2022年4月10日 星期日

台灣Rt值3天翻一倍「跟上海幾乎一樣」 醫憂:17天後恐單日破萬例

 

Vienna Philharmonic, Bernard Haitink | Bruckner

https://www.youtube.com/watch?v=AkOGt1sFzng

【摘要2022.4.10..蘋果 沈政男】4/9新增442例。4/9新增主要來自台北,共95例,其中竟然只有27例為已知感染源。這使得它的Rt值目前是全台最高,達2.4以上(320日算起)。

我本來的理論是台北的境外滲漏最多,現在修正:其實光是人流穿梭來往,就可能造成各區多點散發。新北新增143例,跟昨天差不多。目前匡列上萬人了,不曉得還能撐多久?

如果撐不下去,沒房間了,至少要進行居家隔離。至於如果連詢問接觸者都沒辦法完成,比如新增上千,此時應該利用手機定位,發送簡訊告知,請接觸者出來採檢,或使用居家快篩。因此,社區篩檢或居家快篩的量能一定要趕快提升,這比進行居家照護更要緊。

其他縣市目前都還是可控。比如基隆,新增38例,只有6例的感染源不明,但危機是外縣市相關案例越來越多。市政府延後城市博覽會,這是對的,因為,並不急於一時。

桃園新增41例,其中移工群聚有16例,而移工群聚處理相對單純,基本上疫情尚無明顯變化。

高雄新增38例,比前一天少,因為複雜群聚已漸漸圍堵。其他縣市則是零星群聚或案例,處理上並不困難。

我一直在想,有沒有可能雙北如果大爆發,其他縣市仍能維持疫調與匡列?或者北北基桃大爆發,中南部仍能挺住?

如果新增一直湧現,答案當然是否定的,但如果雙北,或者北北基桃,新增到了某個數目就觸頂,而這個天花板之下,中南部仍有疫調與匡列空間,那麼未嘗不可能。我看疫情兩年多,實在厭倦了「新冠病毒終究擋不住,早晚要放棄抵抗」這樣的論調。

疫情要怎麼演變,有些不是操之在我,但我們能做的,就是盡力圍堵,絕不輕言放棄!事實上你看南韓與日本,各省縣確診密度就是有城鄉差距,而且可達八倍之多。

目前新增案例,五成多來自雙北,七成五來自北北基桃,因此花東與中南部只占兩成五,而如果單看中部,更是少之又少,這其實反映了R0值,其中最大因素當然是人口密度與人流來往。好多人在問,什麼時候破千?如果全台Rt維持現在的2,那麼只需一個禮拜。什麼時候破萬?17天後。

計算這些其實沒什麼困難,你只要比對上海疫情便可知。台灣目前Rt值跟上海幾乎是一樣,也就是三天就會翻一倍,而上海從新增一百到破萬,只花了三個禮拜。如果新增破萬,大家會不會害怕?如果會,那麼Rt值就會繼續下降。

假使新增上萬,那麼雙北將佔了五千多例,北北基桃佔了七千五,而花東中南部共約兩千五。兩千五再分配給十幾個縣市,大概花東中南部每縣市新增一、兩百例左右,這樣能不能疫調與匡列?

如果可以,就可以稍稍擋住從北北基桃擴散的疫情,而如果全台Rt值繼續下降,那麼疫情就可能開始折彎,不至於繼續攀升。

不管如何,大家不要放棄圍堵!各縣市應根據自己的狀況訂定防疫目標,未必一切跟隨雙北。越南入境現在必須加驗上機前六小時快篩,代表官方也希望讓入境陽性數目退燒一點,因此放寬到七天檢疫應該暫時不會施行。當然,如果新增破萬,跟國外一樣境內到處都是病毒,那麼繼續擋住境外,也沒什麼意思了。

4/9出現了一例死亡,是沒打疫苗的超高齡長者。當新增攀升,社交比較退縮的老年族群就會漸漸被波及,這是解封最讓人擔心之處。

【摘要2022.4.10..蘋果】本土疫情持續升溫,無症狀、輕症病人本周起試辦在家隔離照護,中央流行疫情指揮中心預計明(4/11)討論口服藥送藥機制,對此醫師表示,並非所有人都須服藥,會針對具有風險因子的病人投藥,如糖尿病、心血管疾病、慢性肺疾或免疫疾病等,另一重點是快速給藥,最好一篩檢出來且確認風險因子後馬上給藥,不宜後續派人送藥到家,這會增加接觸風險。

針對輕症在隔離的病人如何取得、使用口服藥,指揮官陳時中昨(4/9)說,居家照護會有一套送藥機制,將開會討論,包括如何送藥、由誰來送,相關法規仍待釐清。

衛福部傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成表示,並非所有在家隔離者都須用口服藥,而是針對有風險因子的病人,若確診者還不多,凡有風險因子就給藥,但當個案太多且口服藥數量有限時,就要排序風險高低,高風險因子優先,不是看Ct值高低給藥。

上海清零政策有多慘? 網紅曝最大問題點:人民沒有選擇的空間【摘要2022.4.10..蘋果】中國大城上海市疫情嚴峻異常,上海市衛生健康委員會10日早上通報,單日新增24943,又超越先前的23624例,再度創下疫情爆發以來的單日新增最高紀錄。

由於上海自328日強力實施封城以來,缺乏整體規劃,2500萬居民基本的民生物資陷入斷供危機,造成民眾怨聲載道。然而,新增的確診病例仍不斷創下新高紀錄,當地民眾忍不住問:「都已經在隔離中了,哪來這麼多新增病例?」

【摘要2022.4.10..蘋果】上海封城12天,民眾瘋搶物資,也造成食品短缺,婚後和老公定居在紐約的網紅廣告小妹打電話回家鄉問候親友,大家共同的反映都是「吃飯是個問題」。去年美國疫情嚴峻,廣告小妹表示,要不要打疫苗、要不要出門都是她個人選擇,但這次上海清零政策的問題在於,「沒有給予人民選擇的空間。」

廣告小妹在臉書發文指出,打給上海的親友問候近況,共同反映:吃飯是個問題。隨即他們反問:「妳當時在紐約是怎麼度過的?」廣告小妹直言:「我是『選擇』的信徒。

打不打疫苗,是個人選擇。要不要出門,是個人選擇。要不要戴口罩,是個人選擇。儘管在這個選擇過程中,我失去了一些對我很重要的人。但我尊重他們當初的決定。」而上海清零政策的問題在於:「沒有給予人民選擇的空間。」

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