯亞的新冠疫苗研發之路「還沒到盡頭」。聯亞生技今天舉行記者會說明新冠肺炎疫苗接下來的走向，聯亞生技董事長王長怡表示，對於指揮中心未通過審查的結果感到非常遺憾，也盼受試者能對聯亞疫苗有信心，繼續完成試驗，向法規單位證明聯亞生技的疫苗有效，未來也將提供受試者完整抗體群組輪廓測試。
王長怡表示，聯亞的UB612疫苗有三大優勢，一為產生中和抗體的期間持久，半衰期達195天，是目前所有最久的疫苗；二是可中和大多病毒變異株，尤其對Delta病毒株仍保有和原始武漢株有相近的中和效價；三是可精準的產生Ｔ細胞免疫力，從AZ疫苗的結果也可見到中和抗體的濃度並不是保護力唯一或必要的因素。
而衛福部食藥署直到6月10日高端公布二期期中分析資料，當天才公布審查標準，以部桃有限的血清樣本，並以單一時間點的中和抗體效價作為審查標準，對聯亞以小片段以避掉大部份副作用的疫苗來說，是不利的。
王長怡也表示，指揮中心的決定讓國人甚至全體人類錯失一隻優秀的疫苗，甚為可惜。將持續與CDE（醫藥品查驗中心）和食藥署溝通，盼能考慮全面免疫力並納入Delta病毒的比較性試驗。
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